Метазон инструкция по применению


Оглавление [Показать]

Препарат метазон относится к группе альфа-адреномиметиков. Его действующим веществом является фенилэфрин. Метазон применяется при проведении субдуральногои ингаляционного наркоза, при проведении местной анестезии как вазоконстриктор, при острой недостаточности кровообращения, нейрогенном шоке, анафилаксии, гипотензии, секреторной преренальной анурии, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, реперфузионных аритмиях, ирите, иридоциклите.

Препарат метазон применяется подкожно, внутримышечно, внутривенно (вводить нужно медленно струйно или инфузионно) Для введения струйно внутривенно 10 мг метазона растворяется в 9 мл воды. Чтобы провести внутривенную инфузию, 10 мг метазона добавляют к 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия либо 5% глюкозы. При умеренной гипотензии внутривенно вводится 0,2 мг препарата, при этом между введениями должно пройти не меньше 10–15 минут. При тяжелой гипотензии и шоке препарат метазон вводят внутривенно капельно. При пароксизмальной наджелудочковой тахикардии вводится внутривенно струйно, при этом начальная доза не должна превысить 0,5 мг. Для воздействия метазона в качестве вазоконстриктора при региональной анальгезии — в раствор для анестезии добавляют метазон из расчета 1 мг на 20 мл.


Противопоказания и побочные эффекты:

Нельзя использовать препарат метазон людям, у которых наблюдается высокая чувствительность к его компонентам. Также противопоказаниями являются тяжелая форма артериальной гипертензии, желудочковая тахикардия, брадикардия, склонность к ангиоспазмам, шок во время инфаркта миокарда. Препарат не используют при декомпенсированной сердечной недостаточности, нарушении проводимости, атеросклерозе, тяжелых формах ИБС, поражении церебральных артерий, остром панкреатите и гепатите, гипертиреоидизме, тромбозе артерий, гипертрофии предстательной железы. Метазон противопоказан беременным женщинам, детям до 15 лет и пожилым людям.

В качестве побочных действий возможно проявление головной боли, возбуждения, раздражительности, ощущения головокружения и слабости, болей в области сердца, гипертензии, брадикардии, аритмии, угнетения дыхания, ацидоза, тремора, локальной ишемии кожи в месте, где проводилась инъекция, некроза и образования струпа при условии попадании препарата в ткани.

При передозировке лекарственного средства могут проявиться желудочковая экстрасистолия и пароксизмы желудочковой тахикардии. Также ощущается тяжесть в голове и конечностях, резкое повышение АД. Для снятия данных состояний производится введение внутривенно альфа-адреноблокаторов и бета-адреноблокаторов.

Особые рекомендации:

Прессорное воздействие метазона возрастает, если принимать его параллельно с окситоцином, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, алкалоидами спорыньи, симпатомиметиками. Не следует сочетать применение метазона с окситоцинсодержащими препаратами для стимуляции родов. Во время терапии следует тщательно контролировать артериальное давление, делать ЭКГ, проводить контроль кровообращения, давления заклинивания в легочной артерии. Перед тем, как начать лечение метазоном, следует скорректировать гиповолемию, ацидоз, гипоксию, гиперкапнию. В случае если во время терапии резко повысилось АД, имеют место проявления брадикардии или тахикардии, нарушений ритма, то лечение не следует продолжать. Нельзя заниматься детальностью, связанной с необходимостью быстроты реакции и двигательной активности.

метазон инструкция по применениюМезатон является сосудосуживающим лекарственным препаратом, который имеет достаточно широкий спектр использования.

Он способствует усилению сокращений сердца, увеличению артериального давления, расширению бронхов и замедлению перистальтики.

По своему действию он похож на адреналин, однако имеет более продолжительный эффект.

Этот препарат используется также в офтальмологии для снижения давления внутри глазного яблока и увеличения зрачка.

Мезатон может использоваться в терапии таких заболеваний и состояний:

  1. метазон инструкция по применениюАртериальная гипотензия.
  2. Коллапс.
  3. Кровопотери.
  4. Интоксикация организма.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Секреторная ренальная анурия.
  7. Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.
  8. Данный препарат может применяться при подготовке к операциям, в которых используется спинномозговая анестезия, а также в процессе их проведения.

В офтальмологии Мезатон используется в форме капель для глаз во время осуществления терапевтических процедур с целью увеличения размера зрачка, а также для профилактики и терапии конъюнктивитов, иритов и иридоциклитов.

Назальные капли используют для облегчения дыхания носом при гриппе, острой респираторной вирусной инфекции, аллергии, а также остальных недугов, при которых наблюдается синусит или ринит.


Мезатон можно найти в продаже в виде:

  1. 1 %-го раствора для инъекций в ампулах из стекла по одному миллилитру. Они расфасовываются в упаковки из картона по 10 или 100 штук. В каждой ампуле содержится 10 миллиграмм фенилэфрина гидрохлорида, вода для инъекций и глицерин.
  2. 2,5% -го раствора, представляющего собой капли в нос или в глаза во флаконах по 5 миллилитров. 1 миллилитр такого раствора содержит 25 миллиграмм фенилэфрина гидрохлорида, очищенную воду, декаметоксин, трилон Б и полиэтиленоксид 400.
  3. Таблеток по 0,01 грамма — по 10 штук в упаковке.

метазон инструкция по применениюВ случае коллапса Мезатон следует осторожно ввести в вену, перед этим разведя 0,1-0,5 миллилитров вышеупомянутого препарата в 20 миллилитрах 0,9%-го раствора NaCl или 5%-го раствора декстрозы. В случае надобности можно осуществить еще одно введение препарата.

Для внутривенного введения при помощи капельницы 1 миллилитр Мезатона растворяют в 250-500 миллилитрах 5%-го раствора декстрозы.

От 0,3 до 1 миллилитра Мезатона можно также применять в форме подкожного или внутримышечного укола три раза в сутки.

В таблетках это лекарство назначается по 0,01-0,025 грамм дважды или трижды на протяжении дня.


Данный препарат может применяться местно для опрыскивания или обмазывания слизистых оболочек в форме 0,25-0,5%-го раствора.

Назальные капли Мезатон следует закапывать с интервалом в шесть часов. Разовая дозировка для детей до годовалого возраста составляет одну каплю, для детей от года до шести лет – одну или две капли, а для детей старше шестилетнего возраста и для взрослых – по три или четыре капли в каждую из ноздрей. Лечебный курс должен продолжаться не больше трех дней.

Глазные капли в процессе проведения офтальмологических процедур нужно капать по одной капле в оба конъюнктивальных мешочка, а по прошествии часа их можно закапать еще раз.

Для лечения воспаления сосудистой оболочки глаз Мезатон закапывают по одной капле два или три раза на протяжении суток.

При употреблении внутрь единоразовая доза Мезатона не должна быть больше, чем 0,03 грамма, а суточная – 0,15 грамма. При внутривенном введении данного препарата максимально разрешенная доза в сутки не должна составлять более 0,025 грамм, а единоразовая – более 0,005 грамм. В случае введения под кожу или внутримышечно одноразовая доза Мезатона должна быть не более 0,01 грамма, а дневная — не больше 0,05 грамм.

В случае параллельного применения Мезатона с диуретиками и препаратами для снижения давления снижается их гипотензивный эффект.

Если употреблять Мезатон паралельно с ингаляционными анестетиками, повышается риск развития тяжелой аритмии желудочков или предсердий.

Применение вышеупомянутого лекарственного препарата вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, алкалоидами спорыньи, окситоцином, адреностимуляторами, трициклическими антидепрессантами и метилфенидатом приводит к увеличению аритмогенности и прессорного действия фенилэфрина.

Использование Мезатона с фенотиазинами и альфа-адреноблокаторами способствует ослаблению их гипертензивного действия, а его совместное применение с резерпином может спровоцировать развитие артериальной гипертонии.

Со стороны органов нервной системы могут возникнуть такие побочные эффекты употребления Мезатона:


  1. Бессонница.
  2. Головокружение.
  3. Чувство усталости.
  4. Тремор.
  5. Боли в голове.
  6. Судороги.
  7. Чувство тревоги.
  8. Беспокойство.
  9. Парестезии.

Органы сердечно-сосудистой системы способны отреагировать на прием этого лекарственного препарата следующими состояниями:

  1. Брадикардия.
  2. Кардиалгия.
  3. Увеличение артериального давления.
  4. Аритмия.
  5. Ускоренное сердцебиение.
  6. Фибрилляция желудочков.
  7. Могут также возникать проблемы с пищеварением, аллергические проявления и побледнение кожных покровов..

Глазные капли способны повлечь такие побочные реакции, как:

  1. Нечеткость зрения.
  2. Чувство дискомфорта.
  3. Чувство пекучести в глазах.
  4. Усиленное слезоотделение.
  5. Увеличение внутриглазного давления.
  6. На следующий день после использования могут сузиться зрачки.

При парентеральном использовании может наблюдаться ишемия кожи в зоне укола, а при введении препарата под кожу иногда возникает струп и некроз, что является свидетельством попадания лекарственного вещества в ткани.

Назальные капли могут вызвать ощущение пекучести, покалывания или пощипывания внутри носа.

Все противопоказания к употреблению вышеупомянутого лекарства можно разделить на абсолютные, при которых его использование недопустимо, и относительные, при которых использовать препарат необходимо с осторожностью, так как существует опасность развития осложнений.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  1. Фибрилляцию желудочков.
  2. Гиперчувствительность к составляющим препарата.
  3. Феохромоцитому.
  4. Гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию.
  5. Гепатит.
  6. Панкреатит.

Относительными противопоказаниями являются:

  1. Нарушения функционирования почек.
  2. Преклонный возраст.
  3. Детский возраст до восемнадцати лет.
  4. Общий наркоз с использованием фторотана.
  5. Параллельное употребление ингибиторов моноаминоксидазы.
  6. Артериальная гипертония.
  7. Гипертензия в малом круге кровеносной системы.
  8. Метаболический ацидоз.
  9. Гипоксия.
  10. Предсердная фибрилляция.
  11. Острый инфаркт миокарда.
  12. Сложный стеноз устья аорты.
  13. Гиповолемия.
  14. Гиперкапния.
  15. Тахиаритмия.
  16. Заболевание Бюргера.
  17. Атеросклероз.
  18. Тромбоэмболия артерий.
  19. Заболевание Рейно.
  20. Порфирия.
  21. Сахарный диабет.
  22. Подверженность сосудов спазмам.
  23. Тиреотоксикоз.
  24. Диабетический эндартериит.
  25. Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Капли для глаз не рекомендуется использовать при:

  1. Нарушении слезоотделения и целостности глазного яблока.
  2. Наличии закрытоугольной и узкоугольной глаукомы.

Беременность и кормление грудью не являются противопоказаниями к применению Мезатона.

Однако в это время он может использоваться лишь после консультации с лечащим специалистом и соотношении ожидаемой пользы и существующего риска.

Мезатон следует держать в скрытом от солнечного света месте, температура воздуха в котором не превышает 25 градусов тепла.

Срок годности капель длится два года, а раствора для инъекций – три года. Препарат следует беречь от детей.

В аптеках Российской Федерации ампулы Мезатона с раствором для инъекций можно приобрести за 40 рублей, а глазные капли – за 160 рублей.

В аптеках, расположенных на территории Украины, средняя стоимость капель для глаз под названием Мезатон составляет 30 гривен, а ампул с раствором для инъекций – 20 гривен.

Аналогами Мезатона можно назвать следующие препараты:

  • Альмефрин;
  • Визадрон;
  • Деризен;
  • Изофрин;
  • Метасимпатол;
  • Нео-Синефрин;
  • Неофрин;
  • Фенилэфрина гидрохлорид.

В интернете можно найти как нейтральные, так и положительные отзывы о Мезатоне. Главным преимуществом этого препарата называют его доступную цену.

Некоторые пациенты хвалят Мезатон за то, что он помог им нормализовать давление. Что касается глазных капель, то пациенты отмечают множество побочных эффектов этого препарата.

Если вы хотите ознакомиться с отзывами реальных людей, которые использовали Мезатон, вы сможете найти их в конце статьи.

12. Тест. Вы чувствительная или беззаботная личность?

Большинство заболеваний сердечно сосудистой системы вызвано стрессами, узнайте насколько вы чувствительны к окружающим факторам:

Клинико-фармакологическая группа

Альфа-адреномиметик

1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную гpyппy в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы); не вызывает увеличения минутного объема крови.

Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5-20 мин (после внутривенного введения), 50 мин (при подкожном введении), 1-2 ч (после внутримышечного введения).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.

Парентерально:

— артериальная гипотензия;

— шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический);

— сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров);

— в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.

Интраназально:

— вазомоторный и аллергический ринит.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату;

— гипертрофическая обструктнвная кардиомиопатия;

— феохромоцитома;

— фибрилляция желудочков.

С осторожностью:

Метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, фибрилляция предсердий, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, желудочковая аритмия, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе) — артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам (в т.ч. при отморожении), диабетический эндартериит, тиреотоксикоз, сахарный диабет, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, совместное применение ингибиторов моноаминоксидазы, при общем наркозе (фторотановый), нарушениях функции почек, пожилой возраст, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Дозировка

Внутривенно медленно, при коллапсе — 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При необходимости введение повторяют.

Внутривенно капельно — 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

Подкожно или внутримышечно, взрослым — 0,3-1 мл 1% раствора 2-3 раза в день; детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии — 0,5-1 мг/кг.

Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений смазывают или закапывают(концентрации раствора — 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестетика.

Высшие дозы для взрослых: подкожно и внутримышечно: разовая — 10 мг, суточная — 50 мг; внутривенно: разовая — 5 мг, суточная — 25 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, сердцебиение, фибрилляция желудочков сердца, аритмия, брадикардия, кардиалгия.

Со стороны ЦНС: головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг.

Прочие: бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение АД.

Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов (фентоламин) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).

Лекарственное взаимодействие

Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных лекарственных средств (метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина).

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и прочие диуретики снижают гинертензивный эффект.

Ингибиторы моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина — возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам). Ингаляционные анестетики (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.
Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Особые указания

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Резкое повышение артериального давления, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии.

Инфузию возобновляют, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт.ст.

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам па фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть снижены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии препарата на беременных не проведено, данные о выделении препарата в грудное молоко отсутствуют, исходя из чего при беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с осторожностью, только по строгим показаниям и под наблюдением врача, оценивая соотношение пользы и риска.

Применять с осторожностью детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применять с осторожностью пациентам с нарушением функции почек.

Применять с осторожностью пациентам пожилого возраста.

Препарат отпускается по рецепту.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий