Дорзопт плюс глазные капли


Оглавление [Показать]

Дорзопт Плюс – противоглаукомное средство.

Дорзопт Плюс производится в форме глазных капель в виде почти бесцветного или бесцветного, прозрачного и слегка вязкого раствора (5 мл в прозрачном или белом полимерном флаконе-капельнице с полимерной крышкой и предохранительным кольцом, 1 флакон в картонной пачке).


Активные вещества в 1 мл раствора:

  • дорзоламид (в форме гидрохлорида) – 20 мг;
  • тимолол (в форме малеата) – 5 мг.

Дополнительные компоненты: бензалкония хлорид, вода очищенная, маннитол, гиэтиллоза, раствор натрия гидроксида 1 М / раствор хлористоводородной кислоты 1 М, раствор натрия гидроксида 1 М, лимонной кислоты моногидрат.

Фармакодинамика

Дорзопт Плюс – противоглаукомное средство, содержащее в качестве активных компонентов два вещества: дорзоламид и тимолол. Каждый из них снижает повышенное внутриглазное давление, уменьшая секрецию внутриглазной жидкости. В комбинации эти вещества способствуют более выраженному уменьшению внутриглазного давления.

Дорзоламид является селективным ингибиторов карбоангидразы II типа. Вследствие ингибирования карбоангидразы цилиарного тела снижается секреция внутриглазной жидкости, предположительно, благодаря уменьшению образования гидрокарбонат-ионов, что, в свою очередь, способствует замедлению транспорта внутриглазной жидкости и натрия.

Тимолол является неселективным бета-адреноблокатором. Точный механизм его действия не установлен, однако отдельные исследования показали, что под его воздействием снижается образование внутриглазной жидкости и отмечается незначительное усиление ее оттока.

Уменьшение показателя внутриглазного давления наступает спустя 20 мин после закапывания глаз препаратом, максимума достигает через 2 ч, продолжается в течение как минимум 24 ч.

Дорзоламид проникает внутрь глаза в основном через роговицу и в меньшей степени через лимб или склеру. Характеризуется низкой системной абсорбцией. Связь с белками плазмы составляет около 33%. После попадания в кровь вещество быстро проникает в эритроциты, в которых содержится значительное количество карбоангидразы II. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, который является менее активным в отношении карбоангидразы II, но способен блокировать карбоангидразу I. Выводится почками как в виде метаболитов, так и неизмененным. При длительном применении накапливается в эритроцитах. После окончания применения быстрая фаза выведения сменяется медленной из-за постепенного высвобождения препарата из эритроцитов, с периодом Т1/2 (полувыведения) около 4 месяцев.

Тимолол при местном применении проникает в системный кровоток. Средняя максимальная концентрация, которая изучалась у 6 пациентов при использовании глазных капель 2 раза в сутки, составляла 0,46 нг/мл после утреннего закапывания и 0,35 нг/мл после применения днем.

Глазные капли Дорзопт Плюс используются для снижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукоме.

Согласно инструкции, Дорзопт Плюс следует с осторожностью применять больным сахарным диабетом, пожилым людям и пациентам с печеночной недостаточностью.

Дорзопт Плюс показано закапывать в конъюнктивальный мешок пораженного глаза или обоих глаз по 1 капле 2 раза в сутки.

Длительность лечения устанавливается индивидуально врачом в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если Дорзопт Плюс назначают вместо другого офтальмологического противоглаукомного средства, последний следует отменить за 1 день.


В случае проведения комбинированной терапии закапывание глаз разными препаратами необходимо осуществлять с минимальными интервалами 10 мин.

При закрывании век (носослезной окклюзии) на 2 мин после инстилляции Дорзопта Плюс снижается его системная абсорбция, однако возможно усиление местного действия.

В клинических исследованиях Дорзопт Плюс переносился преимущественно хорошо. Нежелательные явления ограничивались уже известными реакциями, которые возникали при применении дорзоламида и тимолола. Появлявшиеся системные эффекты носили слабо выраженный характер и не требовали прерывания терапии. Примерно у 1,2% пациентов возникали аллергические реакции, из-за которых препарат пришлось отменить. Наиболее частыми местными реакциями были слезотечение, чувство жжения и/или зуда в глазу, нечеткость зрения, инъекция сосудов конъюнктивы склеры, эрозии роговицы и искажение вкуса.

В пострегистрационном периоде были отмечены следующие побочные эффекты при применении комбинации дорзоламид + тимолол: отслойка хориоидальной оболочки глаза, контактный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, тошнота, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, одышка и дыхательная недостаточность. Известны отдельные случаи возникновения отека и необратимого разрушения роговицы у пациентов, которые имели хронические дефекты роговицы и (или) перенесли внутриглазное хирургическое вмешательство.

Тимолол (местное применение)

  • орган зрения: синдром сухого глаза, снижение чувствительности роговицы, конъюнктивит, кератит, диплопия, блефарит, птоз, расстройства зрения (в том числе изменения преломляющей способности глаза);
  • нервная система: ночные кошмары, бессонница, парестезии, снижение памяти, усталость/астения, головная боль, головокружение, звон в ушах, нарастание симптомов миастении;
  • психика: депрессия;
  • сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, снижение температуры рук и ног, обморок, аритмия, синдром Рейно, остановка сердца;
  • иммунная система: крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия, сыпь (локальная или генерализованная);
  • костно-мышечная система, соединительная ткань: системная красная волчанка, хромота;
  • пищеварительная система: раздражение глотки, сухость во рту, боль в животе, диарея, диспепсия;
  • половая система: болезнь Пейрони, снижение либидо;
  • дыхательная система: боль в груди, кашель, бронхоспазм (в основном у пациентов с предшествующей бронхообструктивной патологией);
  • кожа и подкожные ткани: псориазоподобная сыпь, алопеция, обострение псориаза;
  • прочие: отеки.

Тимолол (системное применение)

  • нервная система: повышенная сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания, слабость;
  • дыхательная система: хрипы, отек легких;
  • пищеварительная система: рвота;
  • костно-мышечная и соединительная ткани: боль в конечностях, артралгия;
  • кожа, подкожные ткани: зуд кожи, эксфолиативный дерматит, повышенное потоотделение;
  • эндокринная система: гипогликемия, гипергликемия;
  • кровь, лимфатическая система: нетромбоцитопеническая пурпура;
  • сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада II–III степени, синоатриальная блокада, вазодилатация, декомпенсация сердечной недостаточности, снижение толерантности к физическим нагрузкам, прогрессирование стенокардии;
  • половая система: импотенция;
  • почки, мочевыводящие пути: нарушения мочеиспускания;
  • лабораторные и инструментальные данные: редко – незначительное снижение концентрации гемоглобина, гематокрита, липопротеинов высокой плотности и холестерина, незначительное повышение концентрации остаточного азота, мочевой кислоты, калия, триглицеридов плазмы крови (эти изменения не прогрессировали и не имели клинических проявлений).

Передозировка


Сообщения о случайной или преднамеренной передозировке не поступали.

В случае неумышленной передозировки возможны следующие симптомы, обусловленные системным действием тимолола как бета-адреноблокатора: одышка, головная боль, головокружение, бронхоспазм, брадикардия и даже остановка сердца.

Возможные симптомы передозировки дорзоламида: головная боль, парестезия, усталость/астения, ацидоз, нарушение электролитного баланса.

Лечение направлено на устранение возникших симптомов и поддержание нормальной работы пострадавших органов и систем организма. Необходим контроль концентрации электролитов (особенно натрия) и pH плазмы крови. Диализ неэффективен.

До начала применения Дорзопта Плюс должен быть обеспечен адекватный контроль состояния сердечно-сосудистой системы. Постоянное наблюдение в процессе терапии требуется пациентам с признаками сердечной недостаточности, а также с тяжелыми патологиями сердца в анамнезе.

В составе глазных капель присутствует консервант бензалкония хлорид – он может осаждаться в мягких контактных линзах, вызывать раздражение глаз и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. В связи с этим стоит снимать линзы перед закапыванием и устанавливать обратно не раньше чем через 20 мин.

При предстоящей хирургической операции Дорзопт Плюс следует отменить за 48 ч до вмешательства, поскольку тимолол усиливает действие средств для общей анестезии и миорелаксантов.

Как и прочие бета-адреноблокаторы, тимолол может маскировать симптомы острой гипогликемии, что должны учитывать больные сахарным диабетом.

На период терапии рекомендуется воздержаться от любых занятий, требующих четкости зрительного восприятия, скорости реакций и повышенного внимания, включая управление сложными механизмами и автотранспортом.

В исследованиях на крысах было установлено тератогенное действие дорзоламида. Проникает ли вещество в грудное молоко кормящих женщин, не установлено, однако у детенышей лактирующих самок крыс отмечено уменьшение прироста массы тела.


Информации о применении тимолола во время беременности недостаточно. В ходе эпидемиологических исследований не было выявлено влияние бета-адреноблокаторов на формирование врожденных пороков плода, но была обнаружена задержка внутриутробного роста. Кроме того, у новорожденных, чьи матери до родов получали бета-адреноблокаторы, диагностировались симптомы блокады бета-адренорецепторов: гипогликемия, артериальная гипотензия, брадикардия, дыхательная недостаточность. Также известно, что бета-адреноблокаторы проникают в грудное молоко.

С учетом вышесказанного во время беременности и лактации применение Дорзопта Плюс противопоказано. Если необходимо назначение препарата кормящей женщине, следует прекратить грудное вскармливание.

Пациентам до 18 лет Дорзопт Плюс не назначают из-за недостаточности данных о безопасности его применения у этой возрастной категории.

Противопоказано: тяжелая почечная недостаточность (креатинкиназа менее 30 мл/мин).

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Пациентам пожилого возраста применять глазные капли Дорзопт Плюс необходимо с осторожностью.

Специальные исследования по поводу возможных лекарственных взаимодействий Дорзопта Плюс с другими препаратами не проводились.

Предполагается, что есть вероятность усиления антигипертензивного действия и/или развития выраженной брадикардии в случае одновременного применения ингибиторов моноаминоксидазы, сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, опиоидных анальгетиков, симпатолитиков, парасимпатомиметиков, антиаритмических средств (включая амиодарон), блокаторов медленных кальциевых каналов (объясняется присутствием в составе препарата тимолола).

Ингибиторы изофермента CYP2D6 (к примеру, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или хинидин) при совместном применении с тимололом могут потенцировать эффекты системной блокады бета-адренорецепторов (что проявляется, например, депрессией, снижением частоты сердечных сокращений).

При местном применении дорзоламида расстройства кислотно-щелочного равновесия выявлены не были. Однако при системном применении ингибиторов карбоангидразы эти нарушения возможны. Более того, в некоторых случаях они могут влиять на взаимодействия с другими лекарственными средствами (например, усиливать токсические эффекты салицилатов, применяемых в высоких дозах).

Предполагается, что возможно усиление системных эффектов ингибирования карбоангидразы в случае сочетанного применения местных ингибиторов карбоангидразы с системными, поэтому одновременно с Дорзоптом Плюс не рекомендуется назначать системные ингибиторы карбоангидразы.

Аналогом Дорзопта Плюс является препарат Косопт (выпускается также в форме глазных капель).

Хранить в помещении с температурой до 25 °С в сухом, темном и недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Отпускается по рецепту.

Согласно отзывам, Дорзопт Плюс – эффективный препарат, способствующий снижению внутриглазного давления. Однако многие пациенты жалуются на развитие побочных эффектов, таких как холодный пот, головокружение, колебания артериального давления.

Цена на Дорзопт Плюс составляет 560–620 рублей за флакон объемом 5 мл.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дорзопт. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дорзопта в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дорзопта при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения первичной и вторичной глаукомы, офтальмогипертензии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дорзопт — противоглаукомный препарат, местный ингибитор карбоангидразы. Снижает секрецию внутриглазной жидкости, замедляя образование гидрокарбоната с последующим ослаблением переноса натрия и воды. Не вызывает спазм аккомодации, миоз, гемералопию.

Дорзопт Плюс — препарат для снижения повышенного внутриглазного давления, содержит два активных компонента: дорзоламид и тимолол, каждый из которых уменьшает повышенное внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Совместное действие этих веществ в составе комбинированного препарата Дорзопт Плюс приводит к более выраженному снижению внутриглазного давления.

Дорзоламид — селективный ингибитор карбоангидразы 2 типа. Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции внутриглазной жидкости, предположительно за счет уменьшения образования гидрокарбонат-ионов, что в свою очередь приводит к замедлению транспорта натрия и внутриглазной жидкости.

Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор. Хотя точный механизм действия тимолола в снижении внутриглазного давления до сих пор не установлен, ряд исследований показали преимущественное снижение образования внутриглазной жидкости, а также незначительное усиление ее оттока.

Состав

Дорзоламид (в форме гидрохлорида) + вспомогательные вещества (Дорзопт).

Дорзоламида гидрохлорид + Тимолола малеат + вспомогательные вещества (Дорзопт Плюс).

Фармакокинетика

Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция — низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы 2. Связывание с белками плазмы — 33%. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы 2, но способный блокировать карбоангидразу 1. При длительном применении накапливается в эритроцитах. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением препарата из эритроцитов.

Показания

  • открытоугольная (в т.ч. вторичная) глаукома;
  • псевдоэксфолиативная глаукома;
  • офтальмогипертензия.

Формы выпуска

Капли глазные 2%.

Инструкция по применению и способ использования

Капли Дорзопт

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3 раза в сутки. Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических препаратов, то они вводятся с интервалом в 10 минут.

Капли Дорзопт Плюс

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки.

Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических лекарственных средств, то их введение должно происходить с интервалом в 10 минут.

Длительность лечения устанавливает врач в зависимости от клинического состояния пациента.

Побочное действие

Дорзоламид

  • воспаление века;
  • слезотечение;
  • раздражение и шелушение века;
  • иридоциклит;
  • точечный кератит;
  • транзиторная миопия (проходящая после отмены препарата);
  • головная боль;
  • астения/усталость;
  • парестезии;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • крапивница;
  • зуд;
  • носовое кровотечение;
  • раздражение глотки;
  • сухость во рту;
  • сыпь.

Тимолол

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • снижение чувствительности роговицы;
  • синдром сухого глаза;
  • расстройства зрения, включающие изменения преломляющей способности глаза (в ряде случаев из-за отмены миотиков);
  • диплопия;
  • птоз;
  • звон в ушах;
  • парестезии;
  • головная боль;
  • астения;
  • усталость;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • ночные кошмары;
  • снижение памяти;
  • нарастание симптомов миастении;
  • аритмия;
  • снижение АД;
  • обморок;
  • нарушения ритма;
  • остановка сердца;
  • отеки;
  • синдром Рейно;
  • снижение температуры рук и ног;
  • бронхоспазм (преимущественно у пациентов с предшествующей бронхообструктивной патологией);
  • кашель;
  • боль в груди;
  • алопеция;
  • псориазоподобная сыпь или обострение псориаза;
  • анафилаксия;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • локальная или генерализованная сыпь;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • сухость во рту;
  • снижение либидо;
  • болезнь Пейрони;
  • системная красная волчанка.

Противопоказания

  • бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе);
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • синусовая брадикардия;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
  • дистрофические процессы в роговице;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (т.к. эффективность и безопасность изучены недостаточно);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Дорзопт и Дорзопт Плюс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью в пожилом возрасте.

Особые указания

Перед началом применения препарата Дорзопт Плюс необходимо обеспечить адекватный контроль состояния сердечно-сосудистой системы. Пациенты с тяжелой патологией сердца в анамнезе и признаками сердечной недостаточности должны находиться под тщательным наблюдением.

Содержит консервант бензалкония хлорид, который может осаждаться в мягких контактных линзах и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. Поэтому пациентам, носящим мягкие контактные линзы, следует удалить их перед применением капель и установить обратно не ранее, чем через 20 минут после закапывания.

С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии.

Перед плановой хирургической операцией следует постепенно отменить препарат за 48 ч до общей анестезии, т.к. бета-адреноблокаторы усиливают действие миорелаксантов и средств для общей анестезии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Противоглаукомные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, пилокарпин, дипивефрин, карбахол) усиливают действие дорзоламида.

При одновременном применении с ацетазоламидом повышается риск развития системных побочных эффектов.

Возможно усиление токсичности при приеме больших доз ацетилсалициловой кислоты.

Исследований взаимодействия Дорзопт Плюс с другими лекарственными средствами не проводилось.

Тем не менее, существует возможность усиления гипотензивного эффекта и/или развития выраженной брадикардии при совместном применении офтальмологического раствора тимолола и блокаторов медленных кальциевых каналов, симпатолитиков, бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств (включая амиодарон), сердечных гликозидов, парасимпатомиметиков, опиоидных анальгетиков и ингибиторов МАО.

При совместном применении тимолола и ингибиторов изофермента CYP2D6 (например, хинидин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) сообщалось о потенцированном эффекте системной блокады бета-адренорецепторов (например, снижение ЧСС, депрессия).

Несмотря на то, что входящий в состав Дорзопт Плюс ингибитор карбоангидразы дорзоламид используется местно, он может проникать в системный кровоток. В клинических исследованиях применения офтальмологического раствора дорзоламида не было выявлено расстройств кислотно-щелочного равновесия. Тем не менее, при системном применении ингибиторов карбоангидразы эти расстройства известны, и в ряде случаев они могут сказываться на взаимодействии с другими лекарственными средствами (например, усиливать токсические реакции при применении салицилатов в высоких дозах).

Существует вероятность усиления, известных системных эффектов ингибирования карбоангидразы при комбинированном применении местных и системных ингибиторов карбоангидразы. Т.к. данные о применении подобной комбинации отсутствуют, совместное применение Дорзопт Плюс и системных ингибиторов карбоангидразы не рекомендуется.

Аналоги лекарственного препарата Дорзопт

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Дорзоламида гидрохлорид;
  • Дорзопт Плюс;
  • Косопт;
  • Трусопт.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения глаукомы):

  • Азарга;
  • Азопт;
  • Амилоносар;
  • Арутимол;
  • Бетоптик;
  • Бетофтан;
  • Гистохром;
  • Дорзопт Плюс;
  • Ирифрин;
  • Клофелин;
  • Косопт;
  • Ксалаком;
  • Ксалатамакс;
  • Ксалатан;
  • Ксонеф;
  • Кузимолол;
  • Ланотан;
  • Мексидол;
  • Ниолол;
  • Окумед;
  • Офтан Дипивефрин;
  • Офтан Пилокарпин;
  • Офтан Тимолол;
  • Офтенсин;
  • Пикамилон;
  • Пилокарпин;
  • Пилотимол;
  • Прозерин;
  • Проксодолол;
  • Проксокарпин;
  • Проксофелин;
  • Ретиналамин;
  • Стрикс;
  • Стрикс форте;
  • Тафлотан;
  • Тафлотан мульти;
  • Тимолол;
  • Тимололлонг;
  • Тимоптик;
  • Тимпило;
  • Траватан;
  • Трусопт;
  • Фотил;
  • Фотил форте.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Дорзопт плюс относится к разряду противоглаукомных средств.

И хотя на самом деле полностью вылечить такое заболевание глазными каплями невозможно – их назначают для купирования симптоматики этой патологии, в частности – для снижения и нормализации внутриглазного давления.

Этот препарат является комбинированным средством, то есть действует сразу в нескольких направлениях.

Внимание! В данном случае капли повышают отток внутриглазной жидкости (что и является основной причиной повышения внутриглазного давления) и при этом угнетают деятельность желез, которые вырабатывают излишки такой влаги.

В большинстве случаев курс лечения с использованием такого лекарственного средства переносится пациентами легко, но только если отсутствуют явные противопоказания к препаратам такого типа.

Также многие пациенты в своих отзывах о препарате утверждают, что лекарство не только нормализует ВГД, но и приостанавливает развитие дистрофических процессов тканей глаза, что характерно для глаукомы.

Противоглаукомное действие капель дорзопт плюс обусловлено наличием в его составе двух активных компонентов – тимолола и дорзоламида, и каждый из них оказывает свое влияние на ткани глаза.

В совокупности же оба эти вещества взаимоусиливают действие друг друга, что быстро помогает привести давление внутриглазной жидкости к показателям, близким к норме.

Тимолол относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов.

Знайте! Несмотря на то, что этот компонент давно и успешно применяется в офтальмологической практике для снижения внутриглазного давления, специалисты до сих пор не могут точно установить особенности механизма действия тимолола.

О действии дорзоламида в свою очередь известно совершенно точно: этот препарат из разряди ингибиторов угнетает деятельность цилиарной мышцы глазного яблока, за счет чего приостанавливается производство внутриглазной жидкости, при этом данное вещество немного стимулирует ее отток из тела глаза.

Максимальное воздействие препарата наблюдается уже спустя два часа после закапывания, а окончательно выводится из организма дорзопт плюс только спустя сутки.

Согласно инструкции по применению дорзопт плюс необходимо закапывать не чаще одного раза в сутки в одно и то же время по одной капле, но при отсутствии побочных эффектов дозировку можно увеличить до двух капель.

Иногда это препарат назначают не в начале курса лечения, а в качестве замены другим каплям, которые по каким-то причинам пациенту не подходят.

В таких ситуациях перерыв между отмененным курсом и первым закапыванием дорзопт плюс должен составлять как минимум 24 часа.

Средство применяется для снижения внутриглазного давления при псевдоэксфолиативной и открытоугольной формах глаукомы.

Имейте в виду! Не рекомендуется применять такие капли одновременно с прохождением курса лечения с использованием симпатолитических средств: это может привести к гипотензии.

Тот же самый эффект возможен в случае, если инстиллировать дорзопт плюс в ходе параллельного приема антиаритмических, анальгетических средств, а также ингибиторов МАО.

При непереносимости отдельных компонентов капель могут наблюдаться местные и системные побочные эффекты.

К первым относятся понижение глазного давление ниже нормы, увеличение слезоотделения, светобоязнь, а также вероятность развития воспалительных процессов, которые могут затронуть любые ткани органов зрения.

Под системными побочными эффектами подразумеваются последствия, возникающие вследствие всасывания препарат в кровь, в результате чего он начинает влиять на работ важных систем организма.

Помните! В таких случаях пациент может чувствовать во рту горечь или неприятный привкус (это характерный для всех противоглаукомных капель побочный эффект), нарушение нормальной работы печени и почек, тошнота, рвота.

Среди противопоказаний к инстилляциям средства дорзопт плюс выделяют:

  • кардиогенный шок;
  • бронхиальная астма (в том числе – перенесенная пациентом раньше);
  • синусовая брадикардия;
  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • ХОБЛ;
  • Дистрофические процессы, протекающие в роговой оболочке одного или обоих глаз;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

При сахарном диабете, почечной недостаточности и в пожилом возрасте капли применяются с повышенной осторожностью и только под контролем лечащего врача.

Помимо тимолола и дорзоламида, которые выполняют функции активных компонентов, в состав препарата также входят вещества:

  • хлорид бензалкония;
  • маннитол;
  • гидрооксид натрия;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • хлористоводородная кислота;
  • гиэтиллоза;
  • очищенная вода для инъекций.

Сам раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость и отпускается в пластиковых флаконах капельницах, покупка капель возможна только при наличии рецепта от лечащего врача.

Осторожно! Хранить препарат необходимо при условии отсутствия доступа к нему для детей и домашних животных, так как при случайном употреблении внутрь такие капли могут вызвать интоксикацию.

Температура хранения должна быть не выше +25 градусов, а на флакон с каплями не должны попадать прямые солнечные лучи.

Запечатанный флакон хранится не более двух лет, вскрытое лекарство нужно употребить максимум в течение 30 суток.

У дорзопта плюс много аналогов, одни из которых основаны на тех же активных действующих компонентах, а другие похожи на него по механизму действия.

Если по каким-то причинам применение дорзопта плюс невозможно – специалист может назначить одно из следующих офтальмологических противоглаукомных средств:

  1. Азарга.
    Препарат на основе тимолола, отличается меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов, но стоит почти в полтора раза дороже.
  2. Политимол.
    Российский препарат, в который также входит лишь один активный компонент тимолол.
  3. Ганфорт.
    Антиглаукомный препарат местного действия, который относится к группе комбинированных средств и одновременно представляет собой бета-адреноблокатор и миотические капли.
  4. Тимолол-АКОС.
    Препарат для быстрого понижения внутриглазного давления, который в качестве основного действия угнетает механизмы, ответственные за образования водянистой влаги, а дополнительно стимулирует излишки ее оттока.
    Благодаря тому, что капли никак не влияют на свойства и размеры зрачка после инстилляции, в ходе применения отсутствует такой побочный эффект, как кратковременное нарушение зрения непосредственно после закапывания.
  5. Косопт.
    Как и дорзопт плюс, эти капли подходят для пациентов псевдоэксфолиативной и открытоугольной глаукомах.
    Основными действующими компонентами этого аналога являются те же, что и у оригинала.

Стоит отметить! Стоимость капель дорзопт плюс в России остается относительно стабильной и всегда держится на одном уровне вне зависимости от особенностей аптечных сетей и удаленности регионов от столицы.

В настоящее время купить такие капли в любом городе РФ можно по цене примерно 610-620 рублей за флакон.

Несмотря на то, что небольшие проблемы с сердцем не являются прямым противопоказанием к применению препарата, людям с такими нарушениями стоит закапывать дорзопт плюс с осторожностью и делать это только под контролем лечащего врача.

Пациентам, которые носят контактную оптику, необходимо снимать линзы перед каждой процедурой инстилляции.

Так как содержащийся в каплях консервант хлорид бензалкония имеет свойство оседать на неорганических предметах, и впоследствии использование линз, на которых скапливается это вещество, может приводить к раздражениям и развитию патологических изменений.

Если препарат назначается пациенту с глаукомой в предоперационный период (для снижения показателей внутриглазного давления), инстилляции необходимо отменить как минимум за двое суток до оперативного вмешательства.

Это связано с тем, что капли могут усиливать действие вводимых перед операцией анестетиков.

Следует знать! При закапывании более двух капель дорзопт плюс в сутки могут наблюдаться следующие признаки передозировки:

В таких ситуациях необходимо незамедлительно обращаться к лечащему врачу, который назначит поддерживающую и/или симптоматическую терапию.

«Я не могу сказать, что дорзопт плюс не имеют никаких отрицательных сторон и не готов рекомендовать их своим близким.

С одной стороны, эти капли действительно помогли мне нормализовать внутриглазное давление в течение короткого времени (это было необходимо перед операцией, а ждать дольше я не мог, так как заболевание было уже в тяжелой запущенной стадией).

Но при этом я постоянно чувствовал множество побочных эффектов: жжение, боли, временную  потерю зрения. Хотя объективно говоря я готов был терпеть такие неудобства ради возможности сохранить зрение».

Виктор Вячеславович, г. Томск.

«Моей жене при диагнозе увеит назначили капли дорзопт плюс для снижения внутриглазного давления, хотя как мы потом прочитали в инструкции – это противоглаукомное средство.

На это врач сказал, что суть препарата – снизить глазное давление, а в ходе развития какого заболевания развилась такая симптоматика – не важно.

Поверив специалисту, она закапывала это средство в течение нескольких дней, и давление действительно нормализовалось.

Правда, дискомфорт и раздражение по ее словам были достаточно ощутимые, но теперь и сами капли уже не нужны – дальнейшее лечение увеита у нее происходит с применением других средств».

Леонид Троицкий, Сызрань.

Из данного видео вы узнаете, как лечить глаукому:

Капли дорзопт плюс подобно любому другому препарату для лечения глаукомы и понижения уровня ВГД – это эффективное средство, но только в том случае, если оно назначается правильно и своевременно, а пациент не входит в группу риска по противопоказаниям.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий