Гипертоническая ангиопатия сетчатки код по мкб 10


Оглавление [Показать]

Другие болезни сетчатки (H35)

H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

Изменения в ретинальном сосудистом рисунке Ретинальные. микроаневризмы. неоваскуляризация. периваскулит. варикоз.


сосудистые футляры. васкулит Ретинопатия. БДУ. фоновая БДУ. Коутса. экссудативная. гипертензивная

H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия

Пролиферативная витреоретинопатия Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4 )

H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

Ангиоидные полосы > Киста > Друзы (дегенеративные) > макулы Отверстие > Сморщивание > Дегенерация Кунта-Юниуса Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудативная) Токсическая макулопатия При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H35.4 Периферические ретинальные дегенерации

Дегенерация сетчатки. БДУ. решетчатая. микрокистозная. палисадная. напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую. ретикулярная Исключена: с ретинальным разрывом (H33.3 )

H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии

Дистрофия. ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточноподобная). тапеторетинальная. витреоретинальная Пигментный ретинит Болезнь Штаргардта

H35.6 Ретинальное кровоизлияние

H35.7 Расщепление слоев сетчатки

Центральная серозная хориоретинопатия Отслойка ретинального пигментного эпителия

H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения

H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная


Источник:

Глаз человека – орган достаточно уязвимый и ухудшение качества зрения не является единственным недугом, который может постигнуть человека. При этом одни заболевания глаз являются самостоятельными болезнями, другие – лишь симптомами других. И в обоих случаях важно суметь распознать проблему и правильно приступить к ее решению. Ведь зачастую при отсутствии действия можно лишиться возможности хорошо видеть. Ангиопатия не всегда представляет серьезную угрозу здоровью организма, однако ее лечение так же необходимо, как и лечение любого заболевания глаз.

Как правило, ангиопатия сетчатки глаза появляется на фоне расстройства нервной системы и представляет собой патологическое изменение кровеносной системы с ухудшением движения крови. Такая патология не является самостоятельным заболеванием и появляется на фоне общего ухудшения состояния сосудов организма, вызванного различными болезнями и отклонениями. Иногда ангиопатия может сопровождаться ухудшением и полной потерей зрения.

Ангиопатия может развиваться вследствие многих причин и факторов. Среди основных:

  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Снижение тонуса стенок сосудов;
  • Диабет;
  • Различные заболевания крови;
  • Возрастные изменения;
  • Повреждения и травмы глаз.

Причины возникновения заболевания могут также делиться и по его видам.


  • Гипертоническая. Вследствие развития гипертонии организм может потерять общий тонус вен и сосудов, вместе с тем нарушается и движение крови в сетчатке глаз. Наблюдается затуманенность зрения, прогрессирует близорукость. В тканях сетчатки глаза возникает дегенерация.
  • Юношеская (болезнь Илза). Представляет собой воспаление сосудов и может привести к развитию катаракты, глаукомы и отслойке сетчатки.
  • Гипотоническая. Вместе с расширением вен и артерий расширяются и сосуды глаз, теряется их общий тонус. В результате этого могут образовываться тромбы, а больной в свою очередь ощущает пульсацию в области глаз.
  • Травматическая. Ангиопатия может появиться вследствие поражения сосудов в шейном отделе позвоночника. Может наблюдаться сужение кровеносных сосудов в глазах и вследствие него –гипоксия.
  • Дистоническая. Сопровождается быстрым развитием близорукости. Заболевание проявляется на фоне общей дисфункции сосудов организма, возможны кровоизлияния в глазное яблоко.
  • Диабетическая. Развивается в случае отсутствия правильного лечения сахарного диабета. В этом случае кровеносные сосуды сужаются и в связи с этим кровь начинает двигаться медленнее.
  • Фоновая. Возникает на фоне появления различных болезней и наличия наследственных отклонений, связанных с сосудистой системой. Возможно хроническое нарушение кровообращения.
  • Венозная. Во всем организме вены теряют тонус и форму, возникают закупорки и тромбы. Вместе с этим возможно ухудшение зрения и помутнения в глазах.

К основным симптомам ангиопатии сетчатки относят:

  • Ухудшение качества зрения;
  • Прогрессирующая дистрофия сетчатки ;
  • Близорукость;
  • Молнии в глазах;
  • Кровотечения и кровоизлияния;
  • Извилистость сосудов;
  • Разрастание дефективных капилляров.

При микроангиопатии наблюдается истончение стенок капилляров, ухудшение циркуляции крови. Развитие макроангиопатии сопровождается деградация крупных сосудов, диабетической – засорением и закупоркой их мукополисахаридами.

Ангиопатия и индивидуальные причины ее появления диагностируются у окулиста при помощи офтальмоскопии, а также на основе данных об общем состоянии здоровья пациента.

Без своевременного вмешательства при ангиопатии можно ожидать обратимое изменение сетчатки глаза, гипоксию тканей и кровоизлияния. Изменению подвергаются и непосредственно сосуды сетчатки. В свою очередь они сильно деформируются и теряют проводимость крови. В некоторых случаях возможна полная потеря зрения.

Осложнения могут провоцировать различные вредные привычки, повышенное артериальное давление, наследственные болезни сосудов, ожирение, высокий уровень холестерина.

Ангиопатия сетчатки – явление неприятное, однако поддающееся лечению. При правильном его построении состояние сетчатки может вернуться к нормальному. Назначать курс может только квалифицированный офтальмолог.

Самолечение может оказаться губительным в случае с ангиопатией, поскольку для каждой причины назначаются определенные процедуры и лекарственные препараты.

Одновременно с лечением ангиопатии проводится терапия заболеваний, следствием которых она явилась, поэтому часто бывает необходимым наблюдение и у других врачей. Важно в этот период соблюдать назначенную диету.

При лечении заболевания в первую очередь необходимо возобновление правильного кровообращения. Для этого, как правило, назначают:

Основной набор медикаментов включает в себя также сосудоукрепляющие средства (Добезилат кальция, Пармидин и др), а также препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов (Аспирин, Тиклодипин, Дипиридамол и др.). В случае необходимости возможно назначение витаминов С, Е, Р и элементов группы В.


Широко применяются и глазные капли, такие как Тауфон, Эмоксипи, Антоциан форте.

Во время лечения нарушений работы сосудистой системы необходимо отказаться от вредных привычек. Если же они явились одной из причин развития болезни, их придется полностью исключить из повседневной жизни.

Если ангиопатия обрела запущенную форму, может потребоваться и оперативное вмешательство. Производится фотокоагуляция, предотвращающая отслойку сетчатки. образование фиброзной ткани и уменьшающая появление дефективных сосудов, а также лечение с помощью хирургического лазера. Широко применяются и физиотерапевтические методы.

Мази при конъюнктивите у взрослых

Куриная слепота — симптомы у человека, а также методы лечения описаны здесь .

При лечении заболевания сетчатки допустимо и применение народных средств, однако только в комплексе с основными методами терапии и только после консультации врачей.

Лечение народными средствами обычно производится при помощи настоев: плодов рябины, листьев смородины, семян укропа и тмина.

Сбор №1. Необходимо собрать по сто граммов тысячелистника, ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек. Готовить настой требуется исходя из пропорции: на одну столовую ложку сбора пол-литра кипятка. После настаивания в течение двадцати минут смесь необходимо процедить и разбавить горячей водой в количестве половины литра. Прием осуществляется два раза в день – утром и вечером по одному стакану. Курс лечение проводится до полного израсходования сбора.

Сбор №2. По пятнадцать граммов мелиссы и валерианы необходимо смешать с пятьюдесятью граммов тысячелистника. Четверть литров кипятка необходимо для заваривания каждых двух чайных ложек полученной смеси. Настой необходимо выдержать три часа, после чего нагреть на водяной бане и процедить. Такое количество травяного лекарства необходимо распределить на весь день. Лечение проводится на протяжении трех недель.

Для того, чтобы предотвратить появление и развитие заболевания сосудов сетчатки, необходимо соблюдать основные правила:

  1. Своевременно проводить лечение заболеваний, вызывающих ангиопатию сетчатки.
  2. Избегать серьезных физических перегрузок.
  3. Систематически проходить осмотры у офтальмолога.
  4. Вести здоровый образ жизни и соблюдать правильную диету.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. При наличии наследственных заболеваний сердечно-сосудистой системы соблюдать режим и рекомендации лечащего врача.

Амблиопия по коду МКБ-10

Левомицитиновые капли для глаз: инструкция по применению описана здесь .

Выводы

Ангиопатия сетчатки глаза самостоятельным заболеванием не является, что может осложнить программу ее лечения в зависимости от выявленных причин. Допускать осложнений и запускать ситуацию с ее появлением не рекомендуется, поскольку это может привести к серьезным последствиям вплоть до полной потери зрения. В то же время при правильном выборе лечения ангиопатии и основного заболевания можно добиться полного возврата прежнего здорового состояния сетчатки и вернуться к нормальной жизни.

Источник:

Ангиопатия сетчатки – это ряд заболеваний, для которых характерно нарушение нормального строения и функционирования сосудов сетчатой оболочки глаза, приводящее к ишемическому повреждению ретины с последующим снижением остроты зрения. В дальнейшем ангиопатия переходит в ангиоретинопатию, затем – в нейроретинопатию. Последняя проявляется необратимым ухудшением зрительных функций вплоть до полной слепоты.

В международной классификации болезней (МКБ-10) все эти патологии называются фоновыми ретинопатиями или ретинальными сосудистыми патологиями и имеют код H35.0. Поражение сосудов происходит на фоне разнообразных системных заболеваний, чем и объясняется такое название. Страдают как артериальные, так и венозные ланки сосудистого русла.

Следует отметить, что ангиопатии практически всегда предшествует ангиодистония – нарушение нормального тонуса ретинальных сосудов.

Она может проявляться спазмами, парезами, дистонией. Причиной этой патологии может быть нарушение нервной регуляции сосудистых стенок или их повреждение атеросклеротическими отложениями, высоким кровяным давлением, иммунными комплексами и другими неблагоприятными факторами.

В зависимости от этиологического фактора выделяют такие виды ангиопатий сетчатки:

  • гипертоническая;
  • дистоническая;
  • гипотоническая;
  • диабетическая;
  • венозная;
  • травматическая.

Ретинальная микроангиопатия чаще всего развивается на фоне сахарного диабета. Как правило, она возникает у лиц, болеющих 7-10 или более лет. От данной патологии чаще страдают люди, не контролирующие уровень глюкозы в крови (на фоне нормальной гликемии ангиопатия развивается очень медленно и менее агрессивно). Следует отметить, что диабетическая ретинопатия является одной из наиболее частых причин необратимой слепоты во всем мире. В МКБ-10 ей присвоен код H36.0.

Мужчины и женщины с гипертонической болезнью, отказывающиеся от приема антигипертензивных средств, также сильно подвержены микроангиопатии. Высокое артериальное давление повреждает мелкие сосуды сетчатки, приводя к их склерозу и облитерации.

На видео ниже более подробно рассказано об ангиопатии при гипертонии:

Под действием различных неблагоприятных факторов происходит повреждение ретинальных сосудов, из-за чего артериолы сужаются, а венулы расширяются.

Если в норме соотношение калибра артерий и вен составляет 2:3, то при ангиопатии – 1:4 или даже 1:5.

Ширина сосудов глазного дна становится неравномерной, местами могут появляться микроаневризмы. Венулы выглядят расширенными и чрезмерно извитыми.

Со временем стенки артериол становятся более плотными и ригидными, вследствие чего их просвет еще больше сужается. Развивается склероз, фиброз, гиалиноз сосудов. Все это приводит к нарушению кровообращения в сетчатой оболочке глаза, из-за чего она начинает страдать от ишемии. Появляются точечные кровоизлияния, неоваскуляризация. Из-за нехватки кислорода развивается ангиоретинопатия, позже – нейроретинопатия.

На начальных стадиях ангиопатия имеет бессимптомное течение.

Позже, когда появляется выраженная гипоксия сетчатки, больной может отмечать появление световых вспышек, искр, различных мушек и пятен перед глазами. Также снижается острота зрение, возможно возникновение абсолютных и относительных скотом различной локализации.

Офтальмоскопические признаки ангиопатий сетчатки:

  • патологическая извитость сосудов глазного дна;
  • изменение нормального соотношения калибра артерий и вен;
  • появление симптомов медной и серебряной проволоки, артерио-венозного перекреста;
  • мелкие кровоизлияния в сетчатую оболочку;
  • неоваскуляризация – рост мелких сосудов в ответ на ишемию;
  • появление мягких и твердых экссудатов в сетчатой оболочке.

Позже возникает отек сетчатки, она становится бледной и имеет восковой оттенок. Нередко развивается отек диска зрительного нерва. Из-за этого существенно страдают зрительные функции глаз. Человек постепенно теряет зрение.

Наиболее простыми и доступными методами диагностики ангиопатии сетчатки являются прямая и непрямая офтальмоскопия, биомикроскопия с высокодиоптрийной линзой. Для оценки состояния ретинальных сосудов проводится флуоресцентная ангиография. Дополнительно могут использоваться реоофтальмография, офтальмодинамометрия, ультразвуковое допплерографическое исследование.

Лечение различных видов ангиопатий сетчатки в первую очередь должно быть направлено на выявление и терапию основного заболевания, вызвавшего патологию ретинальных сосудов.

Людям с гипертонической болезнью назначаются антигипертензивные препараты, больным сахарным диабетом показан регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

В качестве симптоматического лечения назначаются сосудорасширяющие средства, ангиопротекторы, витамины, антиоксиданты. Одним из наиболее эффективных терапевтических мероприятий является лазерная коагуляция сетчатки. Процедура позволяет приостановить прогрессирование болезни и сохранить зрение пациента. При наличии тяжелых осложнений (гемофтальм, разрывы, отслойки сетчатки) показана витрэктомия – операция по удалению стекловидного тела.

Источник:

Ангиопатией сетчатки глаза называют патологию кровеносных сосудов глаза в виде изменения регуляции нервов, которая является вторичной на фоне основного соматического заболевания.

Кодом по МКБ 10 ангиопатия сетчатки не определена, так как является следствием основных заболеваний человека. Патологии самой сетчатки по МКБ 10 обозначены номерами H 30 – H 36.

Данная патология изменяет венозные сосуды дна глаза и нарушает кровообращение в глазной ткани. При ангиопатии глаз страдает тонус сосудов, возникает их спазм и тромбозы, ухудшается тканевое кислородное питание.

Встречается ангиопатия сосудов сетчатки глаза в любом возрасте, у беременных, поражает оба глаза и опасна осложнениями:

  • атрофией зрительного нерва;
  • сужением зрительных полей;
  • частичной или полной потерей зрения.

Основными факторами появления ангиопатии считают:

  1. Нарушенную работу нервов, отвечающих за поддержку тонуса сосудистой стенки; шейный остеохондроз.
  2. Высокое давление внутри черепа; травмы головного мозга.
  3. Неподходящую вредную работу, никотиновую зависимость, интоксикацию органов и систем.
  4. Гипертоническую болезни с частым подъемом АД; гипотонию; заболевания крови.
  5. Старость, церебральный атеросклероз.
  6. Заболевание сахарным диабетом.
  7. Болезни наследственного характера.

Ангиопатия – это серьезная болезнь глаз, которая может привести к необратимым последствиям.

Встречается несколько разновидностей заболевания, которые отличаются друг от друга по симптоматике.

Ангиопатию сетчатки обоих глаз классифицируют на:

  • диабетическую (при сахарном диабете);
  • гипертоническую (осложнение ГБ);
  • гипотоническую (из-за сниженного тонуса мелких сосудов);
  • травматическую (после травм головного мозга и шеи);
  • юношескую (возникает воспаление сосудов из-за кровоизлияний).

Все виды имеют как общие особенности, так и некоторые отличия.

Основными симптомами ангиопатии считают такие признаки. мушки перед глазами, вспышки, пелену, мутность, туман, ухудшение зрения, усиливающуюся близорукость, в сетчатке дистрофию; беспокоят носовые кровотечения, пульсация глазного яблока, потеря зрения.

У больного снижается зоркость зрения, отмечается присутствие головных болей, неприятная болезненность в глазах.

Перечисленные признаки ангиопатии должны послужить поводом для начала срочного лечения.

У беременных женщин в третьем триместре иногда обнаруживают гипертоническую ангиопатию сетчатки. представляющую опасность при родах, когда мышцы роженицы максимально напряжены. Из-за разрыва сосудов сетчатки может произойти резкое снижение зрения или наступить слепота. Беременная женщина должна посещать окулиста. При угрожающих последствиях потери зрения врачи принимают решение о необходимости кесарева сечения.

ВАЖНО!При беременности ангиопатию сетчатки лечить медикаментозно не рекомендуется, поэтому используют препараты, улучшающие кровообращение, или подбирают щадящие методы физиотерапии. Назначаются капли в глаза (безвредные ребенку), успешно применяют лазер, иглотерапию, ношение лечебных очков.

Диагноз ангиопатии глазного дна ставит окулист, тщательно обследуя пациента. Осматривается глазное дно, проводятся лабораторные и специальные исследования – УЗИ сосудов, рентген, дуплексное обследование, магнитно-резонансная томография.

Внешний осмотр выявляет желтые пятна и точечные кровоизлияния на глазном яблоке, разветвлённость и извилистость кровеносных сосудов.

Лечат ангиопатию особой корректировкой симптоматических проявлений первичного заболевания, а также назначением препаратов, укрепляющих сосудистую стенку глаза, устраняющих явления кислородного голодания глазной ткани и помогающих восстановить кровообращение сетчатки.

Терапия ангиопатии сетчатки обоих глаз использует медицинские средства, улучшающие кровеносное питание сосудов: Вазонит, Солкосерил, Арбифлекс, Милдронат, Трентал и др. плюс комплексы витаминов (особенно, группы В).

При хрупких сосудах прописывают Добезилат кальция. Закапывают глаза витаминами (Лютеин, Зеаксантин, Антоциан Форте).

Используют физиотерапию – иглами, магнитом, лазером, массаж воротниковой области шеи. Применяют витаминизированную диету с селеном и цинком.

Гипертоническую ангиопатию лечат назначением гипотензивных препаратов. Диабетическую — специальной диетой, исключающей из питания продукты с углеводами, физическими упражнениями (чтобы улучшить работу сердца и сосудов).

На форумах в социальных сетях ангиопатию сетчатки предлагают лечить в специализированных клиниках у высококлассных специалистов. Человек выбирает сам, к какому офтальмологу ему обратиться и где пройти обследование.

ВАЖНО! Чтобы сохранить зрение и делать профилактику заболеваний глаз, надо посещать окулиста, хотя бы один раз в год. Это позволит вовремя выявить болезни и начать соответствующую терапию. Необходимо также исключить вредные привычки, принимать витамины, полноценно питаться, тщательно лечить соматические заболевания, которые вызывают ангиопатию сетчатки обоих глаз .

Источник:

Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! .

У такого сложного заболевание глаза, как ангиопатия сетчатки код по МКБ-10 отсутствует. И это не говорит о том, что эта патология органов зрения не заслуживает пристального внимания офтальмологов. Какие симптомы у этой болезни, и как ее лечить?

Напомним. что МКБ-10 — это Международная (принятая ВОЗ для врачей всех категорий и стран) классификация болезней в десятом пересмотре.

Говоря медицинским языком, ангиопатия — это сосудистые нарушения глаза, проявляющиеся в нарушении тонуса сосудов сетчатки и капиллярного русла глазного дна. На фоне этой патологии наблюдаются снижение кровотока и нервной регуляции. В МКБ-10 отдельной классификации этого состояния нет, так как оно является следствием гораздо более серьезных болезней. Чаще всего ангиопатия возникает на фоне таких заболеваний:

  1. Внутричерепной гипертензии.
  2. Повреждения шейных сегментов.
  3. Остеохондроза шейного отдела позвоночника.
  4. Различных инфекций крови.
  5. Сахарного диабета.
  6. Злоупотребления курением и алкогольными напитками.
  7. Врожденных аномалий.

И это лишь некоторые из возможных причин возникновения нарушений кровоснабжения сетчатки. Опасность этой патологии заключается в том, что на фоне ангиопатии возможно возникновение более серьезных патологий, таких как дистрофия сетчатки и/или близорукость. Более того, при отсутствии своевременного и адекватного лечения это нарушение в трофике сетчатки может привести к полной утрате зрения.

Характерным является то, что ангиопатия, в том числе и диабетическая ретинопатия, поражает одновременно оба глаза. Это служит отличительным знаком при проведении дифференциальной диагностики. Выявляется ангиопатия при осмотре глазного дна у окулиста.

Возникает сосудистая патология этого типа у взрослых и у детей. Поэтому истинную причину возникновения в том или ином случае определить бывает затруднительно. Но все же основным провоцирующим фактором принято считать любые хронические заболевания. Главным фактором, вызывающим ангиопатию, считают общую патологию сосудов организма, при которой возникает нарушение структуры сосудистой стенки, в том числе и в сосудистом русле сетчатки глаза.

Очень часто возникает такое поражение сосудов сетчатки глаза в последнем триместре беременности или после родов, которые проходили с нарушениями. Для ребенка такая ангиопатия не несет никакой угрозы, а вот мама должна незамедлительно начинать лечение, назначенное окулистом.

Типы течения можно перечислить следующие:

  1. 1. Гипертоническая ангиопатия сетчатки. Начинается при возникновении гипертонической болезни и ее прогрессировании. Часто под действием повышенного давления возникает разрыв капилляра и кровоизлияние в сетчатку глаза. Но при быстром обнаружении и своевременном устранении это не несет угрозы потери зрения.
  2. 2. Гипотоническая. Противоположный первому типу характер течения при пониженном давлении. Опасность такого состояния кроется в угрозе образования тромба в капиллярах и последующей непроходимости сосуда.
  3. 3. Диабетическая угрожает обширной обструкцией сосудов глазного дна.
  4. 4. Травматическая ангиопатия — это состояние возникает при травматическом поражении шейного или грудного отдела позвоночника и последующим за этим повышением внутричерепного давления до критических показателей.
  5. 5. Юношеская ангиопатия — это наиболее слабо исследованная форма сосудистой патологии глаз. Эта форма сопровождается одиночным или множественными кровоизлияниями в стекловидное тело и/или сетчатку. Часто осложняется катарактой, глаукомой или даже полной потерей зрения.

Есть ли у

Частые кровотечения из носа

Следует немедленно обращаться к врачу при появлении таких признаков начала развития патологии сосудов сетчатки:

  1. 1. Нечеткость зрения.
  2. 2. Звездочки или/и мушки перед глазами.
  3. 3. Боль в ногах.
  4. 4. Частое носовое кровотечение.
  5. 5. Кровотечения в мочевыделительной системе и в желудочно-кишечном тракте.
  6. 6. Близорукость.
  7. 7. Дистрофия сетчатки.

Если окружающие стали замечать многочисленные инъецированные сосуды у вас в глазном яблоке, то с этим признаком тоже нужно незамедлительно обратиться к глазному врачу.

Есть ли у ангиопатии сетчатки глаза код по МКБ 10?

В качестве лечения назначают препараты, которые улучшают кровообращение в мелких капиллярах и снижают артериальное давление. Кроме того, рекомендуется низко углеводная диета, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, пищу с большим содержанием витаминов.

Может быть рекомендована магнитотерапия, акупунктура, лазерная терапия.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Источник:

У людей, посетивших офтальмолога, после вынесения диагноза часто возникает вопрос, ангиопатия сетчатки – что это такое? Диагноз этот пугает, и не зря: как диабетическая, так и гипертоническая ангиопатия сетчатки может стать причиной слепоты.

Ангиопатия сетчатки (ретины) – это хроническое или проявляющееся в виде острых приступов заболевание, что характеризуется разрушением ретины. Так называют чувствительную к свету область глаза, расположенную в его задней части. При этом многие разновидности ангиопатии сетчатки сопровождаются образованием новых сосудов. Происходит это как путем ангиогенеза, когда образуются новые ответвления от сосудиков, так и васкулогенеза, когда образуются совершенно новые сосудики. Ангиогенез – это процесс, который в первую очередь ответственен за развитие слепоты и потери зрения при ангиопатии ретины, особенно, когда этим процессом затронута макула (слепое пятно).

Воспаление и изменения в строении и функционировании глазных сосудов при ангиопатии ретины происходят незаметно. Очень часто болезнь является проявлением системного заболевания (повышенное давление, диабет), которое оказывает влияние на многие органы и системы организма. Ангиопатия ретины при диабете является наиболее распространенной причиной слепоты среди людей трудоспособного возраста.

Ангиопатия сетчатки МКБ 10 не выделяет в отдельную статью: она классифицируется в рубриках, спровоцировавших недуг заболеваний. Например, найти ангиопатия сетчатки код по МКБ 10 можно, если искать в разделе международной классификации болезней, посвященной эндокринным заболеваниям: глава 4, эндокринные заболевания (Е10.9-Е11.349). Осложнения ангиопатии сетчатки по МКБ 10, кровоизлияние в стекловидное тело – Н43.1-, отслоение ретины Н33.4-.

Как развивается ангиопатия ретины глаза можно рассмотреть на примере диабета. При этом недуге проблемы с глазами могут возникнуть в любом возрасте, даже у детей. Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка, больного диабетом, чаще появляется у грудничков. Причем это заболевание нехарактерно для стран с высоким уровнем жизни. В то время как в России ангиопатия сосудов сетчатки у детей больных диабетом составляет более 10%.

Диабетическая ангиопатия ретины – это осложнение диабета, которое сопровождается повреждением кровеносных сосудов, расположенный в светочувствительной ткани в задней части глаза (ретине). Этот недуг может проявиться при любых типах диабета. Чем больший «стаж» имеет больной диабетом, и чем меньше он контролирует уровень сахара в крови, тем большие шансы получить осложнения на глаза.

Симптомы ангиопатии ретины при диабете могут вообще не проявляться на начальной стадии. По мере прогрессирования недуга эти симптомы могут проявляться как:

  • Точки или тёмные линии, всплывающие в поле зрения.
  • Размытое поле зрения.
  • Контуры изображений качаются и размытые.
  • Нарушение восприятия цвета.
  • Тёмные или пустые пространства в поле зрения.
  • Потеря зрения.

При диабете бывает только ангиопатия сосудов сетчатки обоих глаз. Если ангиопатия сетчатки обоих глаз сопровождается макулярной эдемой и снижением зрения, то происходит этот процесс в каждом глазу по-разному.

Чтобы предотвратить потерю зрения при диабете, лечение ангиопатии сетчатки глаза должно сопровождаться лечением основного заболевания и постоянным контролем сахара в крови. Если у человека диабет, он должен обязательно проверять зрение ежегодно, даже если считает, что зрение в полном порядке. Ещё одним фактором риска, который может существенно увеличить шансы развития ангиопатии ретины при диабете, является беременность. Поэтому если у беременной женщины диабет, она должна обязательно проверять зрение как можно чаще. Малейшие признаки изменения зрения должны насторожить и заставить немедленно обратиться к офтальмологу.

Причинами ангиопатии ретины при диабете является повышенное содержание сахара в крови. Со временем глюкоза приводит к закупорке маленьких сосудов в глазу, с помощью которых сетчатка получает питательные вещества. В результате этой закупорки появляются новые сосуды. Но нормально они не развиваются, а потому через их стенки кровь проникает в окружающие ткани.

Недуг развивается постепенно. Сначала наблюдается ранняя диабетическая ангиопатия сетчатки. Эта группа симптомов наиболее распространена. При этой форме заболевания новые сосуды в ретине глаза не образуются.

На ранней стадии диабетической ангиопатии ретины стенки кровеносных сосудов в ретине ослабляются. При этом на стенках самых маленьких в диаметре сосудов возникают выпуклости (микроаневризмы), через которые иногда вытекает жидкость и кровь в ткани сетчатки. Более широкие сосуды начинают расширяться и становятся неравномерными по ширине. Ранняя диабетическая ангиопатия ретины развивается от легких симптомов до тяжелых. При этом закупоривается все большее количество сосудов.

Ещё одним симптомом этого заболевания является опухание волокон в тканях ретины. Иногда начинает опухать центральная часть ретины, макула (макулярная эдема).

Заболевание ретины на ранней стадии может прогрессировать до более развитого этапа, который называется пролиферативная диабетическая ангиопатия сетчатки. Симптомы этой стадии проявляются в том, что поврежденные сосуды перекрываются, что приводит к образованию новых сосудов, которые неспособны нормально функционировать. Эти новообразованные сосуды имеют свойство протекать. Кровь, которая вытекает из этих образований, заполняет прозрачную и похожую на желе субстанцию, которая заполняет центр глаза (стекловидное тело).

Далее это заболевание развивается следующим образом. Из-за многочисленных повреждений тканей в сетчатке и появления микро-шрамов, в ретине происходит рост рубцовой ткани.

Это приводит к тому, что ретина начинает отделяться от задней части глаза. Образование новых сосудов в глазу нарушают нормальный выток жидкости из глаза, что приводит к повышению внутриглазного давления. Это может повредить глазной нерв, который передает с помощью электрических сигналов зрительные образы из глаза в мозг. В результате этого развивается глаукома, слепота и инвалидность.

Существуют и другие причины развития ангиопатии ретины. Например, ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного или нарушение сетчатки у новорожденных, проявляются чаще всего у детей, рожденных раньше срока.

Повышенное артериальное давление приводит к развитию гипертонической ангиопатии сетчатки глаза. Болезнь возникает из-за разрушений ретины, которые происходят вследствие изменений стенок артериол и капилляров в местах их перекрещивания с венулами. Ангиопатия сетчатки по гипотоническому типу проявляется в виде изменений стенок сосудов, причинами которых является хроническая гипотония глазного дна.

Также среди причин развития недуга можно выделить следующие факторы (при воздействии нескольких причин может развиться ангиопатия сетчатки по смешанному типу или фоновая ангиопатия):

  • Радиация.
  • Негативное влияние солнечных лучей вызывает солнечную ангиопатию ретины.
  • Болезнь серповидных клеток крови.
  • Закупорка артериол и венул ретины.
  • Травмы, особенно головы – это возможные причины, при которых бывает ангиоспазм сетчатки и ангиодистония сетчатки глаза (нарушение тонуса кровеносных сосудов).
  • Повышение густоты крови.

Ангиоспазм сосудов сетчатки, который проявляется ангиодистонией сетчатки, чаще проявляется при состояниях, связанных с изменением в химическом составе крови. Анемическая ангиопатия ретины сопровождается кислородным голоданием сетчатки, повышенной проницаемостью сосудов и ангиоспазмом сетчатки глаза. Причиной ангиодистонии сетчатки глаза часто являются неправильные команды нервной системы.

Во время вынашивания малыша причиной неожиданного ангиоспазма сетчатки глаза может быть та, что ангиопатия сетчатки при беременности сопровождается токсикозом крови. Это ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу.

Диагностирование наличия ангиопатии ретины проводится при офтальмоскопии глазного дна. При этой процедуре в глаза закапываются капли, расширяющие зрачок. Расширенные зрачки позволяют лучше осмотреть глазное дно. Действие капель может проявляться в том, что у человека будет нарушено зрение на близком расстоянии, но это проходит через несколько часов.

Во время обследования глазного дна доктор проверяет:

  • Наличие в глазу ненормальных сосудов.
  • Опухоли, остатки крови, отложения жира в ретине.
  • Развитие и рост новых кровеносных сосудов и образование рубцовой ткани.
  • Наличие кровоизлияний в стекловидное тело.
  • Отслоение ретины.
  • Нарушения в структуре оптического нерва.

При расширенных зрачках врач делает снимки внутренней стороны глаза. Флуоресцентная ангиография позволяет выявить кровеносные сосуды в глазу, которые закупорены, повреждены или пропускают жидкость.

Также врач может назначить сделать оптическую когерентную томографию. Она позволяет оценить толщину сетчатки, что поможет определить скорость обмена жидкостей в ретине, наличие отёков и кровоизлияний.

Как лечить ангиопатию сетчатки глаза, зависит от типа заболевания, его прогрессирования, тяжести симптомов. Например, при ранней диабетической ангиопатии ретины, которая не сопровождается образованием новых сосудов, пациент может не нуждаться в немедленном лечении. Для назначения лечения на этой стадии требуется тщательное обследование.

Если диабетическая ангиопатия сетчатки сопровождается образованием новых сосудов или макулярной эдемой (развитая форма), офтальмолог может предложить хирургическую операцию. Лечение ангиопатии сетчатки глаза у больных диабетом должно проводиться совместно с офтальмологом и лечащим диабет эндокринологом. Если эндокринолог может предложить эффективные методы улучшения состояния больного диабета и контроля уровня сахара в крови, это повлечет за собой также улучшение ангиопатии сетчатки и замедление её прогрессирования.

В зависимости от состояния сетчатки, существуют несколько вариантов лечения:

  • Фокальное лазерное лечение способно замедлить или полностью прекратить выток жидкости в глаз. Во время этой операции стенки ненормальных сосудов, через которые выходит кровь, прижигаются и запечатываются лазерным лучом.
  • Рассеянное лазерное лечение сужает ненормально расширенные сосуды в сетчатке. Во время этой операции области сетчатки обрабатываются и прижигаются рассеянными лазерными лучами. Это приводит к уменьшению сосудов и образованию микро-шрамов. После процедуры возможно кратковременное снижение зрения, нарушения периферического и ночного зрения.
  • Витрэктомия – делается небольшой надрез в глазу, чтобы удалить кровь из середины глаза (стекловидного тела), а также для удаления рубцовой ткани из сетчатки.

Хирургические операции могут замедлить или остановить прогресс ангиопатии сетчатки при диабете, но не могут полностью излечить его. Поскольку диабет – это пожизненное заболевание, в будущем возможны новые повреждения и нарушения в функционировании сетчатки. Даже после операции больные диабетом нуждаются в регулярных обследованиях у офтальмолога.

Лечение народными средствами при ангиопатии сетчатки включает сбалансированную диету. Можно использовать продукты и добавки, содержащие витамин А. Такое средство, как черника, отлично укрепляет сосуды глаза, уменьшает проницаемость сосудов сетчатки глаза, уменьшает глазное давление при глаукоме. Особенно полезно смешать его с морковью и облепиховым маслом. Отличными лечебными средствами для глаз являются экстракт виноградных косточек, гинкго билоба, шпинат.

Источник:

H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА

Исключено: болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90), врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99), некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99), новообразования (C00-D48), осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99), отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96), симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

БОЛЕЗНИ ВЕК, СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ И ГЛАЗНИЦЫ (H00-H06)

H00 Гордеолум и халазион H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век H00.1 Халазион H01 Другие воспаления век H01.0 Блефарит Исключено: блефароконъюнктивит (H10.5) H01.1 Неинфекционные дерматозы века H01.8 Другие воспаления века уточненные H01.9 Воспаление века неуточненное H02 Другие болезни век Исключено: врожденные пороки развития века (Q10.0-Q10.3) H02.0 Энтропион и трихиаз века H02.1 Эктропион века H02.2 Лагофтальм H02.3 Блефарохалазис H02.4 Птоз века H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века Исключено: блефароспазм (G24.5), тик (психогенный) (F95.-) — органический (G25.6) H02.6 Ксантелазма века H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области H02.8 Другие уточненные болезни века H02.9 Болезнь века неуточненная H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках H03.0* Паразитарные болезни века при болезнях, классифицированных в других рубриках H03.1* Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках H03.8* Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках H04 Болезни слезного аппарата Исключено: врожденные пороки слезного аппарата (Q10.4-Q10.6) H04.0 Дакриоаденит H04.1 Другие болезни слезной железы H04.2 Эпифора H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков Исключено: дакриоцистит новорожденного (P39.1) H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков H04.6 Другие изменения слезных протоков H04.8 Другие болезни слезного аппарата H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная H05 Болезни глазницы Исключено: врожденные пороки глазницы (Q10.7) H05.0 Острое воспаление глазницы H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы H05.2 Экзофтальмические состояния H05.3 Деформация глазницы H05.4 Энофтальм H05.5 Неудаленное, давно попавшее в глазницу, инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы H05.8 Другие болезни глазницы H05.9 Болезнь глазницы неуточненная H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках H06.0* Поражения слезного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках H06.1* Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифицированных в других рубриках H06.2* Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (E05.-+) H06.3* Другие поражения глазницы, при болезнях, классифицированных в других рубриках

H10 Конъюнктивит Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2) H10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит H10.1 Острый атопический конъюнктивит H10.2 Другие острые конъюнктивиты H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный Исключено: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1) H10.4 Хронический конъюнктивит H10.5 Блефароконъюнктивит H10.8 Другие конъюнктивиты H10.9 Конъюнктивит неуточненный H11 Другие болезни конъюнктивы Исключено: кератоконъюнктивит (H16.2) H11.0 Птеригий Исключено: псевдоптеригий (H11.8) H11.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения H11.2 Рубцы конъюнктивы H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты H11.8 Другие уточненные болезни конъюнктивы H11.9 Болезнь конъюнктивы неуточненная H13* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках H13.0* Филярийная инвазия конъюнктивы (B74.-+) H13.1* Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках H13.2* Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках H13.3* Глазной пемфигоид (L12.-+) H13.8* Другие поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА (H15-H22)

H15 Болезни склеры H15.0 Склерит H15.1 Эписклерит H15.8 Другие поражения склеры Исключено: дегенеративная миопия (H44.2) H15.9 Болезнь склеры неуточненная H16 Кератит H16.0 Язва роговицы H16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита H16.2 Кератоконъюнктивит H16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит H16.4 Неоваскуляризация роговицы H16.8 Другие формы кератита H16.9 Кератит неуточненный H17 Рубцы и помутнение роговицы H17.0 Слипчивая лейкома H17.1 Другие центральные помутнения роговицы H17.8 Другие рубцы и помутнения роговицы H17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные H18 Другие болезни роговицы H18.0 Пигментация и отложения в роговице При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX). H18.1 Буллезная кератопатия H18.2 Другие отеки роговицы H18.3 Изменения оболочек роговицы H18.4 Дегенерация роговицы Исключено: язва Мурена (H16.0) H18.5 Наследственные дистрофии роговицы H18.6 Кератоконус H18.7 Другие деформации роговой оболочки Исключено: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4) H18.8 Другие уточненные болезни роговицы H18.9 Болезнь роговицы неуточненная H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках H19.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках H19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+) H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках H19.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках H19.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках H20 Иридоциклит H20.0 Острый и подострый иридоциклит H20.1 Хронический иридоциклит H20.2 Иридоциклит, вызванный линзами H20.8 Другие иридоциклиты H20.9 Иридоциклит неуточненный H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела Исключено: симпатический увеит (H44.1) H21.0 Гифема Исключено: травматическая гифема (S05.1) H21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела H21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела H21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза Исключено: миотическая киста зрачка (H21.2) H21.4 Зрачковые мембраны H21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела Исключено: коректопия (Q13.2) H21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела H21.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках H22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках H22.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках H22.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

H25 Старческая катаракта Исключено: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (H40.1) H25.0 Начальная старческая катаракта H25.1 Старческая ядерная катаракта H25.2 Старческая морганиева катаракта H25.8 Другие старческие катаракты H25.9 Старческая катаракта неуточненная H26 Другие катаракты Исключено: врожденная катаракта (Q12.0) H26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта H26.1 Травматическая катаракта При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX). H26.2 Осложненная катаракта H26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX). H26.4 Вторичная катаракта H26.8 Другая уточненная катаракта H26.9 Катаракта неуточненная H27 Другие болезни хрусталика Исключено: врожденные пороки хрусталика (Q12.-), механические осложнения, связанные с имплантированным хрусталиком (T85.2) псевдофакия (Z96.1) H27.0 Афакия H27.1 Вывих хрусталика H27.8 Другие уточненные болезни хрусталика H27.9 Болезнь хрусталика неуточненная H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках H28.0* Диабетическая катаракта (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3) H28.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, классифицированных в других рубриках H28.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках H28.8* Другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ (H30-H36)

H30 Хориоретинальное воспаление H30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление H30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление Исключено: экссудативная ретинопатия (H35.0) H30.2 Задний циклит H30.8 Другие хориоретинальные воспаления H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза H31.0 Хориоретинальные рубцы H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза Исключено: ангиоидные полоски (H35.3) H31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза Исключено: орнитинемия (E72.4) H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза H31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза H31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках H32.0* Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках H32.8* Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках H33 Отслойка и разрывы сетчатки Исключено: отслойка ретинального пигментного эпителия (H35.7) H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки H33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты Исключено: врожденный ретиношизис (Q14.1), микрокистозная дегенерация сетчатки (H35.4) H33.2 Серозная отслойка сетчатки Исключено: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7) H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки Исключено: периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4), хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8) H33.4 Тракционная отслойка сетчатки H33.5 Другие формы отслойки сетчатки H34 Окклюзии сосудов сетчатки Исключено: преходящая слепота (G45.3) H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии H34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная H35 Другие болезни сетчатки H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения H35.1 Преретинопатия H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4) H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX). H35.4 Периферические ретинальные дегенерации Исключено: с ретинальным разрывом (H33.3) H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии H35.6 Ретинальное кровоизлияние H35.7 Расщепление слоев сетчатки H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная H36* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках H36.0* Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3) H36.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

При необходимости идентифицировать причину вторичной глаукомы используют дополнительный код.

H40 Глаукома Исключено: абсолютная глаукома (H44.5), рожденная глаукома (Q15.0), травматическая глаукома при родовой травме (P15.3) H40.0 Подозрение на глаукому H40.1 Первичная открытоугольная глаукома H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств H40.8 Другая глаукома H40.9 Глаукома неуточненная H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках H42.0* Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ H42.8* Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА (H43-H45)

H43 Болезни стекловидного тела H43.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс) Исключено: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (H59.0) H43.1 Кровоизлияние в стекловидное тело H43.2 Кристаллические отложения в стекловидном теле H43.3 Другие помутнения стекловидного тела H43.8 Другие болезни стекловидного тела Исключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4) H43.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная H44 Болезни глазного яблока Включено: нарушения, затрагивающие множественные структуры глаза H44.0 Гнойный эндофтальмит H44.1 Другие эндофтальмиты H44.2 Дегенеративная миопия H44.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока H44.4 Гипотония глаза H44.5 Дегенеративные состояния глазного яблока H44.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело H44.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело H44.8 Другие болезни глазного яблока H44.9 Болезнь глазного яблока неуточненная H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках H45.0* Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, классифицированных в других рубриках H45.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках H45.8* Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (H46-H48)

H46 Неврит зрительного нерва Исключено: ишемическая невропатия зрительного нерва (H47.0), невромиелит зрительного нерва (G36.0) H47 Другие болезни зрительного нерва и зрительных путей H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках H47.1 Отек диска зрительного нерва неуточненный H47.2 Атрофия зрительного нерва H47.3 Другие болезни диска зрительного нерва H47.4 Поражения перекреста зрительных нервов H47.5 Поражения других отделов зрительных путей H47.6 Поражения зрительной корковой области H47.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненные H48* Поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках H48.0* Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифицированных в других рубриках H48.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках H48.8* Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ (H49-H52)

Исключено: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (H55)

H49 Паралитическое косоглазие Исключено: офтальмоплегия: — внутренняя (H52.5) — внутриядерная (H51.2) — надъядерная прогрессирующая (G23.1) H49.0 Паралич 3-го нерва H49.1 Паралич 4-го нерва H49.2 Паралич 6-го нерва H49.3 Полная (наружная) офтальмоплегия H49.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия H49.8 Другие паралитические косоглазия H49.9 Паралитическое косоглазие неуточненное H50 Другие формы косоглазия H50.0 Сходящееся содружественное косоглазие H50.1 Расходящееся содружественное косоглазие H50.2 Вертикальное косоглазие H50.3 Перемежающаяся гетеротропия H50.4 Другие и неуточненные гетеротропии H50.5 Гетерофория H50.6 Механическое косоглазие H50.8 Другие уточненные виды косоглазия H50.9 Косоглазие неуточненное H51 Другие нарушения содружественного движения глаз H51.0 Паралич взора H51.1 Недостаточность конвергенции H51.2 Внутриядерная офтальмоплегия H51.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глаз H51.9 Нарушение содружественного движения глаз неуточненное H52 Нарушения рефракции и аккомодации H52.0 Гиперметропия H52.1 Миопия Исключено: злокачественная миопия (H44.2) H52.2 Астигматизм H52.3 Анизометропия и анизейкония H52.4 Пресбиопия H52.5 Нарушения аккомодации H52.6 Другие нарушения рефракции H52.7 Нарушение рефракции неуточненное

ЗРИТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА И СЛЕПОТА (H53-H54)

H53 Расстройства зрения H53.0 Амблиопия вследствие анопсии H53.1 Субъективные зрительные расстройства Исключено: зрительные галлюцинации (R44.1) H53.2 Диплопия H53.3 Другие нарушения бинокулярного зрения H53.4 Дефекты поля зрения H53.5 Аномалии цветового зрения Исключено: дневная слепота (H53.1) H53.6 Ночная слепота Исключено: вследствие недостатка витамина A (E50.5) H53.8 Другие расстройства зрения H53.9 Расстройство зрения неуточненное H54 Слепота и пониженное зрение Исключено: преходящая слепота (G45.3) H54.0 Слепота обоих глаз H54.1 Слепота одного глаза, пониженное зрение другого глаза H54.2 Пониженное зрение обоих глаз H54.3 Неопределенная потеря зрения обоих глаз H54.4 Слепота одного глаза H54.5 Пониженное зрение одного глаза H54.6 Неопределенная потеря зрения одного глаза H54.7 Неуточненная потеря зрения

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (H55-H59)

H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз H57 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата H57.0 Аномалии зрачковой функции H57.1 Глазная боль H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болез- нях, классифицированных в других рубриках H58.0* Аномалии зрачковой функции при болезнях, классифицированных в других рубриках H58.1* Нарушения зрения при болезнях, классифицированных в других рубриках H58.8* Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур Исключено: механическое осложнение от: — интраокулярной линзы (T85.2) — других глазных протезных устройств, имплантата и трансплантата (T85.3) псевдофакия (Z96.1) H59.0 Синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты H59.8 Другие поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур H59.9 Поражение глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур неуточненное

Источник: />

Другие болезни сетчатки (H35)

Изменения в ретинальном сосудистом рисунке

Ретинальные:

  • микроаневризмы
  • неоваскуляризация
  • периваскулит
  • варикоз
  • сосудистые футляры
  • васкулит

Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

Ангиоидные полосы макулы

Друзы (дегенеративные) макулы

Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудативная)

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Дегенерация сетчатки:

  • БДУ
  • решетчатая
  • микрокистозная
  • палисадная
  • напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую
  • ретикулярная

Исключена: с ретинальным разрывом (H33.3)

Дистрофия:

  • ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточноподобная)
  • тапеторетинальная
  • витреоретинальная

Центральная серозная хориоретинопатия

Отслойка ретинального пигментного эпителия

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: — это нарушения работоспособности сосудов глазного яблока, которые проявляются в виде ухудшения тонуса сосудов сетчатки и капиллярного русла глазного дна.

Вследствие данного заболевания отмечается снижение кровоснабжения органа и нервной регуляции. Кажется странным тот факт, что у такого опасного и серьезного недуга нет кода по МКБ-10.

Но это вовсе не говорит о безопасности болезни. Она, как и аналогичные заболевания, требует пристального внимания со стороны офтальмологов. В данной статье изложена подробная информация о такой патологии, как диабетическая ангиопатия, по МКБ-10.

Ангиопатия сетчатки глаза — это не самостоятельное заболевание, а всего лишь проявление определенных недугов, которые поражают кровеносные сосуды всего организма человека. Состояние проявляется в патологическом изменении кровеносных сосудов из-за существенного нарушения нервной регуляции.

Ангиопатия сетчатки глаза

К счастью, болезни уделяется достаточное внимание, поскольку она может привести к нежелательным последствиям для всего организма. Наиболее опасным из них считается потеря зрения. Это распространенное заболевание диагностируется не только у малышей, но и у людей более зрелого возраста.

Обычно оно проявляется у мужчин и женщин, которым более 30 лет. Существует определенная классификация недугов, которые влияют на развитие этого патологического состояния.

В зависимости от них, ангиопатия сетчатки бывает следующих видов:

  1. диабетическая. В этом случае поражение кровеносных сосудов происходит из-за запущенности состояния сахарного диабета обоих типов. При этом отмечается поражение не только капилляров глаз, но и кровеносных сосудов всего организма. Данное явление приводит к существенному замедлению кровотока, а также закупориванию артерий, вен и капилляров. Вследствие этого питание глаз ухудшается, а зрительная функция постепенно снижается;
  2. гипотоническая. Пониженное артериальное давление способно привести к ухудшению тонуса мелких кровеносных сосудов глазных яблок. Также отмечается переполнение их кровью и снижение кровоснабжения. Немного позднее могут появиться тромбы. При данном виде болезни человек ощущает сильную пульсацию в сосудах глаз;
  3. гипертоническая. При наличии у пациента гипертонии нередко возникает рассматриваемый недуг. Он проявляется в виде ветвистости и расширения вен, частых кровоизлияний в полость глазного яблока и помутнений его структуры. При благополучном лечении гипертонической болезни ангиопатия сетчатки обоих глаз пройдет сама собой;
  4. травматическая. Данная форма заболевания может развиваться при наличии серьезных повреждений позвоночника, травмах головного мозга и сдавливании грудины. Развитие ангиопатии может быть обусловлено сдавливанием крупных и мелких кровеносных сосудов в районе шейного отдела позвоночника. Еще причиной этого явления считается резкое увеличение давления внутри черепа;
  5. юношеская. Эта разновидность считается наиболее опасной и нежелательной, поскольку причины ее возникновения до сих пор неизвестны. Наиболее распространенными симптомами явления считаются следующие: воспалительный процесс в кровеносных сосудах, а также периодические кровоизлияния, как в сетчатку, так и в стекловидное тело. Не исключено образование соединительной ткани на сетчатке глаза. Такие тревожные признаки болезни нередко приводят к катаракте, глаукоме, отслойке сетчатки и даже слепоте.

Наиболее вероятные признаки ангиопатии, при наличии которых следует посетить личного специалиста:

  • нечеткость зрения;
  • мелькающие звездочки или мушки перед глазами;
  • болевые ощущения в нижних конечностях;
  • регулярные кровотечения из носа;
  • прогрессирование близорукости;
  • кровотечения из органов мочевыделительной системы;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • дистрофия сетчатки.

Среди причин развития ангиопатии выделяют следующие:

  • серьезная травма шейного отдела позвоночника;
  • нарушение целостности головы в области затылка;
  • наличие высокого внутричерепного давления;
  • шейный остеохондроз;
  • наличие вредных привычек, к примеру, таких, как курение;
  • всевозможные заболевания крови;
  • престарелый возраст;
  • неблагоприятные условия труда;
  • отравление организма различными токсическими веществами;
  • видимые расстройства нервной регуляции, которые отвечают за тонус стенок кровеносных сосудов;
  • повышенное кровяное давление;
  • индивидуальные особенности строения стенок кровеносных сосудов.

Данный недуг имеет две основные формы: не пролиферативная и пролиферативная. При первом виде кровоток по капиллярам ухудшается или полностью останавливается.

Из поврежденных сосудов в окружающую ткань попадает жидкость, белки и жиры, которые провоцируют существенное ухудшение зрения. Немного позднее становится неизбежным отек зрительного диска, который впоследствии может стать причиной потери возможности видеть.

При второй разновидности заболевания на поверхности сетчатки формируются новые слабые кровеносные сосуды.

За счет их высокой хрупкости, при случайном повреждении на дне глаза появляются миниатюрные кровоизлияния, которые могут привести к воспалительному процессу в окружающих тканях. Нередко образовываются рубцы.

Заключительным этапом данного состояния становится отслоение сетчатой оболочки — это явление считается наиболее серьезным осложнением сахарного диабета. Помимо всего прочего, неожиданное кровоизлияние во внутреннюю среду глаза способно спровоцировать резкое ухудшение зрения. Немногие понимают всю серьезность данного патологического состояния.

Прогрессирующая болезнь может спровоцировать такие нежелательные последствия, как:

  • полное поражение зрительного нерва;
  • сужение полей зрения;
  • слепота.

Именно поэтому всем людям, страдающим скачками давления и нарушениями углеводного обмена, следует периодически посещать кабинет офтальмолога и выполнять все его рекомендации. Это поможет сохранить здоровье.

Для начала следует вспомнить о том, что МКБ-10 — это Международная (принятая ВОЗ для докторов всех категорий и стран) классификация заболеваний в десятом пересмотре.

Как отмечалось ранее, диабетическая ангиопатия код по МКБ-10 не имеет. Это объясняется тем, что оно считается последствием таких опасных недугов, как внутричерепная гипертензия, инфекционные заболевания крови, сахарный диабет и так далее.

И это лишь некоторые из всех вероятных причин появления существенных нарушений кровоснабжения в сетчатке глаза. Особая опасность данного патологического состояния кроется в том, что на фоне ангиопатии не исключено развитие более серьезных проблем, к примеру, таких, как дистрофия сетчатки и близорукость. Важно отметить, что при отсутствии своевременного и грамотного лечения данное нарушение может привести к полной атрофии зрительной функции.

Наиболее характерным является то, что данное серьезное заболевание, в том числе и ретинопатия, появившаяся на фоне нарушений в работе эндокринной системы, способна поражать не один, а два глаза одновременно. Это и является отличительной особенностью при проведении дифференциальной диагностики. Обнаружить недуг можно при плановом осмотре у офтальмолога.

Лечение заболевания помимо консервативных методов включает и хирургические.

Как правило, активно используется именно лазерная терапия. Она позволяет устранить рост кровеносных сосудов и предотвратить вероятность кровоизлияния.

Следует отметить, что для максимального восстановления зрительной функции также используются определенные медикаментозные препараты, которые не только улучшают кровообращение, но и предотвращают тромбозы, уменьшают проницаемость сосудов.

Помимо этого прописываются специальные капли, улучшающие обменные процессы, протекающие во внутренней среде глаза. Одними из таких капель считается Тауфон.

В лечении активно используются определенные методы физиотерапии. К ним можно отнести следующие:

Специалисты рекомендуют обязательно проводить гимнастические упражнения для глаз. Что касается питания, то необходимо обеспечить свой ежедневный рацион различными сортами рыбы, молочными продуктами, овощами, фруктами и ягодами.

Один раз в 6 месяцев следует проводить витаминные курсы лечения. Для этого рекомендуется использовать витамины B, С, Е, A. Терапия должна продолжаться до двух недель.

В качестве дополнительной меры желательно задействовать специальные пищевые добавки и растительные средства на основе черники и моркови. Но, сразу следует отметить, что данные вещества не в состоянии восстановить функциональность сетчатки.

Еще одним недугом, который способен нанести серьезный вред здоровью, является диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей, код по МКБ-10 которой Е 10,5 и E 11,5.

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Что такое диабетическая ангиопатия сетчатки:

Итак, по МКБ-10 диабетическая ангиопатия сетчатки никак не кодируется. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей код по МКБ-10 имеет и даже два – Е 10,5 и E 11,5. Для сохранения здоровья глаз следует регулярно обследоваться у офтальмолога, который будет контролировать их состояние.

При обнаружении малейших проблем врач пропишет соответствующую терапию, которая поможет устранить их полностью. Очень важно постоянно посещать кабинет специалиста, чтобы своевременно диагностировать нарушения, поскольку только так можно быстро и эффективно избавиться от них.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Источник: – это изменения в состоянии сосудов сетчатки глаз, которое может привести к развитию дистрофических изменений (дистрофия сетчатки), близорукости, атрофии глазного нерва и т. д.

Ангиопатия сосудов сетчатки – это не заболевание и офтальмологи часто акцентируют на этом внимание, а состояние, которое может возникать на фоне других заболеваний. Патологические изменения в сосудах появляются при травмах и повреждениях, а также наблюдаются при сахарном диабете.

Ангиопатия не имеет кода по международной классификации, поскольку не считается самостоятельным заболеванием. Код присваивается той болезни, которая привела к развитию патологического состояния.

Так выглядит ангиопатия сетчатки

Ангиопатия имеет несколько причин возникновения. Имения в сосудах возникают на фоне:

  1. Травматических повреждений грудной клетки или шейного отдела позвоночника. Что приводит к нарушению притока крови, возникновению гипоксии.
  2. Артериальная гипертензия – проще говоря, высокое артериальное давление крови. При повышении уровня АД мелкие капилляры сетчатки не выдерживают нагрузки и лопаются. Происходят кровоизлияния, которые могут привести к снижению остроты зрения, возникновению изменений в сосудах и их русле.
  3. Артериальная гипотензия — низкое артериальное давление крови, возникшее на фоне значительного расширения вен и крупных сосудов, приводит к образованию тромбов в сосудах сетчатки глаз.
  4. Шейный остеохондроз – заболевание, приводящее к нарушению притока крови к головному мозгу, повышению внутричерепного давления.
  5. Сахарный диабет – патология эндокринной системы, характеризуется повышением уровня сахара в крови. При отсутствии адекватной терапии сахарный диабет приводит к утолщению стенок мембран и оказывает влияние на состояние сосудистой сетки сетчатки глаз.
  6. Черепно-мозговая травма — приводит к нарушению в работе головного мозга, повышению уровня внутричерепного давления, развитию гипоксии. В таком случае ангиопатия возникает, как следствие перенесенной травмы.
  7. Беременность и процесс родов – изменения в сосудах могут появиться на фоне беременности или возникнуть после тяжелых родов. В таком случае состояние подлежит коррекции, но только в том случае если была установлена причина возникновения патологии.
  8. Аутоиммунные заболевания и болезни системы кроветворения — неспецифические причины возникновения. На фоне таких заболеваний изменения в сосудах сетчатки возникают довольно редко.

А вот что такое пресбиопия ангиопатия сетчатки, и как она лечится, поможет понять данная информация.

На видео — описание заболевания:

Существует несколько видов ангиопатии, она бывает:

  • гипертонической— возникает при повышении уровня АД или внутричерепного давления;
  • гипотонической – развивается на фоне низкого артериального давления и образования тромбов;
  • диабетическая – основная причина сахарный диабет или повышение в крови уровня сахара (может быть диагностированная у детей первого года жизни или новорожденных);
  • фоновая – возникает на фоне изменений в состоянии сосудов сетчатки глаз, при длительном течении опасна осложнениями;
  • травматическая – следствие перенесенных повреждений, травм возникает при нарушении притока крови к головному мозгу;
  • юношеская — появляется у детей в период полового созревания. Точная причина возникновения не установлена. Проявляется резкой потерей остроты зрения, быстро развивается и может стать причиной глаукомы или дистрофии сетчатки.

Ангиопатия обоих глаз диагностируется чаще. Но существуют случаи, когда сосуды видоизменяются только в одном глазном яблоке. Это может свидетельствовать о медленном прогрессировании патологии.

Ангиопатия имеет ряд специфических признаков, которые человек может заметить, но оставить без должного внимания. Списав состояние на стресс или усталость.

В большинстве случаев больные жалуются:

  1. На появление в глазах «мушек».
  2. На снижение остроты зрения.
  3. На появление вспышек или тумана перед глазами.
  4. На боли или колики в области глазного яблока.
  5. На быструю утомляемость органов зрения.
  6. На появление в районе белков точечных кровоизлияний или лопнувших, красных сосудов.

Обратить внимание необходимо на снижение остроты зрения, появление мушек или молний перед глазами. Временную, но полную или частичную потерю зрения. Когда при подъёме с кровати или при тяжелых физических нагрузках возникает резкое помутнение в глазах, острый приступ головокружения.

Это свидетельствует о том, что у человека проблемы с кровообращением мозга, гипоксия или высокое внутричерепное давление. На фоне этих патологий и развивается ангиопатия сетчатки.

Симптоматика может изменяться, возникать периодически (только при повышении уровня АД), но не стоит оставлять эти признаки без внимания. При появлении тревожной симптоматики стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Особой сложностью не отличается, достаточно просто обратиться к офтальмологу. Врач проведет осмотр сосудов глазного дна.

Чтобы обнаружить изменения достаточно провести только одно обследование, но при необходимости доктор может порекомендовать сделать УЗИ глаз. Еще измеряют внутриглазное давление, что помогает исключить вероятность развития глаукомы. А вот как происходит диагностика ангиопатии сетчатки у ребенка, поможет понять данная информация.

Терапия направлена на устранение первопричины патологического состояния. Если ангиопатия возникла на фоне артериальной гипертензии, доктор выписывает направление к кардиологу. Врач назначает препараты, способные стабилизировать уровень АД и снизить риск возникновения кровотечений в сосудах сетчатки и мелких капиллярах.

Если ангиопатия связана с сахарным диабетом, то лечат основное заболевание и пытаются предотвратить развитие осложнений.

Итак, какие препараты может назначить офтальмолог:

  • сосудорасширяющие (Циннаризин, Винпоцетин и т. д.);

Список медикаментов улучшающих микроциркуляции крови в глазных яблоках:

В качестве физиотерапевтический терапии офтальмолог может порекомендовать пройти через курс магнитотерапии, лечения лазером (засвет сетчатки глаз).

В период беременности ангиопатия сетчатки развивается по нескольким причинам:

  1. Гестоз или поздний токсикоз.
  2. Повышение уровня АД крови.
  3. Повышение уровня сахара в крови.

Состояние диагностируется у женщин в третьем триместре, особого лечения не требует. Поскольку терапия должна быть направлена на устранение первопричины возникновения изменений в сосудах и их русле.

  • снижение уровня показателей артериального давления (беременным назначают Допегит, Папазол). А вот как лечится высокое глазное давление, можно увидеть в статье по ссылке.

Ангиопатия может возникнуть не только в период беременности, но и после родов. В том случае, если родовой процесс носил тяжелый или затяжной характер и привел к кровоизлиянию в сетчатку глаза.

Женщина может предъявлять жалобы на:

  1. Появление тумана в глазах.
  2. Снижение остроты зрения. А вот какие упражнения для повышения остроты зрения стоит применять в первую очередь, поможет понять информация по ссылке.
  3. Яркие вспышки (молнии). А вот почему в глазах появляются вспышки как молния, и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

В таком случае необходима консультация офтальмолога. После выписки из родильного дома необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, он поможет скорректировать состояние и избежать возможных осложнений.

Ангиопатия сетчатки глаз — это тревожный признак, который не стоит оставлять без внимания. При появлении неприятной симптоматики стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет необходимые диагностические процедуры и назначит адекватное лечение.

  • Total: 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  1. Светлана

При осмотре моего глазного дна окулист отметила незначительное расширение сосудов, особо ничего не посоветовала, кроме Тауфона и ему подобных. Видимо, все же, сосудистой патологией занимается специалист, который отвечает за болезни сосудов или болезни, которые повлекли за собой эти проблемы с сосудами. Кардиолог, в первую очередь. Хотя очень хотелось бы, чтобы у нас врачи имели более широкую специфику знаний, и офтальмолог, в частности, мог бы лучше ориентироваться во всевозможных причинах глазных болезней.

Источник: человека – орган достаточно уязвимый и ухудшение качества зрения не является единственным недугом, который может постигнуть человека. При этом одни заболевания глаз являются самостоятельными болезнями, другие – лишь симптомами других. И в обоих случаях важно суметь распознать проблему и правильно приступить к ее решению. Ведь зачастую при отсутствии действия можно лишиться возможности хорошо видеть. Ангиопатия не всегда представляет серьезную угрозу здоровью организма, однако ее лечение так же необходимо, как и лечение любого заболевания глаз.

Как правило, ангиопатия сетчатки глаза появляется на фоне расстройства нервной системы и представляет собой патологическое изменение кровеносной системы с ухудшением движения крови. Такая патология не является самостоятельным заболеванием и появляется на фоне общего ухудшения состояния сосудов организма, вызванного различными болезнями и отклонениями. Иногда ангиопатия может сопровождаться ухудшением и полной потерей зрения.

Ангиопатия может развиваться вследствие многих причин и факторов. Среди основных:

  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Снижение тонуса стенок сосудов;
  • Диабет;
  • Различные заболевания крови;
  • Возрастные изменения;
  • Повреждения и травмы глаз.

Причины возникновения заболевания могут также делиться и по его видам.

  • Гипертоническая. Вследствие развития гипертонии организм может потерять общий тонус вен и сосудов, вместе с тем нарушается и движение крови в сетчатке глаз. Наблюдается затуманенность зрения, прогрессирует близорукость. В тканях сетчатки глаза возникает дегенерация.
  • Юношеская (болезнь Илза). Представляет собой воспаление сосудов и может привести к развитию катаракты, глаукомы и отслойке сетчатки.
  • Гипотоническая. Вместе с расширением вен и артерий расширяются и сосуды глаз, теряется их общий тонус. В результате этого могут образовываться тромбы, а больной в свою очередь ощущает пульсацию в области глаз.
  • Травматическая. Ангиопатия может появиться вследствие поражения сосудов в шейном отделе позвоночника. Может наблюдаться сужение кровеносных сосудов в глазах и вследствие него –гипоксия.
  • Дистоническая. Сопровождается быстрым развитием близорукости. Заболевание проявляется на фоне общей дисфункции сосудов организма, возможны кровоизлияния в глазное яблоко.
  • Диабетическая. Развивается в случае отсутствия правильного лечения сахарного диабета. В этом случае кровеносные сосуды сужаются и в связи с этим кровь начинает двигаться медленнее.
  • Фоновая. Возникает на фоне появления различных болезней и наличия наследственных отклонений, связанных с сосудистой системой. Возможно хроническое нарушение кровообращения.
  • Венозная. Во всем организме вены теряют тонус и форму, возникают закупорки и тромбы. Вместе с этим возможно ухудшение зрения и помутнения в глазах.

К основным симптомам ангиопатии сетчатки относят:

  • Ухудшение качества зрения;
  • Прогрессирующая дистрофия сетчатки;
  • Близорукость;
  • Молнии в глазах;
  • Кровотечения и кровоизлияния;
  • Извилистость сосудов;
  • Разрастание дефективных капилляров.

При микроангиопатии наблюдается истончение стенок капилляров, ухудшение циркуляции крови. Развитие макроангиопатии сопровождается деградация крупных сосудов, диабетической – засорением и закупоркой их мукополисахаридами.

Ангиопатия и индивидуальные причины ее появления диагностируются у окулиста при помощи офтальмоскопии, а также на основе данных об общем состоянии здоровья пациента.

Без своевременного вмешательства при ангиопатии можно ожидать обратимое изменение сетчатки глаза, гипоксию тканей и кровоизлияния. Изменению подвергаются и непосредственно сосуды сетчатки. В свою очередь они сильно деформируются и теряют проводимость крови. В некоторых случаях возможна полная потеря зрения.

Осложнения могут провоцировать различные вредные привычки, повышенное артериальное давление, наследственные болезни сосудов, ожирение, высокий уровень холестерина.

Ангиопатия сетчатки – явление неприятное, однако поддающееся лечению. При правильном его построении состояние сетчатки может вернуться к нормальному. Назначать курс может только квалифицированный офтальмолог.

Самолечение может оказаться губительным в случае с ангиопатией, поскольку для каждой причины назначаются определенные процедуры и лекарственные препараты.

Одновременно с лечением ангиопатии проводится терапия заболеваний, следствием которых она явилась, поэтому часто бывает необходимым наблюдение и у других врачей. Важно в этот период соблюдать назначенную диету.

При лечении заболевания в первую очередь необходимо возобновление правильного кровообращения. Для этого, как правило, назначают:

Основной набор медикаментов включает в себя также сосудоукрепляющие средства (Добезилат кальция, Пармидин и др), а также препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов (Аспирин, Тиклодипин, Дипиридамол и др.). В случае необходимости возможно назначение витаминов С, Е, Р и элементов группы В.

Широко применяются и глазные капли, такие как Тауфон, Эмоксипи, Антоциан форте.

Во время лечения нарушений работы сосудистой системы необходимо отказаться от вредных привычек. Если же они явились одной из причин развития болезни, их придется полностью исключить из повседневной жизни.

Если ангиопатия обрела запущенную форму, может потребоваться и оперативное вмешательство. Производится фотокоагуляция, предотвращающая отслойку сетчатки, образование фиброзной ткани и уменьшающая появление дефективных сосудов, а также лечение с помощью хирургического лазера. Широко применяются и физиотерапевтические методы.

Куриная слепота — симптомы у человека, а также методы лечения описаны здесь.

При лечении заболевания сетчатки допустимо и применение народных средств, однако только в комплексе с основными методами терапии и только после консультации врачей.

Лечение народными средствами обычно производится при помощи настоев: плодов рябины, листьев смородины, семян укропа и тмина.

Сбор №1. Необходимо собрать по сто граммов тысячелистника, ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек. Готовить настой требуется исходя из пропорции: на одну столовую ложку сбора пол-литра кипятка. После настаивания в течение двадцати минут смесь необходимо процедить и разбавить горячей водой в количестве половины литра. Прием осуществляется два раза в день – утром и вечером по одному стакану. Курс лечение проводится до полного израсходования сбора.

Сбор №2. По пятнадцать граммов мелиссы и валерианы необходимо смешать с пятьюдесятью граммов тысячелистника. Четверть литров кипятка необходимо для заваривания каждых двух чайных ложек полученной смеси. Настой необходимо выдержать три часа, после чего нагреть на водяной бане и процедить. Такое количество травяного лекарства необходимо распределить на весь день. Лечение проводится на протяжении трех недель.

Для того, чтобы предотвратить появление и развитие заболевания сосудов сетчатки, необходимо соблюдать основные правила:

  1. Своевременно проводить лечение заболеваний, вызывающих ангиопатию сетчатки.
  2. Избегать серьезных физических перегрузок.
  3. Систематически проходить осмотры у офтальмолога.
  4. Вести здоровый образ жизни и соблюдать правильную диету.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. При наличии наследственных заболеваний сердечно-сосудистой системы соблюдать режим и рекомендации лечащего врача.

Левомицитиновые капли для глаз: инструкция по применению описана здесь.

Выводы

Ангиопатия сетчатки глаза самостоятельным заболеванием не является, что может осложнить программу ее лечения в зависимости от выявленных причин. Допускать осложнений и запускать ситуацию с ее появлением не рекомендуется, поскольку это может привести к серьезным последствиям вплоть до полной потери зрения. В то же время при правильном выборе лечения ангиопатии и основного заболевания можно добиться полного возврата прежнего здорового состояния сетчатки и вернуться к нормальной жизни.

  • Total: 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях, обязательно обратитесь к окулисту.

Источник: это такое?

Ангиопатия — это состояние сосудов сетчатки, при котором за счет нарушений их нервной иннервации изменяется капиллярное кровообращение. Это происходит из-за низкой наполняемости сосудов кровью или их продолжительного спазма.

Медицина не выделяет ангиопатию в самостоятельное заболевание, современные научные подходы относят ее к одному из проявлений основного заболевания. Подобный симптомокомплекс может быть следствием обменных или гормональных нарушений, травм и интоксикаций, а также последствием таких вредных привычек как табакокурение или наркомания.

Данное состояние при своевременном его обнаружении и лечении является обратимым. Лишь в запушенных случаях недуг приводит к серьезным осложнениям:

Стадии ангиопатии сетчатки

Лечение ангиопатии назначает врач-офтальмолог после тщательного обследования. Успех терапии напрямую зависит от процедур, направленных на избавление от фонового заболевания.

Согласно международной типологии болезней ангиопатия своего кода не имеет, так как ей не присвоен статус самостоятельного заболевания. Поэтому кодирование идет по той патологии, которая вызвала сосудистый дисбаланс в тканях сетчатки.

Это могут быть различные болезни:

  • травматические повреждения глаз, лица, шеи, головы;
  • высокое внутричерепное или артериальное давление;
  • остеохондроз, спондилез шейного отдела;
  • сахарный диабет;
  • гипо- или авитаминозы;
  • заболевания крови;
  • атеросклероз, васкулиты;
  • интоксикации микробными токсинами или отравления химическими веществами (радиацией);
  • сильные физические и психоэмоциональные нагрузки, вызывающие продолжительное спазмирование капилляров;
  • пресбиопия или дистрофия тканей в глазном аппарате.

Ангиопатии имеют свою классификацию:

1. Юношеская (болезнь Илза), относится к редким патологиям с невыясненной этиологией. Недуг поражает молодых людей и проявляется:

  • воспалением капилляров и вен и разрастанием соединительных волокон в сетчатке;
  • кровоизлияниями в ткани глаза;

Прогноз болезни серьезен, так как может спровоцировать отслоение сетчатки и частичную или полную потерю зрения, а также развитие катаракты или глаукомы.

2. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обусловлена высоким артериальным давлением у пациентов, из-за этого сосуды глаз часто находятся в суженом состоянии, что препятствует нормальному кровоснабжению сетчатки, часто протекает с выраженными изменениями на глазном дне.

3. Травматическая ангиопатия развивается при травмах головы, шеи или груди. Здесь возможно механическое сдавление вен и капилляров или повышение внутричерепного давления. Патология вызывает временную или длительную потерю остроты зрения, повреждение нервных сплетений, иннервирующих глаз, дистрофические изменения в клетках сетчатки и стекловидного тела.

4. Гипотонический тип недуга характеризуется переполнением сосудов кровью и их патологическим расширением, поэтому возникает риск повышенного тромбообразования, кровоизлияний в ткани глаза.

5. Диабетическая ангиопатия является следствием прогрессирования этой болезни. Неправильный клеточный метаболизм вызывает изменения в структуре сосудов (их истончение или ожирение), поэтому нормальная циркуляция крови по ним нарушается.

6. Возрастная форма недуга, возникает по причине старения организма, изношенные сосуды уже не справляются с нагрузками, снижается их тонус, появляются дистрофические изменения.

Изменения тонуса сосудов глаз у детей в младенческом возрасте может наблюдаться при перемене положения тела или надрывном плаче. Это происходит из-за незрелости кровеносной и нервной системы малышей и не является патологией. О болезненном состоянии сосудов глаз у детей говорит длительный спазм вен и капилляров, диагностированный при обследовании в стационаре (роддоме, детской больнице) или в поликлинических условиях.

Вызвать ангиоспазм глаз у детей могут:

  • тяжелые вирусные заболевания и бактериальные инфекции (туберкулез, менингит, бруцеллез, осложненный грипп и др.);
  • паразитарные заболевания (токсоплазмоз и запущенные глистные инвазии);
  • отравления парами ртути, хлора и другими химическими веществами;
  • воспалительные заболевания глаз и чрезмерные зрительные нагрузки в школе или дома (увлечение компьютерными играми, просмотром телепрограмм);
  • почечные патологии;
  • ревматизм;
  • недостаток белковой пищи, витаминов или минеральных веществ;
  • сильное физическое утомление, переаклиматизация, длительное нервное возбуждение.

Клинические признаки недуга проявляются:

  • в снижении остроты зрения;
  • в появлении мельканий, белых или темных пятен перед глазами, “огненных всполохов, молний, вспышек”;
  • в повышенной утомляемости глаз при чтении, просмотре телевизора или работе на ПК;
  • в образовании на слизистой глаз сеточки из капилляров, в покраснении конъюнктив, в обнаружении точечных кровоизлияний;
  • в уменьшении полей бокового зрения;
  • в ощущении пульсации внутри глаз;
  • в патологических изменениях на глазном дне (при объективном осмотре врачом).

Терапия ангиопатии проводится согласно фоновому заболеванию:

  1. Диабетическаяформа патологии требует строгого соблюдения диеты и (или) систематического введения инсулина.
  2. Гипертоническаяангиопатия сетчатки обоих глаз лечится прежде всего препаратами, снижающими давление и сосудоукрепляющими средствами.
  3. Травматическаяангиопатия предполагает лечение в хирургическом стационаре, применение специальных манипуляций (шин, гипсования) или операций.

Для улучшения циркуляции крови в глазных сосудах при всех формах ангиопатии могут назначаться:

К медикаментозным методам обычно добавляют физиопроцедуры :

К общеукрепляющим процедурам при этом состоянии относятся:

  • соблюдение безуглеводной диеты;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • легкие физические нагрузки (плавание, гимнастика);
  • уменьшение зрительных нагрузок;
  • применение витаминов.

Источник: сетчатки глаза – это заболевание, проявляющееся в изменении сосудистой глазной системы, а именно её капилляров и иных сосудов. Вызывается данная проблема расстройствами регулирования тонуса сосудов со стороны вегетативной нервной системы. При этом возникают затруднения с притоком и оттоком крови из органа, что нарушает его нормальную работу и ведёт к негативным изменениям в глазах.

Вышеуказанные сосудистые проблемы не являются самостоятельными заболеваниями. Проще сказать, что данная дисфункция появляется при плохом состоянии кровеносных сосудов всего организма. Сосуды сетчатки страдают так же, как и остальные капилляры, вены и артерии, поэтому при таком состоянии сосудистой системы начинают развиваться изменения, к примеру, в сетчатке глаз. Поэтому, термин «ангиопатия» применяют исключительно к проблемам с глазами, вызванными сосудистыми нарушениями.

Данная дисфункция организма не зависит от возраста и пола больного. Её диагностируют и у детей, и у взрослых, у женщин и у мужчин. Но, всё же, выявлена определённая закономерность: после тридцати лет данная проблема встречается гораздо чаще, чем в юном или молодом возрасте.

Люди, которые подозревают у себя возможные проблемы с глазами, интересуются, а что значит ангиопатия сетчатки глаза?

На приёме у специалиста-офтальмолога можно наблюдать следующую картину. Глазное дно, которое осматривается врачом, не находится в норме. Врач констатирует сосудистые изменения в данном участке глаза. При этом наблюдается нарушения в просветах кровеносных сосудов или же их ходов. Сосудики могут находиться в разном состоянии: быть суженными или расширенными, извитыми или выпрямленными, полнокровными или же со слабым наполнением и так далее. Состояние сосудистой системы в глазах зависит от причины, которая привела к данным изменениям.

В большинстве случаев развитие заболеванияя происходит в обоих глазах, хотя бывают и исключения из этого правила.

В мировой системе здравоохранения предусмотрена единая классификация заболеваний, которая названа Международной классификацией болезней. Разработана данная система Всемирной организацией здравоохранения или сокращённо – ВОЗ. Через определённый промежуток времени система классификации пересматривается и корректируется в зависимости от изменений, выявленных в мировой медицинской практике.

На данный момент времени актуальна Международная классификация болезней десятого пересмотра, которая была утверждена в 2007 году. В ней имеется двадцать один раздел, в котором находятся подразделы с кодами заболеваний и болезненных состояний.

Ангиопатия сетчатки по классификатору МКБ относится к группе заболеваний, которая называется «Болезни глаза и его придаточного аппарата», № Н00 – Н59 и относится к седьмому классу по порядку от начала списка. Необходимый диагноз нужно искать в подразделе «Болезни сосудистой системы и сетчатки», № Н30 – Н36. При этом важно знать, что данный термин является обобщающим, а при уточнении диагноза используются названия болезней непосредственно из данного раздела классификатора или же относят к группе «Другие заболевания» из этого же подраздела.

Причины ангиопатии сетчатки

Причины ангиопатии сетчатки достаточно прозаичны, хотя и серьёзны. К ним относятся:

  • Проблемы в шейном отделе позвоночника, связанные с остеохондрозом.
  • Наличие травматических повреждений глаза.
  • Последствия повышенного внутричерепного давления.
  • Последствия от курения табака.
  • Имеющиеся нарушения регуляции тонуса стенок сосудов, которые производятся с помощью вегетативной нервной системы.
  • Некоторые заболевания крови.
  • Производственная деятельность на вредных видах предприятий.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Достижение определённого возраста, при котором в организме начинаются необратимые изменения.
  • Наличие в анамнезе артериальной гипертензии.
  • Интоксикационные поражения организма.
  • Некоторые особенности строения стенок сосудов, которые являются генетическими, к примеру, при телеангиэктазии.
  • Наличие системных васкулитов, которые имеют аутоиммунную природу.

Если обобщить вышеприведенный список, то к проблемам с сосудами в сетчатке ведут различные травмы, сосудистые заболевания всего организма, а также системные болезни аутоиммунного и обменного характера. Кроме того, немалую роль влияют интоксикации организма различными ядовитыми веществами, тяжёлыми металлами и так далее.

Необходимо знать симптомы ангиопатии сетчатки, чтобы вовремя выявить это заболевание. К признакам болезни относятся:

  1. Наличие ухудшения зрения.
  2. Возникновение помутнения зрения, своеобразной пелены или затуманенности перед глазами.
  3. Констатация потери зрения.
  4. Имеющиеся периодические кровотечения из носа.
  5. Появление точечных кровоизлияний, которые локализуются в глазном яблоке.
  6. Констатация неуклонного прогрессирования близорукости.
  7. Обнаружение дистрофии сетчатки глаза.
  8. Возникновение пятен или тёмных точек, которые появляются при осматривании предметов.
  9. Появление периодических световых вспышек в глазах, проявляющихся в виде своеобразных «молний».
  10. Возникновение дискомфортных и болевых ощущений в глазах.

Более подробно о видах и симптомах ангиопатии сетчатки вы можете прочитать тут.

Человеку, который получил неутешительный диагноз от офтальмолога, полезно знать, а чем опасна ангиопатия сетчатки глаза? И предпринять усиленные меры по восстановлению собственного здоровья.

Данное состояние сосудов может привести (и приводит) к серьёзным последствиям. В первую очередь, нарушается нормальное функционирование глаза, которое вызвано проблемами с обеспечением его нормального питания. Нарушения в свободном токе крови приводят к её застою, а также невозможности для глаз получить достаточную дозу кислорода и других питательных веществ. Продукты распада же также не выводятся регулярно с током крови: из-за плохого функционирования сосудов с этим возникают затруднения.

Поэтому, больной, который столкнулся с изменением в сосудистой системе глаз, может дополнительно получить следующие заболевания:

  • Прогрессирующую близорукость.
  • Дистрофию сетчатки глаз.
  • Появление затуманивания зрения.
  • Возможное развитие слепоты на одном иди обоих глазах.

Не обязательно, что данные проблемы возникнут у человека. Но, как правило, большинство людей не следит за состоянием своего здоровья, и при серьёзном диагнозе не предпринимает мер по укреплению собственного самочувствия. Поэтому, с большой степенью вероятности можно предположить развитие одной из вышеуказанных проблем у больного с сосудистыми проьемами сетчатки глаза.

Диагностика ангиопатии сетчатки – это важный процесс, который можно доверить только квалифицированному специалисту-офтальмологу. Поскольку имеется вероятность ошибки в правильной постановке диагноза.

В первую очередь врач осматривает пациента и выясняет у него характер жалоб. Должны быть выявлены характерные для заболевания симптомы, относящиеся к сетчатке глаза и общему состоянию больного. Сетчатка глаза обследуется с помощью процедуры исследования глазного дна – офтальмоскопии.

Чтобы уточнить диагноз офтальмологи используют различные дополнительные методики: ультразвуковое сканирование сосудов глаза и рентгенологические исследования. Ультразвуковое сканирование позволяет выяснить скорость кровообращения в сосудах, а также состояние на данный момент стенок глазных сосудов. Рентгенологическое исследование осуществляется с целью получить данные о том, насколько проходимы сосуды. И эта процедура проводится с применением рентгенологического вещества.

Третьей диагностическим обследованием может быть использование магнитно-резонансной томографии, с помощью которой можно выяснить аспекты строения и состояния мягких тканей глаз.

К кому обратиться?

Лечение ангиопатии сетчатки

Лечение ангиопатии сетчатки, прежде всего, заключается в устранении основного заболевания, вызвавшего такое тяжёлое осложнение. В большинстве случаев при нормализации состояния больного глазные проблемы проходят сами собой, не требуя дополнительной терапии.

Более подробно о лечении ангиопатии сетчатки вы можете почитать здесь.

Профилактика ангиопатии сетчатки заключается в следующих процедурах:

  • Прежде всего, необходимо начать терапию основного заболевания, которое вызвало сосудистые изменения в глазах.
  • Кроме того, необходимо следить за правильным и достаточным освещением рабочего места.
  • Не стоит заниматься чтением в транспорте при плохом освещении, как и дома при недостаточном количестве света.
  • При постоянной работе за компьютером нужно делать перерывы. Идеально, когда человек работает в течение сорока пяти минут, а следующие пятнадцать минут отдыхает.
  • Важно в перерывах между нагрузкой зрения давать отдых глазам – лечь в горизонтальное положение, расслабиться и закрыть глаза. То же самое при отсутствии кровати можно сделать на стуле.
  • Важно два-три раза в день, а при компьютерной работе и чаще, делать гимнастику для глаз. Полезен также массаж глазного яблока и точечный массаж.
  • Необходимо следить за своим давлением и не давать ему ни повышаться, ни понижаться чрезмерно. Для этого нужно регулярно делать физические упражнения, заниматься дыхательной гимнастикой, гулять на свежем воздухе, много ходить пешком, а также включать в пищу продукты, укрепляющие стенки сосудов.
  • Два раза в год делать проверку уровня глюкозы в капиллярах.
  • Следить за своим питанием! Есть достаточно, но не много, избегать большого количества сладостей, мучных и солёных продуктов, жирных и жареных блюд, а также другой нездоровой пищи.
  • Беременность необходимо планировать, перед этим улучшить состояние своего здоровья и ликвидировав источники хронических инфекций. Особенно, это касается кариеса, тонзиллита, бронхитов и так далее.
  • При имеющихся в анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, остеохондроз необходимо два раза в год прибегать к профилактическому лечению. Важно применение комплексной терапии с использованием Трентала, Актовегина, Винпоцетина, АТФ и витаминов группы В.

Прогноз ангиопатии сетчатки зависит от причины, вызвавшей осложнение, а также от стадии, на которой начато лечение патологического процесса в глазах.

  • При диабетическом виде важно поддерживать состояние больного в норме и следить за уровнем глюкозы в крови. Тогда сосудистые нарушения могут не прогрессировать, а состояние сетчатки глаз стабилизируется.
  • При гипертоническом виде следует принимать меры к стабилизации кровяного давления. А также вести здоровый образ жизни, помогающий минимизировать проявления гипертонической болезни.
  • При травматическом виде важно вылечить последствия травмы и периодически проходить поддерживающую сосудистую терапию. В этом случае ангиопатия прекратит прогрессировать и состояние больного улучшится.
  • При гипотонической ангиопатии важно принимать меря к повышению давления и лечению артериальной гипертензии. Только в этом случае больной может не беспокоиться об ухудшении состояния глаз.
  • При юношеском виде, к сожалению, состояние больного будет постоянно ухудшаться. Затормозить прогрессирование заболевания можно применением комплексной терапии, которую необходимо проводить регулярно. Также важен здоровый образ жизни и следование рекомендациям специалистов.

Если не принимать никаких мер к лечению основного заболевания, а также к улучшению состояния сосудов, то возможно прогрессирование близорукости вплоть до полной потери зрения.

При лёгких и средних стадиях основного заболевания возможно полное избавление от симптомов ангиопатии и восстановление здоровья, включая остроту зрения, при своевременно начатом лечении.

Сосудистое осложнение, которое усугубилось при беременности, может привести к ухудшению состояния глаз. А при родах возможна и полная потеря зрения. Но при этом важно помнить, что подготовка к родам, здоровый образ жизни во время беременности, уверенный психологический настрой, а также правильное поведение в родах помогают оставить зрение на том же уровне, которое и было до зачатия. Будущие мамы должны знать, что для сохранения зрения в родах важно уметь расслабляться и снимать мышечные зажимы, чтобы обеспечить обезболивание родовой деятельности и отсутствие нагрузки на сосуды глаз. Хотя, конечно же, в особо щепетильных случаях, во избежание тяжёлых осложнений показана операция кесарева сечения.

Обычно, у большинства беременных женщин после родов симптомы ангиопатии проходят сами собой. И лишь только некоторым роженицам требуется специальное лечение.

У новорожденных диагноз, как правило, ставится ошибочно. И при достижении, например, годовалого возраста снимается совсем.

При детской форме заболевания, когда меры терапии приняты вовремя и правильно, чаще всего, проблема отступает навсегда, а зрение полностью восстанавливается.

Молодые люди, которым был поставлен диагноз ангиопатия сетчатки, не всегда бывают непригодными к строевой службе. Армия не состоит из полностью здоровых людей, при некоторых лёгких дисфункциях здоровья не предполагается получение отвода от службы в вооружённых силах.

В ряде случаев состояние глаз юношей не предполагает ухудшения зрения при таких физических и психологических нагрузках, которые обязательны в армии. Поэтому, решение медицинской комиссии должно приниматься по факту, в каждом конкретном случае. При этом учитывается характер заболевания, спровоцировавшего осложнение, а также его стадия.

Ангиопатия сетчатки – не всегда приговор, при котором зрение неминуемо ухудшается без шансов на восстановление. Важно при появлении неприятных симптомов своевременно обратиться к специалистам и начать правильное лечение. В этом случае можно добиться улучшение состояния больного и полного восстановления зрения.

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: entry was posted in Очки.

Другие болезни сетчатки (H35)

Изменения в ретинальном сосудистом рисунке

Ретинальные:

  • микроаневризмы
  • неоваскуляризация
  • периваскулит
  • варикоз
  • сосудистые футляры
  • васкулит

Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

Ангиоидные полосы макулы

Друзы (дегенеративные) макулы

Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудативная)

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Дегенерация сетчатки:

  • БДУ
  • решетчатая
  • микрокистозная
  • палисадная
  • напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую
  • ретикулярная

Исключена: с ретинальным разрывом (H33.3)

Дистрофия:

  • ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточноподобная)
  • тапеторетинальная
  • витреоретинальная

Центральная серозная хориоретинопатия

Отслойка ретинального пигментного эпителия

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Источник: человека – орган достаточно уязвимый и ухудшение качества зрения не является единственным недугом, который может постигнуть человека. При этом одни заболевания глаз являются самостоятельными болезнями, другие – лишь симптомами других. И в обоих случаях важно суметь распознать проблему и правильно приступить к ее решению. Ведь зачастую при отсутствии действия можно лишиться возможности хорошо видеть. Ангиопатия не всегда представляет серьезную угрозу здоровью организма, однако ее лечение так же необходимо, как и лечение любого заболевания глаз.

Как правило, ангиопатия сетчатки глаза появляется на фоне расстройства нервной системы и представляет собой патологическое изменение кровеносной системы с ухудшением движения крови. Такая патология не является самостоятельным заболеванием и появляется на фоне общего ухудшения состояния сосудов организма, вызванного различными болезнями и отклонениями. Иногда ангиопатия может сопровождаться ухудшением и полной потерей зрения.

Ангиопатия может развиваться вследствие многих причин и факторов. Среди основных:

  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Снижение тонуса стенок сосудов;
  • Диабет;
  • Различные заболевания крови;
  • Возрастные изменения;
  • Повреждения и травмы глаз.

Причины возникновения заболевания могут также делиться и по его видам.

  • Гипертоническая. Вследствие развития гипертонии организм может потерять общий тонус вен и сосудов, вместе с тем нарушается и движение крови в сетчатке глаз. Наблюдается затуманенность зрения, прогрессирует близорукость. В тканях сетчатки глаза возникает дегенерация.
  • Юношеская (болезнь Илза). Представляет собой воспаление сосудов и может привести к развитию катаракты, глаукомы и отслойке сетчатки.
  • Гипотоническая. Вместе с расширением вен и артерий расширяются и сосуды глаз, теряется их общий тонус. В результате этого могут образовываться тромбы, а больной в свою очередь ощущает пульсацию в области глаз.
  • Травматическая. Ангиопатия может появиться вследствие поражения сосудов в шейном отделе позвоночника. Может наблюдаться сужение кровеносных сосудов в глазах и вследствие него –гипоксия.
  • Дистоническая. Сопровождается быстрым развитием близорукости. Заболевание проявляется на фоне общей дисфункции сосудов организма, возможны кровоизлияния в глазное яблоко.
  • Диабетическая. Развивается в случае отсутствия правильного лечения сахарного диабета. В этом случае кровеносные сосуды сужаются и в связи с этим кровь начинает двигаться медленнее.
  • Фоновая. Возникает на фоне появления различных болезней и наличия наследственных отклонений, связанных с сосудистой системой. Возможно хроническое нарушение кровообращения.
  • Венозная. Во всем организме вены теряют тонус и форму, возникают закупорки и тромбы. Вместе с этим возможно ухудшение зрения и помутнения в глазах.

К основным симптомам ангиопатии сетчатки относят:

  • Ухудшение качества зрения;
  • Прогрессирующая дистрофия сетчатки;
  • Близорукость;
  • Молнии в глазах;
  • Кровотечения и кровоизлияния;
  • Извилистость сосудов;
  • Разрастание дефективных капилляров.

При микроангиопатии наблюдается истончение стенок капилляров, ухудшение циркуляции крови. Развитие макроангиопатии сопровождается деградация крупных сосудов, диабетической – засорением и закупоркой их мукополисахаридами.

Ангиопатия и индивидуальные причины ее появления диагностируются у окулиста при помощи офтальмоскопии, а также на основе данных об общем состоянии здоровья пациента.

Без своевременного вмешательства при ангиопатии можно ожидать обратимое изменение сетчатки глаза, гипоксию тканей и кровоизлияния. Изменению подвергаются и непосредственно сосуды сетчатки. В свою очередь они сильно деформируются и теряют проводимость крови. В некоторых случаях возможна полная потеря зрения.

Осложнения могут провоцировать различные вредные привычки, повышенное артериальное давление, наследственные болезни сосудов, ожирение, высокий уровень холестерина.

Ангиопатия сетчатки – явление неприятное, однако поддающееся лечению. При правильном его построении состояние сетчатки может вернуться к нормальному. Назначать курс может только квалифицированный офтальмолог.

Самолечение может оказаться губительным в случае с ангиопатией, поскольку для каждой причины назначаются определенные процедуры и лекарственные препараты.

Одновременно с лечением ангиопатии проводится терапия заболеваний, следствием которых она явилась, поэтому часто бывает необходимым наблюдение и у других врачей. Важно в этот период соблюдать назначенную диету.

При лечении заболевания в первую очередь необходимо возобновление правильного кровообращения. Для этого, как правило, назначают:

Основной набор медикаментов включает в себя также сосудоукрепляющие средства (Добезилат кальция, Пармидин и др), а также препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов (Аспирин, Тиклодипин, Дипиридамол и др.). В случае необходимости возможно назначение витаминов С, Е, Р и элементов группы В.

Широко применяются и глазные капли, такие как Тауфон, Эмоксипи, Антоциан форте.

Во время лечения нарушений работы сосудистой системы необходимо отказаться от вредных привычек. Если же они явились одной из причин развития болезни, их придется полностью исключить из повседневной жизни.

Если ангиопатия обрела запущенную форму, может потребоваться и оперативное вмешательство. Производится фотокоагуляция, предотвращающая отслойку сетчатки, образование фиброзной ткани и уменьшающая появление дефективных сосудов, а также лечение с помощью хирургического лазера. Широко применяются и физиотерапевтические методы.

Куриная слепота — симптомы у человека, а также методы лечения описаны здесь.

При лечении заболевания сетчатки допустимо и применение народных средств, однако только в комплексе с основными методами терапии и только после консультации врачей.

Лечение народными средствами обычно производится при помощи настоев: плодов рябины, листьев смородины, семян укропа и тмина.

Сбор №1. Необходимо собрать по сто граммов тысячелистника, ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек. Готовить настой требуется исходя из пропорции: на одну столовую ложку сбора пол-литра кипятка. После настаивания в течение двадцати минут смесь необходимо процедить и разбавить горячей водой в количестве половины литра. Прием осуществляется два раза в день – утром и вечером по одному стакану. Курс лечение проводится до полного израсходования сбора.

Сбор №2. По пятнадцать граммов мелиссы и валерианы необходимо смешать с пятьюдесятью граммов тысячелистника. Четверть литров кипятка необходимо для заваривания каждых двух чайных ложек полученной смеси. Настой необходимо выдержать три часа, после чего нагреть на водяной бане и процедить. Такое количество травяного лекарства необходимо распределить на весь день. Лечение проводится на протяжении трех недель.

Для того, чтобы предотвратить появление и развитие заболевания сосудов сетчатки, необходимо соблюдать основные правила:

  1. Своевременно проводить лечение заболеваний, вызывающих ангиопатию сетчатки.
  2. Избегать серьезных физических перегрузок.
  3. Систематически проходить осмотры у офтальмолога.
  4. Вести здоровый образ жизни и соблюдать правильную диету.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. При наличии наследственных заболеваний сердечно-сосудистой системы соблюдать режим и рекомендации лечащего врача.

Левомицитиновые капли для глаз: инструкция по применению описана здесь.

Выводы

Ангиопатия сетчатки глаза самостоятельным заболеванием не является, что может осложнить программу ее лечения в зависимости от выявленных причин. Допускать осложнений и запускать ситуацию с ее появлением не рекомендуется, поскольку это может привести к серьезным последствиям вплоть до полной потери зрения. В то же время при правильном выборе лечения ангиопатии и основного заболевания можно добиться полного возврата прежнего здорового состояния сетчатки и вернуться к нормальной жизни.

  • Татьяна: Амблиопия высокой степени: причины и лечение болезни Какой же короткий период детства, в котором еще можно поймат …
  • Анастасия: Зарядка для глаз для улучшения зрения – популярные упражнения Некоторые упражнения не совсем понятно как действуют, хотело …
  • Маша: Каким образом можно улучшить зрение Если следить за тем, чтоб глаза не перетруждались, то, как м …
  • Ангелина: Таблица зрения – какие таблицы бывают и как по ним осуществляется проверка человеческого зрения? Своевременная диагностика в любой болезни важна, не только п …
  • Мария: Конъюнктивит у ребенка: симптомы, лечение и профилактика У деток довольно часто бывает конъюнктивит, происходит это п …

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях, обязательно обратитесь к окулисту.

Источник: МКБ выделяют несколько категорий заболеваний сетчатки.

Хориоретинальное воспаление включает следующие специфические нозологии:

  • Очаговое хориоретинальнео воспаление (Н30.0);
  • Диссеминированное хориоретинальное воспаление (Н30.1);
  • Задний циклит (Н30.2);
  • Хориоретинальные воспаления другой этиологии (Н30.8);
  • Неуточненный тип хориоретинального воспаления (Н30.9).

К этому разделу МКБ относят:

Вторичные хориоретинальные изменения (Н32)

К таким патологиям относят:

  • Хориоретинальное воспаление на фоне инфекционных и паразитарных инвазий (Н32.0);
  • Другие типы вторичного хориоретинального воспаления (Н32.8).

Эта патология объединяет в себе:

  • Отслойку сетчатки, сопровождающуюся разрывом (Н33.0);
  • Ретинальные кисты, ретиношизис (Н33.1);
  • Серозную отслойку сетчатки (Н33.2);
  • Разрыв сетчатки, не сопровождающийся отслойкой (Н33.3);
  • Обычную отслойку сетчатки (Н33.4);
  • Остальные формы ретинальной отслойки (Н33.5).

Окклюзия ретинальных сосудов может быть следующих типов:

  • Преходящая окклюзия артерий сетчатки (Н34.0);
  • Окклюзия центральной артерии сетчатки (Н34.1);
  • Окклюзия других ретинальных артерий (Н34.2);
  • Другие типы ретинальных сосудистых окклюзий (Н34.8);
  • Неуточненный тип ретинальной сосудистой окклюзии (Н34.9).

Среди остальных заболеваний сетчатки выделяют:

  • Фоновую ретинопатию или ретинальные сосудистые патологии (Н35.0);
  • Преретинопатия (Н35.1);
  • Остальные претинопатии пролиферативного типа (Н35.2);
  • Дегенеративные изменения в макуле или заднем полюсе (Н35.3);
  • Дегенерация периферической области сетчатки (Н35.4);
  • Наследственная дистрофия сетчатки (Н35.5);
  • Кровоизлияние в вещество сетчатки (Н35.6);
  • Расщепление слоев клеток в сетчатке (Н35.7);
  • Другие уточненные нарушения в сетчатке (Н35.8);
  • Неуточненные заболевания сетчатки (Н35.9).

Заболевания сетчатки могут возникать при других патологиях:

  • Диабетическая ретинопатия (Н36.0);
  • Остальные нарушения в сетчатке (Н36.8).

Центр диагностики и лечения сетчатки при «МГК» является выделенным подразделением «Московской Глазной Клиники» — одной из ведущих офтальмологических клиник Москвы.

Наша специализация — быстрое выявление и эффективное устранение заболеваний заднего отдела глаза (сетчатки и стекловидного тела) с помощью современных мировых методик, новейшего диагностического и хирургического оборудования ведущих производителей.

Команда врачей-профессионалов помогает пациентам сохранить или восстановить зрение даже в самых сложных случаях.

Консультация офтальмолога на сайте

Вы можете задать интересующий Вас вопрос специалисту по сетчатке нашего центра Корнеевой А.В.

Лазерная коагуляция («укрепление») сетчатки в связи с её разрывом и отзыв пациента.

ДиагностикаБолезниЛечение

Наши контакты

    © 2018 Сайт о болезнях сетчатки глаза человека — их причинах, симптомах, диагностике и лечении

    Источник: по мкб 10 ангиопатия сосудов сетчатки

    Ангиопатия – это изменения в состоянии сосудов сетчатки глаз, которое может привести к развитию дистрофических изменений (дистрофия сетчатки), близорукости, атрофии глазного нерва и т. д.

    Ангиопатия сосудов сетчатки – это не заболевание и офтальмологи часто акцентируют на этом внимание, а состояние, которое может возникать на фоне других заболеваний. Патологические изменения в сосудах появляются при травмах и повреждениях, а также наблюдаются при сахарном диабете.

    Ангиопатия не имеет кода по международной классификации, поскольку не считается самостоятельным заболеванием. Код присваивается той болезни, которая привела к развитию патологического состояния.

    Так выглядит ангиопатия сетчатки

    Ангиопатия имеет несколько причин возникновения. Имения в сосудах возникают на фоне:

    1. Травматических повреждений грудной клетки или шейного отдела позвоночника. Что приводит к нарушению притока крови, возникновению гипоксии.
    2. Артериальная гипертензия – проще говоря, высокое артериальное давление крови. При повышении уровня АД мелкие капилляры сетчатки не выдерживают нагрузки и лопаются. Происходят кровоизлияния, которые могут привести к снижению остроты зрения, возникновению изменений в сосудах и их русле.
    3. Артериальная гипотензия — низкое артериальное давление крови, возникшее на фоне значительного расширения вен и крупных сосудов, приводит к образованию тромбов в сосудах сетчатки глаз.
    4. Шейный остеохондроз – заболевание, приводящее к нарушению притока крови к головному мозгу, повышению внутричерепного давления.
    5. Сахарный диабет – патология эндокринной системы, характеризуется повышением уровня сахара в крови. При отсутствии адекватной терапии сахарный диабет приводит к утолщению стенок мембран и оказывает влияние на состояние сосудистой сетки сетчатки глаз.
    6. Черепно-мозговая травма — приводит к нарушению в работе головного мозга, повышению уровня внутричерепного давления, развитию гипоксии. В таком случае ангиопатия возникает, как следствие перенесенной травмы.
    7. Беременность и процесс родов – изменения в сосудах могут появиться на фоне беременности или возникнуть после тяжелых родов. В таком случае состояние подлежит коррекции, но только в том случае если была установлена причина возникновения патологии.
    8. Аутоиммунные заболевания и болезни системы кроветворения — неспецифические причины возникновения. На фоне таких заболеваний изменения в сосудах сетчатки возникают довольно редко.

    А вот что такое пресбиопия ангиопатия сетчатки, и как она лечится, поможет понять данная информация.

    На видео — описание заболевания:

    Существует несколько видов ангиопатии, она бывает:

    • гипертонической— возникает при повышении уровня АД или внутричерепного давления;
    • гипотонической – развивается на фоне низкого артериального давления и образования тромбов;
    • диабетическая – основная причина сахарный диабет или повышение в крови уровня сахара (может быть диагностированная у детей первого года жизни или новорожденных);
    • фоновая – возникает на фоне изменений в состоянии сосудов сетчатки глаз, при длительном течении опасна осложнениями;
    • травматическая – следствие перенесенных повреждений, травм возникает при нарушении притока крови к головному мозгу;
    • юношеская — появляется у детей в период полового созревания. Точная причина возникновения не установлена. Проявляется резкой потерей остроты зрения, быстро развивается и может стать причиной глаукомы или дистрофии сетчатки.

    Ангиопатия обоих глаз диагностируется чаще. Но существуют случаи, когда сосуды видоизменяются только в одном глазном яблоке. Это может свидетельствовать о медленном прогрессировании патологии.

    Также стоит больше узнать о том, что собой представляет гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз.

    Ангиопатия имеет ряд специфических признаков, которые человек может заметить, но оставить без должного внимания. Списав состояние на стресс или усталость.

    В большинстве случаев больные жалуются:

    1. На появление в глазах «мушек».
    2. На снижение остроты зрения.
    3. На появление вспышек или тумана перед глазами.
    4. На боли или колики в области глазного яблока.
    5. На быструю утомляемость органов зрения.
    6. На появление в районе белков точечных кровоизлияний или лопнувших, красных сосудов.

    Обратить внимание необходимо на снижение остроты зрения, появление мушек или молний перед глазами. Временную, но полную или частичную потерю зрения. Когда при подъёме с кровати или при тяжелых физических нагрузках возникает резкое помутнение в глазах, острый приступ головокружения.

    Это свидетельствует о том, что у человека проблемы с кровообращением мозга, гипоксия или высокое внутричерепное давление. На фоне этих патологий и развивается ангиопатия сетчатки.

    Симптоматика может изменяться, возникать периодически (только при повышении уровня АД), но не стоит оставлять эти признаки без внимания. При появлении тревожной симптоматики стоит как можно скорее обратиться к врачу.

    Особой сложностью не отличается, достаточно просто обратиться к офтальмологу. Врач проведет осмотр сосудов глазного дна.

    Чтобы обнаружить изменения достаточно провести только одно обследование, но при необходимости доктор может порекомендовать сделать УЗИ глаз. Еще измеряют внутриглазное давление, что помогает исключить вероятность развития глаукомы. А вот как происходит диагностика ангиопатии сетчатки у ребенка, поможет понять данная информация.

    Терапия направлена на устранение первопричины патологического состояния. Если ангиопатия возникла на фоне артериальной гипертензии, доктор выписывает направление к кардиологу. Врач назначает препараты, способные стабилизировать уровень АД и снизить риск возникновения кровотечений в сосудах сетчатки и мелких капиллярах.

    Если ангиопатия связана с сахарным диабетом, то лечат основное заболевание и пытаются предотвратить развитие осложнений.

    Итак, какие препараты может назначить офтальмолог:

    • сосудорасширяющие (Циннаризин, Винпоцетин и т. д.);

    Список медикаментов улучшающих микроциркуляции крови в глазных яблоках:

    В качестве физиотерапевтический терапии офтальмолог может порекомендовать пройти через курс магнитотерапии, лечения лазером (засвет сетчатки глаз).

    В период беременности ангиопатия сетчатки развивается по нескольким причинам:

    1. Гестоз или поздний токсикоз.
    2. Повышение уровня АД крови.
    3. Повышение уровня сахара в крови.

    Состояние диагностируется у женщин в третьем триместре, особого лечения не требует. Поскольку терапия должна быть направлена на устранение первопричины возникновения изменений в сосудах и их русле.

    • снижение уровня показателей артериального давления (беременным назначают Допегит, Папазол). А вот как лечится высокое глазное давление, можно увидеть в статье по ссылке.

    Ангиопатия может возникнуть не только в период беременности, но и после родов. В том случае, если родовой процесс носил тяжелый или затяжной характер и привел к кровоизлиянию в сетчатку глаза.

    Женщина может предъявлять жалобы на:

    1. Появление тумана в глазах.
    2. Снижение остроты зрения. А вот какие упражнения для повышения остроты зрения стоит применять в первую очередь, поможет понять информация по ссылке.
    3. Яркие вспышки (молнии). А вот почему в глазах появляются вспышки как молния, и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

    В таком случае необходима консультация офтальмолога. После выписки из родильного дома необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, он поможет скорректировать состояние и избежать возможных осложнений.

    Ангиопатия сетчатки глаз — это тревожный признак, который не стоит оставлять без внимания. При появлении неприятной симптоматики стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет необходимые диагностические процедуры и назначит адекватное лечение.

    Ангиопатия — это состояние сосудов сетчатки, при котором за счет нарушений их нервной иннервации изменяется капиллярное кровообращение. Это происходит из-за низкой наполняемости сосудов кровью или их продолжительного спазма.

    Медицина не выделяет ангиопатию в самостоятельное заболевание, современные научные подходы относят ее к одному из проявлений основного заболевания. Подобный симптомокомплекс может быть следствием обменных или гормональных нарушений, травм и интоксикаций, а также последствием таких вредных привычек как табакокурение или наркомания.

    Чаще всего ангиопатия диагностируется у взрослого населения (старше 30 лет), небольшой процент приходится на детские и юношеские формы патологии.

    Данное состояние при своевременном его обнаружении и лечении является обратимым. Лишь в запушенных случаях недуг приводит к серьезным осложнениям:

    • развитию дистрофии и атрофии сетчатки и зрительного нерва;
    • снижению остроты и сужению полей зрения.

    Стадии ангиопатии сетчатки

    Лечение ангиопатии назначает врач-офтальмолог после тщательного обследования. Успех терапии напрямую зависит от процедур, направленных на избавление от фонового заболевания.

    Согласно международной типологии болезней ангиопатия своего кода не имеет, так как ей не присвоен статус самостоятельного заболевания. Поэтому кодирование идет по той патологии, которая вызвала сосудистый дисбаланс в тканях сетчатки.

    Это могут быть различные болезни:

    • травматические повреждения глаз, лица, шеи, головы;
    • высокое внутричерепное или артериальное давление;
    • остеохондроз, спондилез шейного отдела;
    • сахарный диабет;
    • гипо- или авитаминозы;
    • заболевания крови;
    • атеросклероз, васкулиты;
    • интоксикации микробными токсинами или отравления химическими веществами (радиацией);
    • сильные физические и психоэмоциональные нагрузки, вызывающие продолжительное спазмирование капилляров;
    • пресбиопия или дистрофия тканей в глазном аппарате.

    Ангиопатии имеют свою классификацию:

    1. Юношеская (болезнь Илза), относится к редким патологиям с невыясненной этиологией. Недуг поражает молодых людей и проявляется:

    • воспалением капилляров и вен и разрастанием соединительных волокон в сетчатке;
    • кровоизлияниями в ткани глаза;

    Прогноз болезни серьезен, так как может спровоцировать отслоение сетчатки и частичную или полную потерю зрения, а также развитие катаракты или глаукомы.

    2. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обусловлена высоким артериальным давлением у пациентов, из-за этого сосуды глаз часто находятся в суженом состоянии, что препятствует нормальному кровоснабжению сетчатки, часто протекает с выраженными изменениями на глазном дне.

    3. Травматическая ангиопатия развивается при травмах головы, шеи или груди. Здесь возможно механическое сдавление вен и капилляров или повышение внутричерепного давления. Патология вызывает временную или длительную потерю остроты зрения, повреждение нервных сплетений, иннервирующих глаз, дистрофические изменения в клетках сетчатки и стекловидного тела.

    4. Гипотонический тип недуга характеризуется переполнением сосудов кровью и их патологическим расширением, поэтому возникает риск повышенного тромбообразования, кровоизлияний в ткани глаза.

    5. Диабетическая ангиопатия является следствием прогрессирования этой болезни. Неправильный клеточный метаболизм вызывает изменения в структуре сосудов (их истончение или ожирение), поэтому нормальная циркуляция крови по ним нарушается.

    6. Возрастная форма недуга, возникает по причине старения организма, изношенные сосуды уже не справляются с нагрузками, снижается их тонус, появляются дистрофические изменения.

    Бывают случаи, когда ангиопатии протекают по смешанному типу, т.е. их развитие вызывает целый “букет” внутренних болезней, например, сахарный диабет вкупе с атеросклерозом или артериальная гипертензия, протекающая на фоне ожирения. В таких случаях течение патологии усугубляется и требует более интенсивной медикаментозной терапии.

    Изменения тонуса сосудов глаз у детей в младенческом возрасте может наблюдаться при перемене положения тела или надрывном плаче. Это происходит из-за незрелости кровеносной и нервной системы малышей и не является патологией. О болезненном состоянии сосудов глаз у детей говорит длительный спазм вен и капилляров, диагностированный при обследовании в стационаре (роддоме, детской больнице) или в поликлинических условиях.

    Вызвать ангиоспазм глаз у детей могут:

    • тяжелые вирусные заболевания и бактериальные инфекции (туберкулез, менингит, бруцеллез, осложненный грипп и др.);
    • паразитарные заболевания (токсоплазмоз и запущенные глистные инвазии);
    • отравления парами ртути, хлора и другими химическими веществами;
    • воспалительные заболевания глаз и чрезмерные зрительные нагрузки в школе или дома (увлечение компьютерными играми, просмотром телепрограмм);
    • почечные патологии;
    • ревматизм;
    • недостаток белковой пищи, витаминов или минеральных веществ;
    • сильное физическое утомление, переаклиматизация, длительное нервное возбуждение.

    Клинические признаки недуга проявляются:

    • в снижении остроты зрения;
    • в появлении мельканий, белых или темных пятен перед глазами, “огненных всполохов, молний, вспышек”;
    • в повышенной утомляемости глаз при чтении, просмотре телевизора или работе на ПК;
    • в образовании на слизистой глаз сеточки из капилляров, в покраснении конъюнктив, в обнаружении точечных кровоизлияний;
    • в уменьшении полей бокового зрения;
    • в ощущении пульсации внутри глаз;
    • в патологических изменениях на глазном дне (при объективном осмотре врачом).

    Терапия ангиопатии проводится согласно фоновому заболеванию:

    1. Диабетическая форма патологии требует строгого соблюдения диеты и (или) систематического введения инсулина.
    2. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз лечится прежде всего препаратами, снижающими давление и сосудоукрепляющими средствами.
    3. Травматическая ангиопатия предполагает лечение в хирургическом стационаре, применение специальных манипуляций (шин, гипсования) или операций.

    Для улучшения циркуляции крови в глазных сосудах при всех формах ангиопатии могут назначаться:

    К медикаментозным методам обычно добавляют физиопроцедуры:

    • лазерную терапию;
    • лечение магнитными импульсами;
    • иглоукалывание.

    К общеукрепляющим процедурам при этом состоянии относятся:

    • соблюдение безуглеводной диеты;
    • прогулки на свежем воздухе;
    • легкие физические нагрузки (плавание, гимнастика);
    • уменьшение зрительных нагрузок;
    • применение витаминов.

    Главная » Осложнения » Ангиопатия » Диабетическая ангиопатия сетчатки глаза и нижних конечностей: код по МКБ-10, симптомы и методы лечения

    Ангиопатия — это нарушения работоспособности сосудов глазного яблока, которые проявляются в виде ухудшения тонуса сосудов сетчатки и капиллярного русла глазного дна.

    Вследствие данного заболевания отмечается снижение кровоснабжения органа и нервной регуляции. Кажется странным тот факт, что у такого опасного и серьезного недуга нет кода по МКБ-10.

    Но это вовсе не говорит о безопасности болезни. Она, как и аналогичные заболевания, требует пристального внимания со стороны офтальмологов. В данной статье изложена подробная информация о такой патологии, как диабетическая ангиопатия, по МКБ-10.

    Ангиопатия сетчатки глаза — это не самостоятельное заболевание, а всего лишь проявление определенных недугов, которые поражают кровеносные сосуды всего организма человека. Состояние проявляется в патологическом изменении кровеносных сосудов из-за существенного нарушения нервной регуляции.

    Ангиопатия сетчатки глаза

    К счастью, болезни уделяется достаточное внимание, поскольку она может привести к нежелательным последствиям для всего организма. Наиболее опасным из них считается потеря зрения. Это распространенное заболевание диагностируется не только у малышей, но и у людей более зрелого возраста.

    Обычно оно проявляется у мужчин и женщин, которым более 30 лет. Существует определенная классификация недугов, которые влияют на развитие этого патологического состояния.

    В зависимости от них, ангиопатия сетчатки бывает следующих видов:

    1. диабетическая. В этом случае поражение кровеносных сосудов происходит из-за запущенности состояния сахарного диабета обоих типов. При этом отмечается поражение не только капилляров глаз, но и кровеносных сосудов всего организма. Данное явление приводит к существенному замедлению кровотока, а также закупориванию артерий, вен и капилляров. Вследствие этого питание глаз ухудшается, а зрительная функция постепенно снижается;
    2. гипотоническая. Пониженное артериальное давление способно привести к ухудшению тонуса мелких кровеносных сосудов глазных яблок. Также отмечается переполнение их кровью и снижение кровоснабжения. Немного позднее могут появиться тромбы. При данном виде болезни человек ощущает сильную пульсацию в сосудах глаз;
    3. гипертоническая. При наличии у пациента гипертонии нередко возникает рассматриваемый недуг. Он проявляется в виде ветвистости и расширения вен, частых кровоизлияний в полость глазного яблока и помутнений его структуры. При благополучном лечении гипертонической болезни ангиопатия сетчатки обоих глаз пройдет сама собой;
    4. травматическая. Данная форма заболевания может развиваться при наличии серьезных повреждений позвоночника, травмах головного мозга и сдавливании грудины. Развитие ангиопатии может быть обусловлено сдавливанием крупных и мелких кровеносных сосудов в районе шейного отдела позвоночника. Еще причиной этого явления считается резкое увеличение давления внутри черепа;
    5. юношеская. Эта разновидность считается наиболее опасной и нежелательной, поскольку причины ее возникновения до сих пор неизвестны. Наиболее распространенными симптомами явления считаются следующие: воспалительный процесс в кровеносных сосудах, а также периодические кровоизлияния, как в сетчатку, так и в стекловидное тело. Не исключено образование соединительной ткани на сетчатке глаза. Такие тревожные признаки болезни нередко приводят к катаракте, глаукоме, отслойке сетчатки и даже слепоте.

    Если человек обнаруживает у себя многочисленные инъецированные сосуды в глазном яблоке, то это является первым сигналом к немедленному обращению к доктору.

    Наиболее вероятные признаки ангиопатии, при наличии которых следует посетить личного специалиста:

    • нечеткость зрения;
    • мелькающие звездочки или мушки перед глазами;
    • болевые ощущения в нижних конечностях;
    • регулярные кровотечения из носа;
    • прогрессирование близорукости;
    • кровотечения из органов мочевыделительной системы;
    • желудочные и кишечные кровотечения;
    • дистрофия сетчатки.

    Среди причин развития ангиопатии выделяют следующие:

    • серьезная травма шейного отдела позвоночника;
    • нарушение целостности головы в области затылка;
    • наличие высокого внутричерепного давления;
    • шейный остеохондроз;
    • наличие вредных привычек, к примеру, таких, как курение;
    • всевозможные заболевания крови;
    • престарелый возраст;
    • неблагоприятные условия труда;
    • отравление организма различными токсическими веществами;
    • видимые расстройства нервной регуляции, которые отвечают за тонус стенок кровеносных сосудов;
    • повышенное кровяное давление;
    • индивидуальные особенности строения стенок кровеносных сосудов.

    Ярко выраженные симптомы ангиопатии, которая появилась на фоне повышенного артериального давления, проявляются только на последней стадии и включают в себя так называемую пелену перед глазами, едва заметные пятна и значительное ухудшение зрения. При обнаружении этих признаков следует немедленно обратиться к врачу.

    Данный недуг имеет две основные формы: не пролиферативная и пролиферативная. При первом виде кровоток по капиллярам ухудшается или полностью останавливается.

    Из поврежденных сосудов в окружающую ткань попадает жидкость, белки и жиры, которые провоцируют существенное ухудшение зрения. Немного позднее становится неизбежным отек зрительного диска, который впоследствии может стать причиной потери возможности видеть.

    При второй разновидности заболевания на поверхности сетчатки формируются новые слабые кровеносные сосуды.

    За счет их высокой хрупкости, при случайном повреждении на дне глаза появляются миниатюрные кровоизлияния, которые могут привести к воспалительному процессу в окружающих тканях. Нередко образовываются рубцы.

    Заключительным этапом данного состояния становится отслоение сетчатой оболочки — это явление считается наиболее серьезным осложнением сахарного диабета. Помимо всего прочего, неожиданное кровоизлияние во внутреннюю среду глаза способно спровоцировать резкое ухудшение зрения. Немногие понимают всю серьезность данного патологического состояния.

    Прогрессирующая болезнь может спровоцировать такие нежелательные последствия, как:

    • полное поражение зрительного нерва;
    • сужение полей зрения;
    • слепота.

    Именно поэтому всем людям, страдающим скачками давления и нарушениями углеводного обмена, следует периодически посещать кабинет офтальмолога и выполнять все его рекомендации. Это поможет сохранить здоровье.

    Для начала следует вспомнить о том, что МКБ-10 — это Международная (принятая ВОЗ для докторов всех категорий и стран) классификация заболеваний в десятом пересмотре.

    Как отмечалось ранее, диабетическая ангиопатия код по МКБ-10 не имеет. Это объясняется тем, что оно считается последствием таких опасных недугов, как внутричерепная гипертензия, инфекционные заболевания крови, сахарный диабет и так далее.

    И это лишь некоторые из всех вероятных причин появления существенных нарушений кровоснабжения в сетчатке глаза. Особая опасность данного патологического состояния кроется в том, что на фоне ангиопатии не исключено развитие более серьезных проблем, к примеру, таких, как дистрофия сетчатки и близорукость. Важно отметить, что при отсутствии своевременного и грамотного лечения данное нарушение может привести к полной атрофии зрительной функции.

    Наиболее характерным является то, что данное серьезное заболевание, в том числе и ретинопатия, появившаяся на фоне нарушений в работе эндокринной системы, способна поражать не один, а два глаза одновременно. Это и является отличительной особенностью при проведении дифференциальной диагностики. Обнаружить недуг можно при плановом осмотре у офтальмолога.

    Лечение заболевания помимо консервативных методов включает и хирургические.

    Как правило, активно используется именно лазерная терапия. Она позволяет устранить рост кровеносных сосудов и предотвратить вероятность кровоизлияния.

    Следует отметить, что для максимального восстановления зрительной функции также используются определенные медикаментозные препараты, которые не только улучшают кровообращение, но и предотвращают тромбозы, уменьшают проницаемость сосудов.

    Помимо этого прописываются специальные капли, улучшающие обменные процессы, протекающие во внутренней среде глаза. Одними из таких капель считается Тауфон.

    В лечении активно используются определенные методы физиотерапии. К ним можно отнести следующие:

    Специалисты рекомендуют обязательно проводить гимнастические упражнения для глаз. Что касается питания, то необходимо обеспечить свой ежедневный рацион различными сортами рыбы, молочными продуктами, овощами, фруктами и ягодами.

    Один раз в 6 месяцев следует проводить витаминные курсы лечения. Для этого рекомендуется использовать витамины B, С, Е, A. Терапия должна продолжаться до двух недель.

    В качестве дополнительной меры желательно задействовать специальные пищевые добавки и растительные средства на основе черники и моркови. Но, сразу следует отметить, что данные вещества не в состоянии восстановить функциональность сетчатки.

    Очень важно, чтобы в организм ежедневно поступало достаточное количество витамина A. Следует обогатить свой рацион питания печенью, рыбьим жиром, морковью, желтками яиц и цельным молоком.

    Еще одним недугом, который способен нанести серьезный вред здоровью, является диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей, код по МКБ-10 которой Е 10,5 и E 11,5.

    Что такое диабетическая ангиопатия сетчатки:

    Итак, по МКБ-10 диабетическая ангиопатия сетчатки никак не кодируется. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей код по МКБ-10 имеет и даже два – Е 10,5 и E 11,5. Для сохранения здоровья глаз следует регулярно обследоваться у офтальмолога, который будет контролировать их состояние.

    При обнаружении малейших проблем врач пропишет соответствующую терапию, которая поможет устранить их полностью. Очень важно постоянно посещать кабинет специалиста, чтобы своевременно диагностировать нарушения, поскольку только так можно быстро и эффективно избавиться от них.

    Глаз человека – орган достаточно уязвимый и ухудшение качества зрения не является единственным недугом, который может постигнуть человека. При этом одни заболевания глаз являются самостоятельными болезнями, другие – лишь симптомами других. И в обоих случаях важно суметь распознать проблему и правильно приступить к ее решению. Ведь зачастую при отсутствии действия можно лишиться возможности хорошо видеть. Ангиопатия не всегда представляет серьезную угрозу здоровью организма, однако ее лечение так же необходимо, как и лечение любого заболевания глаз.

    Как правило, ангиопатия сетчатки глаза появляется на фоне расстройства нервной системы и представляет собой патологическое изменение кровеносной системы с ухудшением движения крови. Такая патология не является самостоятельным заболеванием и появляется на фоне общего ухудшения состояния сосудов организма, вызванного различными болезнями и отклонениями. Иногда ангиопатия может сопровождаться ухудшением и полной потерей зрения.

    Ангиопатия может развиваться вследствие многих причин и факторов. Среди основных:

    • Повышенное внутричерепное давление;
    • Снижение тонуса стенок сосудов;
    • Диабет;
    • Различные заболевания крови;
    • Возрастные изменения;
    • Повреждения и травмы глаз.

    Причины возникновения заболевания могут также делиться и по его видам.

    • Гипертоническая. Вследствие развития гипертонии организм может потерять общий тонус вен и сосудов, вместе с тем нарушается и движение крови в сетчатке глаз. Наблюдается затуманенность зрения, прогрессирует близорукость. В тканях сетчатки глаза возникает дегенерация.
    • Юношеская (болезнь Илза). Представляет собой воспаление сосудов и может привести к развитию катаракты, глаукомы и отслойке сетчатки.
    • Гипотоническая. Вместе с расширением вен и артерий расширяются и сосуды глаз, теряется их общий тонус. В результате этого могут образовываться тромбы, а больной в свою очередь ощущает пульсацию в области глаз.
    • Травматическая. Ангиопатия может появиться вследствие поражения сосудов в шейном отделе позвоночника. Может наблюдаться сужение кровеносных сосудов в глазах и вследствие него –гипоксия.
    • Дистоническая. Сопровождается быстрым развитием близорукости. Заболевание проявляется на фоне общей дисфункции сосудов организма, возможны кровоизлияния в глазное яблоко.
    • Диабетическая. Развивается в случае отсутствия правильного лечения сахарного диабета. В этом случае кровеносные сосуды сужаются и в связи с этим кровь начинает двигаться медленнее.
    • Фоновая. Возникает на фоне появления различных болезней и наличия наследственных отклонений, связанных с сосудистой системой. Возможно хроническое нарушение кровообращения.
    • Венозная. Во всем организме вены теряют тонус и форму, возникают закупорки и тромбы. Вместе с этим возможно ухудшение зрения и помутнения в глазах.

    К основным симптомам ангиопатии сетчатки относят:

    • Ухудшение качества зрения;
    • Прогрессирующая дистрофия сетчатки;
    • Близорукость;
    • Молнии в глазах;
    • Кровотечения и кровоизлияния;
    • Извилистость сосудов;
    • Разрастание дефективных капилляров.

    При микроангиопатии наблюдается истончение стенок капилляров, ухудшение циркуляции крови. Развитие макроангиопатии сопровождается деградация крупных сосудов, диабетической – засорением и закупоркой их мукополисахаридами.

    Ангиопатия и индивидуальные причины ее появления диагностируются у окулиста при помощи офтальмоскопии, а также на основе данных об общем состоянии здоровья пациента.

    Без своевременного вмешательства при ангиопатии можно ожидать обратимое изменение сетчатки глаза, гипоксию тканей и кровоизлияния. Изменению подвергаются и непосредственно сосуды сетчатки. В свою очередь они сильно деформируются и теряют проводимость крови. В некоторых случаях возможна полная потеря зрения.

    Осложнения могут провоцировать различные вредные привычки, повышенное артериальное давление, наследственные болезни сосудов, ожирение, высокий уровень холестерина.

    Ангиопатия сетчатки – явление неприятное, однако поддающееся лечению. При правильном его построении состояние сетчатки может вернуться к нормальному. Назначать курс может только квалифицированный офтальмолог.

    Самолечение может оказаться губительным в случае с ангиопатией, поскольку для каждой причины назначаются определенные процедуры и лекарственные препараты.

    Одновременно с лечением ангиопатии проводится терапия заболеваний, следствием которых она явилась, поэтому часто бывает необходимым наблюдение и у других врачей. Важно в этот период соблюдать назначенную диету.

    При лечении заболевания в первую очередь необходимо возобновление правильного кровообращения. Для этого, как правило, назначают:

    Основной набор медикаментов включает в себя также сосудоукрепляющие средства (Добезилат кальция, Пармидин и др), а также препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов (Аспирин, Тиклодипин, Дипиридамол и др.). В случае необходимости возможно назначение витаминов С, Е, Р и элементов группы В.

    Широко применяются и глазные капли, такие как Тауфон, Эмоксипи, Антоциан форте.

    Во время лечения нарушений работы сосудистой системы необходимо отказаться от вредных привычек. Если же они явились одной из причин развития болезни, их придется полностью исключить из повседневной жизни.

    Если ангиопатия обрела запущенную форму, может потребоваться и оперативное вмешательство. Производится фотокоагуляция, предотвращающая отслойку сетчатки, образование фиброзной ткани и уменьшающая появление дефективных сосудов, а также лечение с помощью хирургического лазера. Широко применяются и физиотерапевтические методы.

    Мази при конъюнктивите у взрослых

    Куриная слепота — симптомы у человека, а также методы лечения описаны здесь.

    Детские глазные капли от конъюнктивита

    При лечении заболевания сетчатки допустимо и применение народных средств, однако только в комплексе с основными методами терапии и только после консультации врачей.

    Лечение народными средствами обычно производится при помощи настоев: плодов рябины, листьев смородины, семян укропа и тмина.

    Сбор №1. Необходимо собрать по сто граммов тысячелистника, ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек. Готовить настой требуется исходя из пропорции: на одну столовую ложку сбора пол-литра кипятка. После настаивания в течение двадцати минут смесь необходимо процедить и разбавить горячей водой в количестве половины литра. Прием осуществляется два раза в день – утром и вечером по одному стакану. Курс лечение проводится до полного израсходования сбора.

    Сбор №2. По пятнадцать граммов мелиссы и валерианы необходимо смешать с пятьюдесятью граммов тысячелистника. Четверть литров кипятка необходимо для заваривания каждых двух чайных ложек полученной смеси. Настой необходимо выдержать три часа, после чего нагреть на водяной бане и процедить. Такое количество травяного лекарства необходимо распределить на весь день. Лечение проводится на протяжении трех недель.

    Для того, чтобы предотвратить появление и развитие заболевания сосудов сетчатки, необходимо соблюдать основные правила:

    1. Своевременно проводить лечение заболеваний, вызывающих ангиопатию сетчатки.
    2. Избегать серьезных физических перегрузок.
    3. Систематически проходить осмотры у офтальмолога.
    4. Вести здоровый образ жизни и соблюдать правильную диету.
    5. Отказаться от вредных привычек.
    6. При наличии наследственных заболеваний сердечно-сосудистой системы соблюдать режим и рекомендации лечащего врача.

    Амблиопия по коду МКБ-10

    Левомицитиновые капли для глаз: инструкция по применению описана здесь.

    Витамины для глаз для улучшения зрения Оковит

    Ангиопатия сетчатки глаза самостоятельным заболеванием не является, что может осложнить программу ее лечения в зависимости от выявленных причин. Допускать осложнений и запускать ситуацию с ее появлением не рекомендуется, поскольку это может привести к серьезным последствиям вплоть до полной потери зрения. В то же время при правильном выборе лечения ангиопатии и основного заболевания можно добиться полного возврата прежнего здорового состояния сетчатки и вернуться к нормальной жизни.

    Также читайте про такие заболевания, как атрофия зрительного нерва и пресбиопия.

    Что это такое?

    Ангиопатия — это состояние сосудов сетчатки, при котором за счет нарушений их нервной иннервации изменяется капиллярное кровообращение. Это происходит из-за низкой наполняемости сосудов кровью или их продолжительного спазма.

    гипертоническая ангиопатия сетчатки код по мкб 10

    Медицина не выделяет ангиопатию в самостоятельное заболевание, современные научные подходы относят ее к одному из проявлений основного заболевания. Подобный симптомокомплекс может быть следствием обменных или гормональных нарушений, травм и интоксикаций, а также последствием таких вредных привычек как табакокурение или наркомания.

    Чаще всего ангиопатия диагностируется у взрослого населения (старше 30 лет), небольшой процент приходится на детские и юношеские формы патологии.

    Данное состояние при своевременном его обнаружении и лечении является обратимым. Лишь в запушенных случаях недуг приводит к серьезным осложнениям:

    • развитию дистрофии и атрофии сетчатки и зрительного нерва;
    • снижению остроты и сужению полей зрения.

        Стадии ангиопатии сетчатки

    Лечение ангиопатии назначает врач-офтальмолог после тщательного обследования. Успех терапии напрямую зависит от процедур, направленных на избавление от фонового заболевания.

    Согласно международной типологии болезней ангиопатия своего кода не имеет, так как ей не присвоен статус самостоятельного заболевания. Поэтому кодирование идет по той патологии, которая вызвала сосудистый дисбаланс в тканях сетчатки.

    Это могут быть различные болезни:

    • травматические повреждения глаз, лица, шеи, головы;
    • высокое внутричерепное или артериальное давление;
    • остеохондроз, спондилез шейного отдела;
    • сахарный диабет;
    • гипо- или авитаминозы;
    • заболевания крови;
    • атеросклероз, васкулиты;
    • интоксикации микробными токсинами или отравления химическими веществами (радиацией);
    • сильные физические и психоэмоциональные нагрузки, вызывающие продолжительное спазмирование капилляров;
    • пресбиопия или дистрофия тканей в глазном аппарате.

    Ангиопатии имеют свою классификацию:

    1. Юношеская (болезнь Илза), относится к редким патологиям с невыясненной этиологией. Недуг поражает молодых людей и проявляется:

    • воспалением капилляров и вен и разрастанием соединительных волокон в сетчатке;
    • кровоизлияниями в ткани глаза;

    Прогноз болезни серьезен, так как может спровоцировать отслоение сетчатки и частичную или полную потерю зрения, а также развитие катаракты или глаукомы.

    2. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обусловлена высоким артериальным давлением у пациентов, из-за этого сосуды глаз часто находятся в суженом состоянии, что препятствует нормальному кровоснабжению сетчатки, часто протекает с выраженными изменениями на глазном дне.

    3. Травматическая ангиопатия развивается при травмах головы, шеи или груди. Здесь возможно механическое сдавление вен и капилляров или повышение внутричерепного давления. Патология вызывает временную или длительную потерю остроты зрения, повреждение нервных сплетений, иннервирующих глаз, дистрофические изменения в клетках сетчатки и стекловидного тела.

    4. Гипотонический тип недуга характеризуется переполнением сосудов кровью и их патологическим расширением, поэтому возникает риск повышенного тромбообразования, кровоизлияний в ткани глаза.

    5. Диабетическая ангиопатия является следствием прогрессирования этой болезни. Неправильный клеточный метаболизм вызывает изменения в структуре сосудов (их истончение или ожирение), поэтому нормальная циркуляция крови по ним нарушается.

    6. Возрастная форма недуга, возникает по причине старения организма, изношенные сосуды уже не справляются с нагрузками, снижается их тонус, появляются дистрофические изменения.

    Бывают случаи, когда ангиопатии протекают по смешанному типу, т.е. их развитие вызывает целый “букет” внутренних болезней, например, сахарный диабет вкупе с атеросклерозом или артериальная гипертензия, протекающая на фоне ожирения. В таких случаях течение патологии усугубляется и требует более интенсивной медикаментозной терапии.

    Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

    Изменения тонуса сосудов глаз у детей в младенческом возрасте может наблюдаться при перемене положения тела или надрывном плаче. Это происходит из-за незрелости кровеносной и нервной системы малышей и не является патологией. О болезненном состоянии сосудов глаз у детей говорит длительный спазм вен и капилляров, диагностированный при обследовании в стационаре (роддоме, детской больнице) или в поликлинических условиях.

    Вызвать ангиоспазм глаз у детей могут:

    • тяжелые вирусные заболевания и бактериальные инфекции (туберкулез, менингит, бруцеллез, осложненный грипп и др.);
    • паразитарные заболевания (токсоплазмоз и запущенные глистные инвазии);
    • отравления парами ртути, хлора и другими химическими веществами;
    • воспалительные заболевания глаз и чрезмерные зрительные нагрузки в школе или дома (увлечение компьютерными играми, просмотром телепрограмм);
    • почечные патологии;
    • ревматизм;
    • недостаток белковой пищи, витаминов или минеральных веществ;
    • сильное физическое утомление, переаклиматизация, длительное нервное возбуждение.

    Видео:

    Клинические признаки недуга проявляются:

    • в снижении остроты зрения;
    • в появлении мельканий, белых или темных пятен перед глазами, “огненных всполохов, молний, вспышек”;
    • в повышенной утомляемости глаз при чтении, просмотре телевизора или работе на ПК;
    • в образовании на слизистой глаз сеточки из капилляров, в покраснении конъюнктив, в обнаружении точечных кровоизлияний;
    • в уменьшении полей бокового зрения;
    • в ощущении пульсации внутри глаз;
    • в патологических изменениях на глазном дне (при объективном осмотре врачом).

    Терапия ангиопатии проводится согласно фоновому заболеванию:

    1. Диабетическая форма патологии требует строгого соблюдения диеты и (или) систематического введения инсулина.
    2. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз лечится прежде всего препаратами, снижающими давление и сосудоукрепляющими средствами.
    3. Травматическая ангиопатия предполагает лечение в хирургическом стационаре, применение специальных манипуляций (шин, гипсования) или операций.

    Для улучшения циркуляции крови в глазных сосудах при всех формах ангиопатии могут назначаться:

      • Арбифлекс;
      • Пентоксифиллин;
      • Трентал;
      • Вазонит.

    К медикаментозным методам обычно добавляют физиопроцедуры:

    • лазерную терапию;
    • лечение магнитными импульсами;
    • иглоукалывание.

    К общеукрепляющим процедурам при этом состоянии относятся:

    • соблюдение безуглеводной диеты;
    • прогулки на свежем воздухе;
    • легкие физические нагрузки (плавание, гимнастика);
    • уменьшение зрительных нагрузок;
    • применение витаминов.


    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    Добавить комментарий