Эпиретинальная мембрана глаза стоимость операции


Оглавление [Показать]

Причины   Симптомы   Диагностика   Лечение   Видео Наши преимущества   Цена лечения

Эпиретинальная мембрана — это медленно прогрессирующая патология, которая, как правило, возникает в возрасте старше 65-70 лет. Мембрана представляет собой тонкую белесоватую пленку, образующуюся в заднем отделе глазного яблока, а именно, в толще стекловидного тела в непосредственной близости от желтого пятна. По мере прогрессирования патологических изменений тонкая нежная пленка постепенно превращается в плотную рубцовую ткань, стягивающую сетчатку и вызывающую отек тканей в области макулы, а иногда – натяжение с последующим разрывом или отслойкой сетчатки. 


Чаще всего данное образование обнаруживается у пожилых людей, страдающих другими заболеваниями глаз, такими как диабетическая ретинопатия, близорукость, деструкция стекловидного тела, тромбоз центральной вены сетчатки и пр. В некоторых случаях эпиретинальная мембрана возникает без видимой причины, т.е. является идиопатической патологией.

Поскольку эпиретинальная мембрана поражает область макулы, симптомами данной патологии будут прогрессирующее снижение центрального зрения, ухудшение цветовосприятия, появление искажения изображений и затуманивания зрения. В большинстве случаев болезнь поражает один глаз. Косвенным признаком, который может указывать на появление эпиретинальной мембраны, является устойчивая диплопия (двоение), сохраняющаяся даже в том случае, когда пациент закрывает здоровый глаз.   

Эпиретинальная мембрана может быть обнаружена во время осмотра глазного дна (офтальмоскопии). Образование имеет вид паутинообразной пленки, часто напоминающей целлофан, вследствие чего данное заболевание иногда называют «целлофановой ретинопатией».

У пациентов, у которых проведение офтальмоскопии затруднено (при катаракте, выраженной деструкции стекловидного тела, помутнении роговицы), выявить эпиретинальную мембрану  и уточнить ее размеры и структурные особенности помогут ультразвуковые методы исследования глаз и оптическая когерентная томография.

Признаки поражения макулы можно выявить с помощью решетки Амслера (искривление линий) и проверки остроты зрения.

Эпиретинальная мембрана лечится только хирургически, лечение заключается в ее удалении. Показанием к проведению операции служит значительная потеря центрального зрения, которая нарушает привычный образ жизни больного. Поскольку удаление эпиретинальной мембраны – это сложная манипуляция, к операции прибегают в том случае, когда возможный риск интраоперационного повреждения сетчатки у пациента сопоставим с имеющимися у него нарушениями зрения. 

Первым этапом операции является удаление стекловидного тела (витрэктомия), что обеспечивает врачу доступ к заднему полюсу глазного яблока. После этого производится удаление самой эпиретинальной мембраны. Как и при любой полостной операции, существует риск различных осложнений, как общего характера (инфицирование, кровотечение), так и более узких (повышение внутриглазного давления, помутнение хрусталика, разрыв и отслойка сетчатки).

При благоприятном исходе операции, в большинстве случаев удается добиться улучшения остроты зрения у больного на 20 и более процентов.

Для лечения и диагностики заболеваний глаз в клинике применяются самая точная аппаратура и эффективные методы, признанные ведущими клиниками мира. Уровень подготовки специалистов клиники позволяет проводить вмешательства любого уровня сложности. В МГК работают признанные специалисты мирового уровня, профессора и доктора наук, обладающие огромным практическим опытом.

Лечением эпиретинальной мембраны и проведением других операций на заднем отрезке глаза в клинике занимается кандидат медицинских наук, витреоретинальный хирург Ильюхин Олег Евгеньевич. За годы профессиональной деятельности им было успешно выполнено тысячи сложнейших витреоретинальных операций. Доктор Ильюхин неоднократно проходил специализации в ведущих отечественных и зарубежных глазных клиниках. Операции также проводит хирург высшей категории, главный врач клиники Цветков  Сергей Александрович,  который успешно провел более 12 тысяч операций различной категории сложности. 

Врачи «Московской Глазной Клиники» оказывают всю необходимую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часов, без выходных. Во время лечения предпочтение отдается минимизации количества посещений и амбулаторному выполнению операций во всех случаях, когда это возможно.

эпиретинальная мембрана глаза стоимость операции

Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур, который для каждого конкретного пациента подбирается индивидуально. Цены на медицинские услуги в МГК доступны и фиксируются в договоре. Стоимость диагностики и лечения болезней глаз можно посмотреть здесь.

Мы работаем для Вас семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефону горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) и номеру в Москве 8(499)322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.


Одной из весьма распространенных в наше время патологий глаза является эпиретинальная мембрана, которая представляет собой тонкую пленку, образующуюся над манукулой — областью глазной сетчатки. Эту патологию также иногда называют целлофановой манукулой, поскольку при осмотре глазного дна она выглядит как сморщенная целлофановая пленка. Представленная патология является весьма серьезной, во многих случаях она приводит к частичной или полной потере зрения. Болезнь может быть полностью излечена исключительно хирургическим путем.

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно…» »

Эпиретинальная мембрана глаза чаще всего формируется у пациентов, имеющих какие-либо болезни глаз. В числе таких болезней могут быть разрыв сетчатки, тромбоз вены сетчатки либо ответвления такой вены, ретинопатия либо же отслойка стекловидного тела. Также спровоцировать такое заболевание могут такие факторы, как кровоизлияния в глазное яблоко или воспалительные процессы глаза.

Факторами риска развития недуга представленного можно считать все виды офтальмологических операций, наличие в анамнезе больного сосудистых патологий сетчатки, воспалительные процессы в задней части яблока глазного. Также повышенному риску развития данного недуга подвержены пациенты, у которых ранее уже была диагностирована мембрана другого глаза (даже в случаях прохождения успешного лечения).

Несмотря на то, что стимулировать развитие данного недуга могут различные патологии, в большинстве случаев установить причину появления эпиретинальной мембраны не удается. Это, в свою очередь, свидетельствует о том, что провоцировать болезнь могут и другие факторы, медициной пока не установленные.


Во всех клинических случаях эпиретинальная мембрана глаза сопровождается рядом общих симптомов, среди которых особенно нужно отметить следующие:

  • постепенное снижение зрения, которое наблюдается только на одном глазу;
  • искривление видимых объектов (к примеру, человеку может казаться, что прямоугольный объект имеет дугообразную, а иногда — даже волнообразную форму);
  • двоение, которое может сохраняться даже в том случае, когда больной закрыл второй глаз.

Обычно симптомы данного заболевания проявляются постепенно и на первых стадиях будут весьма незначительными. Именно по этой причине в этот период пациенты крайне редко обращаются к врачам за помощью. Только на поздних этапах формирования мембраны пациент может столкнуться с вышеописанными общими нарушениями центрального зрения.

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям — от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно…Читать подробнее»

Диагностика при подозрении на мембрану глаза

Лечение эпиретинальной мембраны глаза всегда начинается с развёрнутой диагностики. Такая диагностика должна предусматривать не только осмотр глазного дна офтальмологом, а также его детальный опрос, но и УЗИ, автофлюоресцентную пробу, когерентную томографию, а также рентгенографию. Дополнительно пациенту могут быть назначены консультации у других специалистов: кардиологов, терапевтов, невропатологов.

Наиболее широкий ряд исследований для выявления представленной патологии используют на ранних стадиях болезни, когда мембрана остается еще достаточно тонкой, и разглядеть ее при осмотре глазного дна практически невозможно. Важнейшую роль в диагностике в случаях представленных дает ультразвуковое исследование глаза.

В том случае, если мембрана окажется стабильной и долгое время не будет давать ухудшения зрения, пациенту может быть назначена общая терапия, предусматривающая применение местных средств, а также общих укрепляющих препаратов. Также пациенту нужно будет постоянно наблюдаться у врача, чтобы своевременно определить прогрессирование мембраны, поскольку гарантировать стабильность подобного образования на годы вперед врач не может. Процесс дальнейшего ухудшения зрения у пациента может начаться в любое время.

В том же случае, если мембрана у пациента прогрессирует и провоцирует постоянное ухудшение зрения, ему будет назначено хирургическое лечение. Оно предусматривает витрэктомию стекловидного тела, а также дальнейшее удаление мембраны. Стоимость операции при эпиретинальной мембране глаза определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от сложности его случая, цена на нее в различных клиниках составляет от 25 тысяч рублей и до 130 тысяч рублей.

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны!

Представленная операция проходит успешно примерно в 80% случаев. Через некоторое время после проведения подобного хирургического вмешательства у человека примерно на 20% восстанавливается зрение (иногда врачам удается добиться и более высоких результатов при таком хирургическом вмешательстве). Осложнения при таком хирургическом вмешательстве отмечаются крайне редко, однако могут иметь место. Таковыми могут быть: формирование катаракты в прооперированном глазу, отслоение сетчатки, попадание инфекции в ткани.

Лечение народными средствами эпиретинальной мембраны глаза не проводится, в особенности, на тех стадиях заболевания, которые сопровождаются значительным ухудшением зрения, двоением, а также искривлением видимого изображения. Применение народных методов при таком заболевании вместо своевременного хирургического вмешательства может привести полной невосстановимой потере зрения.


Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях — невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано…»

Эпиретинальная мембрана представляет собой тонкую и прозрачную пленку, которая располагается над центральной зоной сетчатки. В связи с особенностями строения эпиретинальной мембраны в макулярной области ее называют целлофановой макулой. Связано это с тем, что во время офтальмоскопии центральная область сетчатки по внешнему виду напоминает сморщенную целлофановую пленку.

По своему строению эпиретинальная мембрана является рубцовой тканью, которая стягивает вещество сетчатки и приводит к появлению морщин и складок. Важно заметить, что при этом фоторецепторы, ответственные за восприятие света, не повреждаются до тех пор, пока мембрана не станет очень жесткой и толстой. В результате такого прогрессирования заболевания возникает отек сетчатки, фиброзная трансформация, а иногда и разрыв или отслойка сетчатки.

Заболевание это обычно прогрессирует довольно медленно. Чаще заболевают пациенты в возрасте 65-70 лет. Встречаемость эпиретинальной мембраны не зависит от пола.

Эпиретинальная мембрана чаще образуется у пациентов с патологией глазного дна, включая отслойку стекловидного тела, диабетическую ретинопатию, разрыв сетчатки, тромботические осложнений (тромбоз центральной вены). Также воспаление и кровоизлияние в вещество глаза могут приводить к формированию эпиретинальной мембраны. Однако, нередко причину формирования эпиретинальной мембраны установить не удается, то есть заболевание носит идиопатический характер. В составе эпиретинальной мембраны выявляют клетки стекловидного тела, макрофаги, пигментные эпителиальные клетки сетчатки, фиброциты и коллагеновые клетки.

Эпиретинальная мембрана формируется в зоне макулы, поэтому страдает преимущественно центральное зрение. Чаще всего поражение носит односторонний характер. При этом отмечается затуманивание зрения, искривление линий изображения, иногда бывает диплопия, которая не исчезает даже при закрытии второго глаза.

Диагностировать эпиретинальную мембрану можно в ходе офтальмоскопии. Она имеет характерный внешний вид, поблескивает и напоминает целлофановую пленку. В начальной стадии развития эпиретинальной мембраны ее можно не заметить. Чтобы подтвердить диагноз, выполняют ультразвуковое исследование глазного яблока. Особенно актуален этот метод диагностики при помутнении прозрачных оптических сред глаза (хрусталик, роговица, стекловидное тело). Чтобы определить более точные размеры и структуру мембраны, может потребоваться выполнение оптической когерентной томографии. Для оценки степени отека сетчатки в зоне макулы выполняют флуоресцентную ангиографию.

Чтобы определить степень влияния эпиретинальной мембраны на зрительную функцию, применяют решетку Амслера. Если линии в решетке вместо прямых становятся изогнутыми, то имеется нарушение зрения.

Единственным способом устранить эпиретинальную мембрану является выполнение хирургического вмешательства. Операцию следует проводить только в случае выраженного искажения или снижения зрительной функции. При этом следует оценить риск необратимого повреждения макулы сетчатки при операции и зрение, которое имелось на момент предполагаемого вмешательства.

На первом этапе выполняют витрэктомию, то есть удаляют вещество стекловидного тела. Только после этого проводят удаление мембраны. При успешном проведении оперативного вмешательства чаще всего (80-90% случаев) зрительная функция постепенно улучшается (на 20 и более процентов).

Среди возможных осложнений при хирургическом лечении эпиретинальной мембраны следует упомянуть о повышении внутриглазного давления, инфекционном процессе, отслойке сетчатки, кровоизлиянии в вещество сетчатки и прогрессировании катаракты. Примерно в 10% случаев даже после оперативного лечения возникает рецидив заболевания и эпиретинальная мембрана формируется вновь.

Специфических профилактических мер, позволяющих бороться с формирование эпиретинальной мембраны, не существует. Плановое посещение офтальмолога и проведение офтальмоскопии не реже двух раз в год помогут снизить риск необратимых изменений при наличии заболеваний глаз (тромбоз, диабетическая ретинопатия и т.д.).

Эпиретинальная мембрана глаза – это тонкая пленка, которая образуется над макулой.

При рассмотрении такой патологии в ходе обследования создается впечатление, что на сетчатке находится целлофан.

По этой причине заболевание имеет и другое, менее известное название – целлофановая макула.

При воздействии ряда факторов над макулой – тонкой чувствительной зоны глазного яблока – может образоваться прозрачное тело, по структуре представляющее собой прозрачную пленку.

Справка! Эта пленка состоит из рубцовой ткани, которая при стягивании сетчатки провоцирует ее сморщивание и появление складок.

В результате негативному воздействию подвергаются фоторецепторы глаза, но заметить последствия этих воздействий удается задолго после развития заболевания.

Мембрана со временем становится жесткой, и тогда возможны появления отеков сетчатки глаза.

Это и приводит к повреждениям фоторецепторов, а впоследствии при отсутствии лечения возможно даже отслоение сетчатки и ее разрыв.

Это заболевание встречается только у людей старшей возрастной категории. 

Средний возраст пациентов с эпиретинальной мембраной составляет около 70 лет, и образоваться патология с одинаковой долей вероятности может как у мужчин, так и у женщин.

Прогрессируя со временем, такое патологическое новообразование может привести к потере зрения, но в случае своевременного лечения таких последствий легко избежать.

В первую очередь болезнь характеризуется таким субъективным симптомом, как ухудшение зрения.

В зависимости от стадии заболевания оно может падать довольно ощутимо. Обычно происходит поражение только одного глаза.

Наблюдаются следующие признаки, затрагивающие пораженный орган зрения:

  • появление перед глазами вспышек и молний;
  • наличие скотом (участков выпадения поля зрения);
  • мушки перед глазами;
  • возможно ощущение тумана или пелены, застилающих взгляд;
  • искажение контуров рассматриваемых объектов;
  • иногда у пациентов отмечается двоение.

При наличии таких симптомов требуется срочное прохождение обследования с последующим лечением.

В целом такое заболевание считается относительно безопасным и не требует экстренного хирургического вмешательства.

Но чем раньше начать процедуры – тем выше вероятность полного восстановления нарушенного зрения.

Целлофановая макула – не самостоятельное заболевание, а образование, возникающее вследствие некоторых офтальмологических дефектов и болезней.

К ним относятся:

  • отслоение в области стекловидного тела;
  • диабетическая ретинопатия;
  • разрывы сетчатки глаза;
  • тромбозы в системе кровеносных сосудов глаза.

Внимание! Но патология не всегда обусловлена этими причинами, и чаще всего диагностируются мембраны идиопатического характера (новообразование, происхождение которого невозможно объяснить).

В них, помимо непосредственно рубцовой ткани, часто можно обнаружить частицы стекловидного тела и сетчатки, а также небольшое количество коллагеновых клеток, фиброцитов и макрофагов.

Единственный способ лечения данной патологии – хирургическое вмешательство.

Консервативная медицина в данном случае неуместна.

Также не эффективными при заболевании признаны любые средства народной медицины.

Операция обычно требует определенных показаний: если зрение при образовании мембраны не ухудшается, такое вмешательство не выполняется.

В случае же ухудшения качества зрения и при угрозе необратимых изменений «желтого пятна» выполняют витрэктомию.

Это процесс удаления пораженного стекловидного тела, после чего следует процесс иссечения мембраны.

Такая операция считается несложной, и в девяти случаях из десяти она завершается успехом.

В ходе восстановления после такого вмешательства возможно существенное восстановление зрения, качество которого иногда может достигать двадцати процентов.

Важно знать! Стоимость такой операции в отличие от многих других процедур может существенно варьироваться. Это зависит от региона, степени «элитности» клиники, квалификации врача и наличия современного оборудования.

Самые дешевые операции по удалению эпиретинальной мембраны колеблются в районе 25-30 тысяч рублей. Максимальная стоимость такой процедуры может составлять почти 90 000 рублей.

В среднем необходимо рассчитывать на цену в пределах 60 000 рублей (все цены указываются за один глаз).

Главным образом заболевание можно установить после прохождения процедуры офтальмоскопии.

В ходе такого мероприятия производится детальный осмотр глазного дна, и если на стекловидном теле образуется эпиретинальная мембрана – ее легко заметить по характерному блеску, похожему на блеск целлофанового пакета.

Но выявить таким способом болезнь можно на поздних стадиях ее развития, так как на начальных этапах такой блеск отсутствует.

Если диагностировать заболевание при помощи офтальмоскопии не удается, но есть подозрения именно на эту патологию – может дополнительно выполняться УЗИ глазного яблока.

Эта процедура также выполняется, если в виду помутнений, образующихся на хрусталике, роговой оболочке или стекловидном теле мешают рассмотреть мембрану.

Осторожно! Помутнения могут затрагивать один или несколько элементов и могут встречаться на всех трех органах – в таких ситуациях офтальмоскопия становится неэффективной.

Как только офтальмолог устанавливает наличие мембраны – требуется определить ее структуру и узнать ее размер. Это необходимо для назначения оптимального лечения и выполняется путем проведения когерентной томографию.

Если на сетчатке в ходе прогрессирования болезни появляется отек – установить степень его интенсивности можно путем проведения флуоресцентной ангиографии.

Дополнительно пациенту необходимо пройти тест Амслера для выявления воздействия мембраны на качество зрения.

Заболевание требует обязательного лечения, так как при игнорирование мембраны возможно возникновение таких осложнений, как:

  • повышение внутриглазного давления;
  • отслоение сетчатки;
  • появление быстро прогрессирующей катаракты;
  • кровоизлияния, затрагивающие тело сетчатки.

На видео вы увидите выступление по теме виды эпиритинальных мембран:

Невозможно говорить о мерах профилактики заболевания, так как в настоящее время не установлены все факторы, влияющие на развитие мембраны.

Единственное, что могут посоветовать офтальмологи — регулярно проходить обследование, особенно людям старше 40 лет (им необходимо посещать специалиста как минимум 1-2 раза в год).


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий