Сигницеф глазные капли аналоги


Оглавление [Показать]

Сигницеф глазные капли – это препарат, который поможет бороться с разнообразными бактериями и микробами.

сигницеф глазные капли аналогиГлазные капли Сигницеф — противомикробное средство


Во время использования этого препарата помните о том, что заниматься самолечением не рекомендуется и перед применением обязательно необходимо обратиться к специалистам, которые смогут помочь.

Сигницеф – это специальный офтальмологический препарат, который предназначается для местного применения. Это средство оказывает антибактериальное, а также противомикробное средство. На данный момент сигницеф может назначаться в следующих условиях:

  1. При возникновении инфекционных заболеваний.
  2. Для профилактики разнообразных осложнений.
  3. Во время возникновения инфекции переднего отрезка глаза и его придаточного аппарата.

На данный момент сигнецеф выпускается в виде глазных капель 0.5%. Они представляют собою прозрачную жидкость, которая будет иметь желтоватый оттенок. На данный момент продажа этого товара осуществляется в специальных флаконах, которые имеют емкость 5 мл.

1 мл глазных капель Сигницеф содержит в себе:

  1. 5 миллиграмм левофлоксацина в форме гемигидрата. Именно этот антибиотик позволяет избавиться от бактерий и микробам.
  2. Хлорид бензалкония.
  3. Гидроксид натрия.
  4. Воду для инъекций.

На данный момент инструкция по применению глазных капель Сигницеф предоставляет информацию о том, что использовать капли необходимо на протяжении первых двух суток после возникновения болезни. В больной глаз, вам необходимо будет вводить по 1-2 капли каждые два часа. Максимальное количество закапываний не должно превышать 8 раз в день. Оптимальная длительность лечения должна составлять 5 дней.

сигницеф глазные капли аналогиглазные капли применение

Для правильного закапывания этих капель, вам необходимо запрокинуть голову назад. После проведения закапывания вам необходимо после закапывания прикрыть глаза. Чтобы капли не попали в глазной канал, вам необходимо придавить его пальцем на несколько минут. Остатки глазных капель вам необходимо убрать с помощью влажной салфетки.

Если вы планируете использовать капли для глаз сигницеф, тогда помните, что перед использованием этих капель с другими препаратами, вам необходимо будет соблюдать интервал. Если необходимо обеспечить применение Сигнецефа с другими каплями, которые ингибируют канальцевую секрецию. Чтобы использовать капли с препаратами ингибирующих кишечную моторику необходимо соблюдать интервал не меньше двух часов.

Если капли, которые вы планируете применять с Сигнецефом содержат в себе соли железа и сукральфат, тогда также необходимо будет соблюдать интервал.

Побочные действия возникают крайне редко. К местным побочным эффектам на данный момент можно отнести:

  • Жжение.
  • Покраснение.
  • Болевые ощущения.
  • Боязнь света.
  • Хемоз.
  • Блефарит.

К системным побочным реакциям можно будет отнести:

  • Мигрени.
  • Головокружение.
  • Судорги.
  • Состояние депрессии.
  • Вялость.
  • Нарушение сна.

Важно знать! Некоторые люди также оставляют отзывы о том, что у них проявлялась тошнота, понос, учащенное сердцебиение, а также анорексия.

Инструкция сигнецеф глазные капли сообщает о том, что капли не следует использовать, если:

  • Детям не исполнилось один год.
  • Используете мягкие контактные линзы.
  • Страдаете эпилепсией.
  • Присутствует чувствительность к определенным компонентам в составе.

Флакон капель Сигницеф 5 мл


Хранить капли Сигницеф необходимо в месте, защищенном от детей. Окружающая температура не должна превышать 30 градусов. После открытия упаковки срок хранения составит всего 30 дней.

В аптеках России средняя стоимость этого лекарственного средства будет составлять 200 рублей. В украинских аптеках стоимость препарата может составлять 100 гривен.

Аналогами этого препарата могут послужить следующие препараты:

  1. Альбуцид.
  2. Флоксал.
  3. Левомицетин.
  4. Нормакс.
  5. Офтаквикс.

Именно эти препараты содержат в себе похожие компоненты, как и в каплях сигницеф. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сигницеф. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Сигницефа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сигницефа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения конъюнктивита, блефарита, кератита и других инфекций глаза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.


Сигницеф — антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии и в виде инъекций.

Левофлоксацин (действующее вещество препарата Сигницеф) — это L-изомер рацемической лекарственной субстанции офлоксацина. Антибактериальная активность офлоксацина относится, главным образом, к L-изомеру. Как антибактериальный препарат класса фторхинолонов, левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу 4, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.

Активен в отношении Enterococcus faecalis (энтерококк), Staphylococcus aureus (стафилококк), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli (кишечная палочка), Haemophilus influеnzае, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae (легионелла), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis (протей), Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae (хламидия), Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae (микоплазма), Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providcncia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens, Neisseria gonorrhoeae.

Максимальная концентрация левофлоксацина, достигаемая при использовании 0.5% глазных капель, более чем в 100 раз превосходит значение минимальной ингибирующей концентрации левофлоксацина для чувствительных микроорганизмов.

Состав

Левофлоксацин (в форме гемигидрата) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Глазные капли

После инстилляции в глаз левофлоксацин хорошо сохраняется в слезной пленке. Концентрации левофлоксацина в слезной жидкости после однократной дозы (1 капля) быстро достигает высоких значений и удерживается на уровне выше МИК для большинства чувствительных глазных патогенов (менее или равно 2 мкг/мл) в течение, по крайней мере, 6 часов. В исследованиях на здоровых добровольцах было показано, что средние концентрации левофлоксацина в слезной пленке, измеренные через 4 и 6 часов после местного применения составили 17.0 мкг/мл и 6.6 мкг/мл соответственно. У пяти из шести испытуемых концентрации левофлоксацина составляли 2 мкг/мл и выше через 4 часа после инстилляции. У четырех из шести испытуемых эта концентрация сохранилась через 6 ч после инстилляции.

Средняя концентрация левофлоксацина в плазме крови через 1 ч после применения — от 0.86 нг/мл в первые сутки до 2.05 нг/мл. Максимальная концентрация левофлоксацина в плазме, равная 2.25 нг/мл, выявлена на четвертые сутки после двух дней применения препарата каждые 2 ч до 8 раз в сутки. Максимальные концентрации левофлоксацина, достигавшиеся на 15-й день, более чем в 1000 раз ниже тех концентраций, которые отмечаются после приема внутрь стандартных доз левофлоксацина.


Инъекции

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ быстро и практически полностью. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность составляет 99%. Связывание с белками плазмы — 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов.

Показания

Глазные капли:

  • лечение инфекций придаточного аппарата глаза и переднего отрезка глаза, вызванных чувствительной к левофлоксацину флорой;
  • профилактика осложнений после хирургических и лазерных операций на глазу.

Инъекции:

  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), половых органов (в т.ч. урогенитальный хламидиоз), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы).

Формы выпуска

Капли глазные 0.5%.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и способ использования

Капли глазные

Взрослым и детям в возрасте 1 года и старше закапывают в пораженный глаз по 1-2 капле каждые 2 ч до 8 раз в сутки в период бодрствования в течение первых 2 суток, затем 4 раза в сутки с 3-го по 5-й день. Длительность курса лечения в среднем 5 суток.

Ампулы

Применяют внутрь или внутривенно.

При синусите — внутрь, по 500 мг 1 раз в сутки; при обострении хронического бронхита — по 250-500 мг 1 раз в сутки. При пневмонии — внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза в сутки (500-1000 мг в сутки); в/в — по 500 мг 1-2 раза в сутки. При инфекциях мочевыводящих путей — внутрь, 250 мг 1 раз в сутки или в/в в той же дозе. При инфекциях кожи и мягких тканей — по 250-500 мг внутрь 1-2 раза в сутки или в/в, по 500 мг 2 раза в сутки. После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.

При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК=20-50 мл/мин — по 125-250 мг 1-2 раза в сутки, при КК=10-19 мл/мин — 125 мг 1 раз в 12-48 ч, при КК менее 10 мл/мин — 125 мг через 24 или 48 ч. Длительность лечения — 7-10 (до 14) дней.

Побочное действие

  • снижение остроты зрения и появление слизистых тяжей;
  • блефарит;
  • сосочковые разрастания на конъюнктиве;
  • отек век;
  • неприятные ощущения в глазу;
  • жжение и зуд в глазу;
  • ухудшение зрения;
  • боль в глазу;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • слизистые выделения;
  • фолликулез конъюнктивы;
  • синдром «сухого глаза»;
  • эритема век;
  • контактный дерматит;
  • светобоязнь;
  • ринит;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • анорексия;
  • абдоминальные боли;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • гепатит;
  • дисбактериоз;
  • снижение АД;
  • сосудистый коллапс;
  • тахикардия;
  • гипогликемия (повышение аппетита, потливость, дрожь);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • парестезии;
  • тревожность;
  • страх;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • депрессия;
  • двигательные расстройства;
  • судороги;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • разрыв сухожилий;
  • мышечная слабость;
  • тендинит;
  • эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
  • фотосенсибилизация;
  • зуд;
  • отек кожи и слизистых оболочек;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • удушье;
  • анафилактический шок;
  • аллергический пневмонит;
  • васкулит;
  • обострение порфирии;
  • рабдомиолиз;
  • стойкая лихорадка;
  • развитие суперинфекции.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 1 года (для глазных капель), дети и подростки до 18 лет (для инъекций);
  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к другим хинолонам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Сигницеф при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Препарат в форме инъекций противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Глазные капли противопоказаны детям в возрасте до 1 года (у новорожденных не используются). С осторожностью следует назначать препарат в форме капель детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью назначают левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек).

Особые указания

Глазные капли Сигницеф нельзя вводить субконъюнктивально и в переднюю камеру глаза.

При одновременном применении других офтальмологических средств интервал между инстилляциями должен составлять минимум 15 минут.

Капли не следует применять во время ношения гидрофильных (мягких) контактных линз, в связи с наличием в каплях консерванта бензалкония хлорида, который может абсорбироваться контактными линзами и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза, а также вызывать изменение цвета контактных линз.

Чтобы избежать загрязнения кончика капельницы и раствора, при закапывании не следует касаться глаза.

После нормализации температуры рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч. Длительность внутривенного вливания 500 мг (100 мл инфузионного раствора) должна составлять не менее 60 минут. Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы — риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения инъекционными формами препарата необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Специальных исследований по взаимодействию глазных капель Сигницеф не проводилось.

Поскольку Cmax левофлоксацина в плазме после закапывания в глаз минимум в 1000 раз ниже, чем после приема внутрь в стандартных дозах, взаимодействие с другими лекарственными средствами, характерное для системного применения, клинически незначимо.

Левофлоксацин увеличивает период полувыведения циклоспорина.

Эффект левофлоксацина снижают препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), теофиллина повышает судорожную готовность, глюкокортикостероиды (ГКС) — повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

Раствор левофлоксацина для внутривенного введения совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Раствор левофлоксацина для в/в введения нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.

Аналоги лекарственного препарата Сигницеф

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ашлев;
  • Глево;
  • Ивацин;
  • Л Оптик Ромфарм;
  • Лебел;
  • Левоксимед;
  • Леволет Р;
  • Левостар;
  • Левотек;
  • Левофлокс;
  • Левофлоксабол;
  • Левофлоксацин;
  • Леобэг;
  • Лефлобакт;
  • Лефлобакт Форте;
  • Лефокцин;
  • Люфи;
  • Маклево;
  • Офтаквикс;
  • Ремедиа;
  • Рофлокс Скан;
  • Таваник;
  • Танфломед;
  • Флексид;
  • Флорацид;
  • Хайлефлокс;
  • Эколевид;
  • Элефлокс.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения конъюнктивита):

  • Артромакс;
  • Берберил Н;
  • Бронал;
  • Витабакт;
  • Гарамицин;
  • Гентамицин;
  • Гидрокортизон;
  • Гисталонг;
  • Дексаметазон;
  • Заноцин;
  • Зиндолин 250;
  • Илозон;
  • Иннолир;
  • Колбиоцин;
  • Левомицетин;
  • Липрохин;
  • Максидекс;
  • Макситрол;
  • Мидрум;
  • Наклоф;
  • Окацин;
  • Окомистин;
  • Окулохель;
  • Офлоксацин;
  • Пливасепт;
  • Полудан;
  • Пренацид;
  • Софрадекс;
  • Сульфацил натрия;
  • Тобрадекс;
  • Тобрекс;
  • Тотацеф;
  • Унифлокс;
  • Флоксал;
  • Фурагин;
  • Фурацилин;
  • Фуциталмик;
  • Цефатрексил;
  • Цефезол;
  • Цефтидин;
  • Цилоксан;
  • Ципробай;
  • Ципросан;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цифлоксинал;
  • Чиброксин;
  • Эрмицед.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Сегодня лечение инфекции чаще всего требует применения антибиотиков. Среди офтальмологических препаратов местного значения наиболее эффективными будут препараты на основе 2 поколения фторхинолинов. Глазные капли Сигницеф как раз отнесены к таковым.

Согласно отзывам пациентов результат их действия становиться заметен уже через 2-4 часа, а оптимальный период лечение — 5 дней.

Действующим веществом этого антибиотика является левофлоксацин, один из новейших препаратов ряда фторхинолинов. Отличительной особенностью его действия будет угнетение роста инфекции в клетках глаза. Это позволяет остановить их развитие в тех случаях, когда другие препараты не могут распознать инфекцию. Сегодня Сигницеф имеет достаточно много аналогов на основе левофлоксацина.

Кроме гемигимдрата левофлоксацина (5 мг/мл) в составе капель присутствуют: бензалкония гидрохлорид, хлористоводная кислота, натрия хлорид и гидрохлорид, а также вода и гипромеллоза. Дополнительные вещества нужны как консерванты и стабилизаторы антибиотика. И именно они могут вызывать побочные действия.

Итак, левофлоксацин проникает в клетки передних структур глаза и стабилизирует, а затем и угнетает инфекцию. Этот антибиотик обладает способностью накапливаться и сохраняется достаточно долго в слезной жидкости. Что позволяет снизить количество инстилляций после купирования острых проявлений.

Незначительное количество левофлоксицина, попадающее в системный кровоток и короткий период лечения не обуславливает системных действий, характерных для фторхинолинов.

Применение Сигницефа наиболее эффективно при инфекционных заболеваниях передних структур глаза.

Какие микроорганизмы чувствительны к Сигницефу?

Спектр чувствительных микроорганизмов, достаточно широк, что способствует широкому применению препарата.

Так, среди них окажутся:

  • гонококки, стафилококки и стрептококки;
  • гемофильная и синегнойная палочки;
  • хламидии;
  • анаэробы;
  • брахманеллы и др.

Однако, некоторые из микроорганизмов окажутся устойчивыми к левофлоксацину (в этом случае Сигницеф не окажет ожидаемого эффекта). Чтобы этого не случилось, консультация офтальмолога должна обязательно присутствовать перед применением препарата.

Одним из условий его отпуска в аптеках будет наличие рецепта.

Широкий спектр действия глазных капель обуславливает и частое их назначение офтальмологами. Чаще всего Сигницеф (как и его аналоги на основе левофлоксацина) приписывают при следующих офтальмологических болезнях передних структур глаза.

  • Вирусных конъюнктивитах (воспалениях прозрачной оболочки глаза и век);
  • Блефаритах (вирусных заболеваниях краев век);
  • Кератитах (воспалениях роговицы);
  • Увеитах (воспалительных процессах сосудистой оболочки глаза);
  • Иридоциклитах (воспалениях сосудистой оболочки переднего отдела глаза и цилиарного тела);
  • Дакриоциститах у взрослых (воспалениях слезных каналов и слезного мешочка);
  • Воспалениях волосяного мешочка (ячменях).

Сигницеф широко применяют для профилактических целей в послеоперационный период. Его назначают после офтальмологических операций, после лечения лазером и после криотерапии.

Инструкция называет незначительное число запретов к применению. Среди противопоказаний окажутся: новорожденные детки и детский возраст до 1 года, беременность и кормление грудью, а также наличие аллергических реакций на составляющие Сигницефа.

Осторожно нужно применять эти глазные капли для лечения деток от года и подростков до 18 лет. Здесь лечение обязательно проводится под наблюдением доктора.

Появление побочных реакций — это повод для обращения к офтальмологу. Ведь только он может сказать, возможно ли дальнейшее применение Сигницефа, или его нужно заменить на аналог (но с другим действующим антибиотиком).

Частота побочных явлений приблизительно 1 на 10 случаев применения препарата. Среди нежелательных симптомов отзывы пациентов называют:

  • зуд в глазу,
  • покраснение конъюнктивы и век,
  • гиперемия и отечность глазных структур,
  • обильное слезотечение на продолжении длительного периода,
  • боль в глазу, ощущение инородного тела,
  • светобоязнь.

Системные симптомы инструкция не описывает. Отзывы пациентов называют головную боль и ринит. Считается, что из-за малых доз левофлоксацина даже при случайном проглатывании содержимого флакона, опасная для здоровья концентрация в организме не достигается.

При попадании слишком большого количества лекарства в глаз, его следует обильно промыть чистой водой.

Глазные капли Сигницеф рекомендуют закапывать каждые 2 часа в первые 2-3 дня. Затем количество инстилляций сокращается до 4 раз в сутки. Назначают Сигницеф на 5-14, но как уже говорилось, оптимальный срок лечения 5 дней.

Капают обычно по 2 капли в каждый глаз, после промывания дезинфицирующим раствором. Детям назначают такие же дозы, как и взрослым.

Дозы и периодичность при профилактических закапываниях инструкция рекомендует идентичные, тем, что применяют при лечении инфекции.

Особые указания по применению капель Сигницеф

Для предупреждения резистентности микроорганизмов не следует применять препарат с дольше рекомендованного офтальмологом. Как правило, не больше 5 дней.

Длительное применение Сигницефа может спровоцировать рост грибов, что повлечет развитие микозов.

Наличие консервантов в препарате требует отказа от ношения контактных линз на период лечение.

При необходимости комплексного лечения и применения одновременно нескольких местных препаратов между закапываниями интервал не должен быть меньше 15 минут.

Капать препарат следует со всеми мерами предосторожности. Не прикасаясь кончиком пипетки к сторонним предметам и структурам глаза. Это позволит избежать вторичного заражения.

Перед процедурой закапывания глаза следует промыть дезинфицирующим раствором или настоем трав. Для каждого глаза следует использовать отдельный спонж или тампон.

При наличии гиперемии вождения авто следует отложить на 30–40 минут, до полного исчезновения неприятных симптомов.

Сроки и условия хранения

Капли продаются в 5-миллиграммовых флаконах с капельницей. Хранить герметично закрытый флакон можно до 3-х лет, открытый – не дольше 1 месяца. Температура хранения от +1 до +30.

Сигницеф производит фармакологическая фирма Промед Экпорт (Индия) стоимость препарата в аптеках в рамках 200–450 р.

Аналоги на основе левофлоксацина:

  • Офтаквикс (Сантэн Финляндия) цена в рамках 220–750 р.
  • Левофлоксацин, препарат, выпускаемый в России, Украине, Беларуси (Концерн Тева; ЗАО «Вертекс»; ЗАО «Таваник»; РУП «Белмедпрепараты»; ОАО «Нижфарм» и т.д.). Цена: 250-400 р.

Другие глазные капли на основе антибиотиков с похожим действием:

  • Данцил (на основе офлоксацина), цена 160-340 р,
  • Вигамокс (на основе моксифлоксацина), цена 170-360 р.

Однако спектр их действия рознится от Сигницефа, поэтому перед применением следует проконсультироваться с доктором.

Лечитесь и будьте здоровы!

Сигницеф – противомикробный препарат, вторхинолон третьего поколения.

Состав 1 мл капель глазных:

  • активное вещество: гемигидрат левофлоксацина, эквивалентно левофлоксацину – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, гипромеллоза, хлорид натрия, хлористоводородная кислота q. s., вода для инъекций.

Состав 1 мл раствора для инфузий: левофлоксацин – 5 мг.

Фармакодинамика

Левофлоксацин – действующее вещество препарата Сигницеф является L-изомером рацемической лекарственной субстанции офлоксацина с выраженной антибактериальной активностью. Блокируя в дезоксирибонуклеиновой кислоте (ДНК) гиразу и топоизомеразу IV, а также нарушая суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, левофлоксацин подавляет синтез молекулы ДНК, вызывая глубокие морфологические изменения в клеточной стенке, цитоплазме, мембранах бактерий.

In vitro активность левофлоксацина против грамположительных микроорганизмов и представителей Enterobacteriaceae, Р. aeruginosa выше приблизительно в 2 раза, чем у офлоксацина.

Левофлоксацин проявляет высокую активность как в условиях in vitro, так и in vivo в отношении большинства штаммов микроорганизмов. Препарат обладает эффективностью в отношении: грамотрицательных аэробов, таких как Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, Грамположительных аэробов, таких как Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, некоторых других микроорганизмов, в т. ч. Chlamydia trachomatis.

Устойчивость к левофолоксацину проявляют грамположительные аэробы (метициллинрезистентные Staphylococcus aureus и Staphylococcus spp. коагулазонсгативные; Corynebacterium jeikeium); грамотрицательные аэробы (Alcaligenes xylosoxidans); другие микроорганизмы (Mycobacterium avium).

При местном применении в виде капель глазных максимальная концентрация левофлоксацина более чем в 100 раз превосходит значение его МИК (минимальной ингибирующей концентрации) для чувствительных микроорганизмов.

Капли глазные

После инстилляции в глаз левофлоксацин продолжительно сохраняется в слезной пленке. При введении разовой дозы левофлоксацина (1 капля) его концентрация быстро повышается в слезной жидкости и удерживается для большинства чувствительных глазных патогенов на уровне МИК ≤ 2 мкг/мл на протяжении, как минимум, 6 часов.

Исследования, проводимые на здоровых добровольцах, показали, что в среднем концентрация левофлоксацина в слезной пленке измеренная после местного применения через 4 и 6 часов составляет соответственно 17,0 мкг/мл и 6,6 мкг/мл. Спустя 4 часа от времени применения у 5 испытуемых из 6 показатель левофлоксацина был 2 мкг/мл и выше. У 4 испытуемых из 6 эта концентрация сохранилась спустя 6 часов после проведения инстилляции.

Спустя час после инстилляции капель Сигницеф средняя плазменная концентрация левофлоксацина в крови в первые сутки составляет от 0,86 до 2,05 нг/мл; максимальная концентрация – 2,25 нг/мл (была выявлена спустя 4 суток после применения препарата в течение 2 дней с периодичностью 1 инстилляция в 2 часа, до 8 раз в сутки). Максимальные концентрации левофлоксацина при местном применении, достигавшиеся на 15-й день, ниже отмечающихся после приема стандартных доз левофлоксацина внутрь более чем в 1000 раз.

После приема препарата внутрь левофлоксацин быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Совместный прием пищи практически не замедляет абсорбцию препарата. Биодоступность левофлоксацина составляет 99%. Максимальная концентрация вещества (Cmax) достигается спустя 1–2 часа при приеме препарата в дозе 250–500 мг, и составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы составляет 30–40%. Левофлоксацин хорошо проникает в следующие органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Небольшая часть препарата окисляется и/или дезацетилируется в печени. Почечный клиренс составляет около 70% от общего клиренса.

T1/2 (период полувыведения) левофлоксацина составляет 6–8 часов. Выведение препарата почками происходит путем клубочковой фильтрации и секреции. В виде метаболитов экскретируется менее 5% левофлоксацина. В неизмененном виде с мочой в течение суток выводится 70% и за 2 суток – 87%; в кале за 3 суток обнаруживается 4% принятой внутрь дозы. После внутривенного (в/в) введения препарата в дозе 500 мг в течение 60 мин Cmax – 6,2 мкг/мл. При в/в однократном и многократном введении кажущийся Vd (объем распределения) после введения идентичной дозы составляет 89–112 л, Cmax – 6,2 мкг/мл, T1/2 – 6,4 ч.

Капли глазные

Препарат показан для лечения инфекций переднего отрезка и придаточного аппарата глаза, вызванных чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, а также для профилактики осложнений после лазерных и хирургических операций на глазу.

Согласно инструкции, Сигницеф в форме раствора для инфузий применяют при терапии инфекционно-воспалительных заболеваний следующих систем и органов:

  • нижние отделы дыхательных путей (пневмония, хронический бронхит);
  • ЛОР-органы (средний отит, синусит);
  • почки и мочевыводящие пути (в т. ч. острый пиелонефрит);
  • половые органы (в т. ч. урогенитальный хламидиоз);
  • кожа и мягкие ткани (фурункулы, абсцесс, нагноившиеся атеромы).

Капли глазные

Абсолютные противопоказания:

  • беременость и период лактации;
  • возраст до 1 года;
  • повышенная сенситивность к любому компоненту препарата или к другим хинолонам.

Следует соблюдать осторожность при применении капель Сигницеф у пациентов в возрасте до 18 лет.

Инструкция по применению Сигницефа: способ и дозировка

Капли глазные

Препарат применяют местно путем закапывания в пораженный глаз.

Рекомендованное дозирование глазных капель Сигницеф: первые двое суток по 1–2 капли каждые 2 часа в период бодрствования, до 8 раз в сутки. С 3 по 5 день инстилляции рекомендовано проводить 4 раза в сутки.

Длительность курса лечения определяется врачом и обычно составляет – 5 суток.

Сигницеф вводят путем в/в медленной инфузии на протяжении не менее 1 часа. Доза препарата зависит от характера и тяжести инфицирования, а также от чувствительности предполагаемого возбудителя и составляет обычно от 250 до 500 мг 1–2 раза в сутки.

Рекомендованное дозирование по показаниям для пациентов с нормальной функцией почек при КК (клиренсе креатинина) > 50 мл/мин:

  • острый гайморит: 1 раз в сутки 500 мг, курсом от 10 до 14 дней;
  • внебольничная пневмония: 1–2 раза в сутки 500 мг, курсом от 7 до 14 дней;
  • хронический бронхит в стадии обострения: 1 раз в сутки от 250 до 500 мг; курсом от 7 до 10 дней;
  • инфекции мочевыводящих путей неосложненные: 1 раз в сутки по 250 мг, курсом 3 дня;
  • инфекции мочевыводящих путей осложненные (включая пиелонефрит): 1 раз в сутки по 250 мг, с увеличением дозы при тяжелом течении заболевания, курсом от 7 до 10 дней;
  • хронический бактериальный простатит: 1 раз в сутки по 500 мг, курсом 28 дней;
  • инфекции кожи и мягких тканей: 2 раза в сутки по 500 мг, курсом от 7 до 14 дней;
  • септицемия/бактериемия: 1–2 раза в сутки по 500 мг, курсом от 7 до 14 дней;
  • интраабдоминальные инфекции: 1 раз в сутки по 500 мг, курсом от 7 до 14 дней (в составе комплексной терапии с антибиотиками, действующими на анаэробную микрофлору);
  • лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в составе комплексной терапии): по 500 мг 1–2 раза в сутки, курсом до 3 месяцев.

В начале лечения рекомендовано в/в введение Сигницефа, через несколько дней, можно перейти на прием других препаратов левофлоксацина для приема внутрь, коррекции дозы при этом не требуется.

При нарушениях функции почек необходимо снижение дозы препарата соответственно показаниям КК:

  • 20–50 мл/мин: 125–250 мг 1–2 раза в день;
  • 10–19 мл/мин: 125 мг 1 раз в 12–48 ч;
  • < 10 мл/мин: 125 мг раз в 24–48 ч.

Капли глазные

  • орган зрения: часто (1–10%): снижение остроты зрения, появление слизистых тяжей; редко (0,1–1%): хемоз, отек век, блефарит, жжение, зуд, боль, неприятные ощущения в глазу, сосочковые разрастания в конъюнктиве, ухудшение зрения, фолликулез или гиперемия конъюнктивы, контактный дерматит, светобоязнь, синдром сухого глаза, слизистые выделения, эритема век;
  • прочие реакции: редко – ринит, головная боль, аллергические реакции.

Раствор для инфузий

  • пищеварительная система: тошнота, рвота, анорексия, диарея, псевдомембранозный колит, дисбактериоз, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, гипербилирубинемия;
  • сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления, тахикардия, сосудистый коллапс;
  • обмен веществ: гипогликемия (повышение аппетита, дрожь, потливость);
  • центральная и периферическая нервная система: головокружение, слабость, головная боль, сонливость, бессонница, тревожность, страх, парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, судороги, двигательные расстройства;
  • органы чувств: нарушение слуха, зрения, вкусовой и тактильной чувствительности;
  • мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, гиперкреатининемия;
  • костно-мышечная система: миалгия, артралгия, разрыв сухожилий, мышечная слабость, тендинит;
  • система кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопения, геморрагии;
  • дерматологические реакции: зуд, отек кожи и слизистых оболочек, фотосенсибилизация, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • аллергические реакции: крапивница, удушье, бронхоспазм, анафилактический шок, васкулит, аллергический пневмонит;
  • прочее: рабдомиолиз, развитие суперинфекции, обострение порфирии, стойкая лихорадка.

Передозировка

Количество препарата в одном флаконе недостаточно, чтобы вызвать токсические реакции при непреднамеренном приеме внутрь. В случае местного применения слишком большой дозы Сигницефа рекомендовано промыть глаза чистой водой комнатной температуры.

Симптомами системной передозировки левофлоксацина являются тошнота, удлинение интервала QT, эрозия слизистых оболочек ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), головокружение, спутанность сознания, судороги.

Для терапии состояния рекомендуется купирование симптомов, проведение диализа неэффективно.

Капли глазные

Нельзя вводить Сигницеф субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Интервал между инстилляцией глазных капель Сигницеф и иных офтальмологических растворов, при их местном применении, должен составлять не менее 15 минут.

Во время терапии Сигницефом требуется воздержаться от ношения гидрофильных (мягких) контактных линз, так как консервант бензалкония хлорид, содержащийся в препарате, может абсорбироваться линзами, оказывать негативное воздействие на ткани глаза и вызывать изменение цвета контактных линз.

При инстилляции не следует касаться кончиком капельницы глаза и других поверхностей, чтобы избежать загрязнения капельницы и раствора.

В ходе терапии левофлоксацином важно учитывать возможность развития суперинфекции.

При в/в введении 500 мг препарата (100 мл раствора) длительность инфузии должна составлять не менее 1 часа.

После нормализации температуры тела продолжают применение препарата еще по крайней мере 48–78 часов.

В период терапии Сигницефом следует избегать солнечного и УФ облучения из-за риска фотосенсибилизации (повреждения кожных покровов).

При первых признаках тендинита инфузии левофлоксацина требуется немедленно прекратить.

При наличии в анамнезе поражений головного мозга, таких как инсульт, тяжелая травма существует риск развития судорог, а в случае недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы – риск развития гемолиза.

Во время системного применения левофлоксацина (инфузии), с учетом таких побочных реакций как головокружение, ухудшение слуха и зрения, общая слабость и др., рекомендуется соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

После применения левофлоксацина местно (капли), с учетом преходящего ухудшения зрения после проведения инстилляции, перед началом выполнения видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, необходимо подождать некоторое время до его полного восстановления.

Сигницеф противопоказан при беременности.

При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Капли глазные Сигницеф противопоказаны детям до 1 года, при их использовании для лечения детей и подростков от 1 до 18 лет следует соблюдать осторожность.

Раствор для инфузий противопоказано применять в педиатрии.

При заболеваниях почек дозу раствора для инфузии Сигницеф снижают в зависимости от степени нарушения их функции.

С осторожностью следует применять Сигницеф системно пожилым пациентам в связи с высокой вероятностью возрастного снижения функции почек.

Капли глазные

Не проводилось исследований по взаимодействию Сингицефа с иными лекарственными препаратами. Его концентрация в плазме крови после местного применения незначительна, что делает такое взаимодействие минимальным.

При одновременном приеме левофлоксацин повышает T1/2 циклоспорина.

Эффективность левофлоксацина снижается при совместном приеме следующих препаратов: магний- и алюминийсодержащие антациды, препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, соли железа (перерыв между приемом должен составлять не менее 2 часов).

Одновременный прием с НПВС, теофиллином повышает судорожную готовность; с ГКС – увеличивает риск разрыва сухожилий.

Препараты, блокирующие кальциевую секрецию, а также циметидин замедляют выведение левофлоксацина.

В качестве растворителей для раствора левофлоксацина можно использовать 2,5% раствор Рингера с декстрозой, 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, комбинированные растворы для парентерального питания (углеводы, аминокислоты, электролиты).

Нельзя смешивать раствор левофлоксацина с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.

Аналогами Сигницефа являются Лево, Офтаквикс, Абифлокс, Глево, Зевоцин, Золев, Лебел, Левасепт, Левобакс, Левокацин, Левофлоксацин, Новокс, Потант-Сановель, Ремедия, Тайгерон, Флоксиум.

Хранить вдали от света, при температуре: капли – до 30 °С; раствор – до 25 °С. Беречь от детей. Не замораживать.

Срок хранения – 2 года.

Капли после вскрытия флакона требуется использовать в течение 30 суток.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сигницефе в форме капель для глаз и раствора для инфузий свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Среди негативных моментов пациенты отмечают относительно высокую стоимость и раствора, и капель, а также то, что препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Ориентировочная цена Сигницефа в форме глазных капель 0,5% – 235 р., раствора для инфузий – 770 р.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий