Глазные капли офтан тимолол инструкция


Оглавление [Показать]

Состав

В составе капель для глаз находится 2,5 или 5 мг малеата тимолола + вспомогательные вещества (фосфат натрия 2-водный однозамещенный, гидроксид натрия, хлорид бензалкония, двузамещенный 12-водный фосфат натрия, вода).


Препарат выпускают во флаконах по 5 мл, в картонной пачке по 1 флакону с дозатором-капельницей. Содержимое флаконов – раствор без цвета и запаха, прозрачный. Офтан Тимолол выпускают в двух дозировках, по 2,5 или 5 мл действующего вещества в 1 мл средства.

Противоглаукомное.

Активный компонент Отфан Тимолола – это L-изомер тимолола, выпускается в виде соли малеата. Вещество относится к группе неселективных блокаторов бета-адренорецепторов. Данный изомер сходен с рецепторами бета-1 и бета-2. Благодаря этому препарат способен снижать внутриглазное давление, за счет уменьшения интенсивности продукции жидкости.

При местном применении средство проникает прямо в цилиарную ткань, где и происходит продукция влаги. Еще не до конца ясно, оказывает ли влияние тимолол на кровеносные сосуды в переднем сегменте глаза, но при снижении внутриглазного давления происходят улучшения в кровообращении сетчатки глаза.

Эффект от приема лекарства длится очень долго, до суток. Симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим эффектом вещество не обладает. Препарат не влияет на аккомодацию и размер зрачка, не вызывает зависимости (синдром отмены не возникает).

Действующее вещество хорошо растворяется в жирах, поэтому быстро попадает в ткани-мишени через сосуды конъюнктивы и слизистую оболочку носа. Через 3-4 часа после приема достигается максимальная концентрация и эффект от препарата. Действие средства длится около суток.

Выводится препарат с потоками водянистой влаги, вытекающими из глаза. Период полувыведения составляет 8 часов. Та часть вещества, которая проникла в системный кровоток (например, через желудок или стенки сосудов) претерпевает реакции метаболизма в тканях печени, неактивные метаболиты выводятся через почки. Период полувыведения из плазмы – 4 часа, степень связывания с белками – 60%. Лекарство способно преодолеть гематоэнцефалический барьер.

Офтан Тимолол назначают:

  • для лечения различных видов глаукомы (открытоугольной, глаукомы на афактическом глазу, других видах вторичных глауком);
  • при закрытоугольной глаукоме (в составе комплексной терапии с миотиками);
  • при повышенном внутриглазном давлении;
  • при врожденной глаукоме, если прочие терапевтические меры недостаточно эффективны.

Лекарство не назначают:

  • при аллергии на компоненты средства;
  • если у пациента выявлена сердечная недостаточность;
  • при бронхиальной астме и прочих заболеваниях дыхательных путей;
  • до 18 лет;
  • при синусовой брадикардии;
  • при атриовентикулярной блокаде второй или третьей степени.

Следует соблюдать осторожность:

  • при прочих заболеваниях легких и сердца;
  • при сахарном диабете;
  • при тиреотоксикозе или гипогликемии;
  • миастении;
  • при сочетании препарата с другими лекарствами этой же группы (бета-адреноблокаторы).

Риск возникновения побочных реакций зависит от степени проникновения лекарства в плазму крови и наличия хронических заболеваний у пациента.

Наблюдались следующие местные реакции:

  • дискомфорт и болезненные ощущения в глазах, сухость, покраснение;
  • ощущение, что в глазу находится инородное тело, светобоязнь, эрозия роговицы глаза;
  • гипотония, снижение чувствительности роговицы, кератопатия;
  • конъюнктивит (в том числе аллергический), блефароконъюнктивит, гиперемия;
  • ухудшение четкости зрения, поверхностный пятнистый кератит;
  • отслоение сосудистой оболочки, контактный дерматит век, блефароптоз, кровоизлияния в сетчатку глаза, диплопия, птоз, кератит.

Реакции системного характера:


  • аллергия, анафилактический шок;
  • одышка, остановка дыхания, кашель, цианоз, диспное, заложенность носа, бронхиальная астма;
  • брадикардия, снижение артериального давления, аритмия, застойная сердечная недостаточность, церебральный инфаркт, боль в районе грудины, коллапс, инсульт, ишемия сосудов головного мозга, экстрасистолия;
  • слабость, головная боль и предобморочное состояние, ощущение страха, астения;
  • тошнота, понос, несварение желудка;
  • галлюцинации, депрессия, психоз, бессонница и ночные кошмары, парестезии, апатия;
  • увеличение массы тела, гипергликемия, нарушения гормонального баланса;
  • крапивница, высыпания на коже, облысение, стоматит, аллергический дерматит, синдром Лайелла, экзема.

Также редко могут проявляться побочные эффекты, связанные с приемом пероральных форм тимолола или прочих бета-адреноблокаторов (болезнь Рейно, пурпура, повышение потливости, болезнь Пейрони, артралгия, шум в ушах, ишемический колит, затрудненное мочеиспускание и т. д.)

Если проявились побочные реакции, прием препарата нужно прекратить и обратиться к врачу.

Лекарство принимают конъюнктивально.

Как правило, назначают по 1 или 2 капли, 2 раза в сутки. После улучшения состояния суточная дозировка может быть снижена до 1 капли в день.

Курс лечения назначает лечащий врач.


При передозировке могут развиться симптомы, характерные для бета-адреноблокаторов: головная боль, тошнота, бронхоспазм, рвота, аритмия, головокружение.

При случайном попадании препарата внутрь могут наблюдаться: одышка, головокружение, тошнота, диарея, рвота, нарушение сердечного ритма, общая слабость.

При передозировке быстро промыть глаза чистой водой или физ. раствором, произвести симптоматическую терапию.

При попадании лекарства внутрь:

  • прекратить прием;
  • промыть желудок;
  • применить (в зависимости от симптомов) допамин, норадреналин, глюкагон, атропин или гидрохлорид изопреналина;
  • если существует необходимость, можно установить искусственный водитель ритма;
  • терапия дигиталисом, мочегонными средствами.

Вследствие совместного приема лекарства с инсулином или прочими противодиабетическими препаратами может развиться гипогликемия.

Сочетание с адреналином может вызвать сильное расширение зрачков.

Одновременный прием никардипина, дилтиазема и лекарства может привести к повышению внутриглазного давления.

Не рекомендуется сочетать Офтан Тимолол с пилокарпином.

При сочетании с антагонистами кальция, резерпином, сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами возможно сильное снижение артериального давления, AV-блокада и замедление сердечного ритма.

Тимолол может усилить действие миорелаксантов. Промежуток между проемом средств должен составлять не менее 48 часов.


В процессе метаболизма тимолола принимают участие ферменты Р450, CYP2D6, поэтому не рекомендуется принимать прочие средства, в метаболизме которых участвуют те же ферменты (хинидин).

При сочетании с эпинефрином может развиться мидриаз.

Промежуток между приемом клонидина и тимолола должен составлять не менее двух суток.

Циметидин способен усилить терапевтический эффект от препарата.

Нужен рецепт.

Хранить капли рекомендуется в прохладном месте, при температуре от 15 до 30 градусов. Не допускать попадания в руки маленьких детей.

3 года.

После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение месяца.

Не установлена безопасность и эффективность использования средства у детей.

При лечении средством следует регулярно проходить обследовании у врача-офтальмолога, следить за внутриглазным давлением, состоянием роговицы глаза, показателями крови и слезотечением.

При отмене препарата у лиц с гипертиреозом или тиреотоксикозом следует соблюдать осторожность, контролировать уровень глюкозы в крови.

После применения лекарства, во избежание его проникновения в системный кровоток рекомендуется закрыть глаза и прижать носослезный канал пальцем на 120 секунд.

У пациентов с закрытоугольной глаукомой для достижения необходимого терапевтического эффекта препарат нужно сочетать с различными миотиками.

Промежуток между приемом различных средств должен составлять не менее 15 минут.

При ношении контактных линз во время приема лекарства их нужно снять и надеть не раньше, чем через 15 минут.

Во время приема препарата не рекомендуется водить машину или выполнять высокоточные или требующие высокой скорости реакции операции.

Азарга, Ганфорт, Дорзотимол, Комбиган, Ксалаком, Кузимолол, Окумед, Тимолол, Арутимол, Глаумол, Дуотрав, Косопт, Ланотан Т, Офтимол Арутимол Офтан Тимогель.

Лекарство не рекомендуется к применению беременным и кормящим женщинами. Его прием на ранних сроках (раньше второго триместра) неприемлем. Кормление грудью следует прекратить.

Отзывов на Офтан Тимолол мало. Из тех, что имеются, в основном хорошие. Некоторые хотят ускорить процесс постепенного снижения внутриглазного давления путем увеличения суточной дозировки. Побочные реакции при соблюдении режима дозирования проявляются редко.

Стоимость капель Офтан Тимолол 0,5 % составляет приблизительно 62 рублей за 5 мл.

Офтан ТимололSanten, Финляндия

Офтан ТимололSanten, Финляндия

Офтан тимололSanten (Финляндия)

Офтан Тимолол 0,5% 5 мл капли глазн.Santen (Финляндия)

Клинико-фармакологическая группа

Противоглаукомный препарат —

бета-адреноблокатор

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного раствора.

1 мл
тимолола малеат 6.84 мг,
 что соответствует содержанию тимолола 5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0.1 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — 6.1 мг, динатрия фосфата додекагидрат — 30.5 мг, натрия гидроксид — до устанавления pH раствора 6.5-7.0, вода д/и — до 1 мл.

5 мл — флаконы полиэтиленовые (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат, неселективный бета-адреноблокатор. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении в виде глазных капель тимолол снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1-2 ч. 80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта.

Выведение

Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола, как активного вещества, существенно превышает его Cmax в плазме крови взрослых.

Показания

— повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);

— открытоугольная глаукома;

— глаукома на афакическом глазу и другие виды вторичной глаукомы;

— в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);

— врожденная глаукома (при неэффективности других средств).

Противопоказания

— бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;

— синусовая брадикардия;

— AV-блокада II и III степени;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— дистрофические процессы в роговице;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при легочной недостаточности, тяжелой цереброваскулярной недостаточности, сердечной недостаточности в стадии компенсации, артериальной гипотензии, сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, миастении, синдроме Рейно, феохромоцитоме, атрофическом рините, а также при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов и психоактивных лекарственных препаратов, которые усиливают выделение эпинефрина.

Дозировка

В начале лечения назначают по 1-2 капли в пораженный глаз в форме капель глазных 0.25% или капель глазных 0.5% 2 раза/сут.

Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозу до 1 капли 1 раз/сут утром.

Лечение Офтан Тимололом проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв в лечении или изменение дозы препарата осуществляются только по предписанию лечащего врача.

Побочные действия

Местные реакции

Со стороны органа зрения: затуманивание зрения, раздражение и гиперемия конъюнктивы, жжение и зуд глаз, слезотечение, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гиперстезия роговицы, синдром сухого глаза, блефарит, конъюнктивит и кератит. При длительном применении возможно развитие птоза и редко — диплопии. При проведении фистулизирующих (проникающих) антиглаукомных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.

Системные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, блокада сердца, транзиторные нарушения мозгового кровообращения, обострение хронической сердечной недостаточности.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, спутанность сознания, галлюцинации, бессонница, ониродиния, тревога, изменение настроения, парестезия.

Со стороны кожных покровов: алопеция, псориазоподобные высыпания и обострение псориаза.

Со стороны мочеполовой системы: болезнь Пейрони, снижение потенции.

Аллергические реакции: генерализованная или локальная сыпь, зуд.

Прочие: миастения, боль в груди, звон в ушах.

В случае возникновения побочных эффектов, пациенту следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие системных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов (головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота и рвота).

Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата Офтан Тимолол с глазными каплями, содержащими адреналин, может вызвать расширение зрачка.

При одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин, возможно усиление снижения внутриглазного давления.

Артериальная гипотензия и брадикардия могут усилиться при одновременном применении препарата Офтан Тимолол с антагонистами кальция, резерпином и системными бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы изофермента CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме.

Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии.

Тимолол усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 ч до планируемого хирургического вмешательства под общей анестезией.

Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.

Особые указания

Контроль эффективности препарата рекомендуется проводить примерно через 3-4 недели после начала терапии (не ранее, чем через 1-2 недели). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, состояние роговицы и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 мес.

Офтан Тимолол содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз, абсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая изменение их цвета, и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Контактные линзы следует вынуть перед применением препарата и при необходимости установить их снова не ранее чем через 15 мин после инстилляции.

При переводе пациентов на лечение тимололом может потребоваться коррекция изменений рефракции, вызванных применявшимися ранее миотиками.

Офтан Тимолол, подобно другим бета-адреноблокаторам, может маскировать возможные симптомы гипогликемии у больных сахарным диабетом.

В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить препарат за 48 ч до операции, т.к. тимолол усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.

Не следует закапывать в один и тот же глаз два различных бета-адреноблокатора.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и во время проведения работ со сложным оборудованием, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 30 мин после закапывания в глаз), т.к. препарат может снизить АД, вызывать усталость и головокружение.

Беременность и лактация

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации нет, однако установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. По назначению лечащего врача Офтан Тимолол можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.

Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, новорожденным следует обеспечить тщательное наблюдение в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Офтан Тимолол.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применение препарата у детей и подростков в овзрасте до 18 лет противопоказано.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

После вскрытия флакона срок хранения препарата — 1 мес.

Торговое название препарата: Офтан® тимолол

Состав
1 мл препарата содержит:

Для дозировки 2,5 мг/мл:
Активное вещество: Тимолола малеата 3,42 мг (экв. тимололу 2,50 мг)
Вспомогательные вещества: Бензалкония хлорида 0,10 мг, натрия гидрофосфата 8,10 мг, натрия гидрофосфата додекагидрата 29,30 мг, натрия гидроксида до установления pH раствора 6,5-7,0, воды для инъекций до 1,0 мл.

Для дозировки 5 мг/мл:

Активное вещество: Тимолола малеата 6,84 мг (экв. тимололу 5,0 мг)
Вспомогательные вещества: Бензалкония хлорида 0,10 мг, натрия гидрофосфата 6,10 мг, натрия гидрофосфата додекагидрата 30,50 мг, натрия гидроксида до установления pH раствора 6,5-7,0, воды для инъекций до 1,0 мл.

Описание
Прозрачный, бесцветный раствор

Фармакотерапевтическая группа
Противоглаукомное средство (бета-адреноблокатор)

Код АТХ S01ED01

Фармакологическое действие

ФармакодинамикаТимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Он не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

При местном применении в виде глазных капель тимолол снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания в коньюнктивальную полость. Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение 24 часов.

Фармакокинетика
При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1-2 часа.

80 % тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

У новорождённых и маленьких детей концентрация тимолола, как активного вещества, существенно превышает его максимальную концентрацию (Сmax) в плазме крови взрослых.

Показания к применению
— повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);
— открытоугольная глаукома;
— глаукома на афакическом глазу и другие виды вторичной глаукомы;
— в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);
— врожденная глаукома (при неэффективности других средств).

Противопоказания
— бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
— синусовая брадикардия;
— атриовентрикулярная блокада II — III степени;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— дистрофические процессы в роговице;
— детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности препарата у детей и подростков до 18 лет);
— аллергические реакции на компоненты препарата.

С осторожностью
У больных с лёгочной недостаточностью, тяжёлой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью в стадии компенсации, артериальной гипотензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромом Рейно, феохромоцитомой, атрофическим ринитом, а также при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов и психоактивных лекарственных препаратов, которые усиливают выделение эпинефрина.

Беременность и лактация
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности, кормления грудью нет, однако установлено, что тимолол проходит плацентарный барьер и поступает в грудное молоко. По назначению лечащего врача Офтан® Тимолол можно использовать во время беременности и во время кормления грудью, если только ожидаемый лечебный эффект для матери оправдывает потенциальный риск для плода и ребенка.

Если препарат применялся непосредственно перед родами или во время кормления грудью, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Офтан® Тимолол.

Способ применения и дозы
В начале лечения, по 1-2 капли препарата Офтан® Тимолол 2,5 мг/мл или 5,0 мг/мл в пораженный глаз 2 раза в день.
Если внутриглазное давление при регулярном применении нормализуется, следует снизить дозу до 1-й капли 1 раз в день утром.
Лечение Офтан® Тимололом проводится, как правило, в течение продолжительного времени. Перерыв в лечении или изменение дозировки препарата осуществляются только по предписанию лечащего врача.

Побочное действие
Местные реакции:
Затуманивание зрения, раздражение и гиперемия конъюнктивы, жжение и зуд глаз, слезотечение, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, синдром «сухого глаза», блефарит, конъюнктивит и кератит. При длительном применении возможно развитие птоза и изредка — диплопии. При проведении фистулизирующих (проникающих) антиглаукоматозных операций возможно развитие отслойки сосудистой оболочки в послеоперационном периоде.

Системные реакции:
Сердечно-сосудистая система: брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, блокада сердца, транзиторные нарушения мозгового кровообращения, обострение хронической сердечной недостаточности.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.

Центральная нервная система: головная боль, головокружение, слабость, спутанность сознания, галлюцинации, инсомния, ониродиния, тревога, изменение настроения.

Аллергические реакции: генерализованная или локальная сыпь, зуд.

Кожные покровы: алопеция, псориазоподобные высыпания и обострение псориаза.

Мочеполовая система: болезнь Пейрони

Другие системные реакции: парестезии, заложенность носа, миастения, снижение потенции, тошнота, диарея, боль в груди, звон в ушах.

В случае возникновения побочных эффектов, следует, как можно скорее, обратиться к своему лечащему врачу.

Передозировка
Возможно развитие системных эффектов, характерных для бета-адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота и рвота.
Лечение: немедленно промыть глаза водой или физиологическим раствором, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Совместное использование Офтан® Тимолола с глазными каплями, содержащими адреналин, может вызвать расширение зрачка.

Специфическое действие препарата — снижение внутриглазного давления, которое может усилиться при одновременном использовании глазных капель, содержащих эпинефрин и пилокарпин.

Два различных бета-адреноблокатора не следует закапывать в один и тот же глаз.

Артериальная гипотензия и брадикардия могут усилиться при одновременном использовании Офтан® Тимолола с антагонистами кальция, резерпином и системными бета-адреноблокаторами.

Ингибиторы CYP2D6, такие как хинидин и циметидин, могут увеличить концентрацию тимолола в плазме.

Одновременное применение с инсулином или пероральными противодиабетическими средствами может привести к гипогликемии.

Тимолол усиливает действие миорелаксантов, поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства под общей анестезией.

Эти данные могут относиться и к лекарственным препаратам, которые были применены незадолго до этого.

Особые указания
Нарушение зрения, головокружение и утомляемость могут изредка наблюдаться при использовании глазных капель Офтан® Тимолол. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и во время проведения работ со сложным оборудованием, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0,5 ч после закапывания в глаз), так как препарат может снизить артериальное давление, вызывать усталость и головокружение. Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 нед после начала терапии (не ранее, чем через 1-2 нед). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, состояние роговой оболочки и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 мес.

Офтан® Тимолол содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз, абсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая изменение их цвета и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Контактные линзы следует снять перед применением препарата и при необходимости одеть их снова не ранее, чем через 15 минут после инстилляции.

При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция изменений рефракции, вызванных применявшимися ранее миотиками.

Офтан® Тимолол, подобно другим бета-адреноблокаторам, может скрыть возможные симптомы пониженного сахара в крови у больных сахарным диабетом.

В случае предстоящего оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо отменить препарат за 48 часов до операции, так как усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.

Форма выпуска
Капли глазные 2,5 мг/мл; 5 мг/мл
По 5 мл в полиэтиленовый флакон, укупоренный пластиковой пробкой-капельницей с навинчивающийся крышкой. Флакон с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности
3 года.
После вскрытия флакона — 1 месяц.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список Б.
Хранить при температуре от 15 до 25 °С, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска
По рецепту

Производитель
Сантэн АО, Нииттюхаанкату 20, 33720 Тампере, Финляндия.

Представительство «АО Сантэн» в Москве
(для направления претензий потребителей)
119049 г. Москва, ул. Мытная, д. 1, офис 13

Описание и свойства

В состав средства Офтан тимолол входит тимолола малеат. Этот препарат позволяет снизить внутриглазное давление. Такое действие обусловлено уменьшением содержания жидкости внутри глаза. Небольшой недостаток данного вещества: действие осуществляется как при повышенном, так и при нормальном давлении. Это обуславливает постоянный контроль за ним в течение всего курса лечения.

Помимо этого такая терапия, как правило, очень длительная и требует периодического контроля, как за качеством зрения, так и за состоянием глаз.

В случае применения нескольких офтальмологических средств Офтан тимолол должен быть закапан последним. Такие меры позволят удержать нужные вещества как можно дольше.

Показания к применению

Препарат восстанавливает повышенное внутриглазное давление. Назначается при открытоугольной и врожденной глаукоме, глаукоме на афакическом глазу и для уменьшения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме.

Противопоказания

Назначения данных глазных капель следует избегать лицам, страдающим бронхиальной астмой, атриовентрикулярной блокадой, декомпенсированной сердечной недостаточностью, синусовой брадикардией, имеющим дистрофические процессы в роговице и повышенную чувствительность к составляющим глазных капель.

Офтан тимолол не показан детям до 18 лет. Соблюдая осторожность его назначают пациентам с легочной недостаточностью, сердечной недостаточностью в стадии компенсации, тяжелой цереброваскулрной недостаточностью, сахарным диабетом, миастенией, тиреотоксикозом, гипогликемией, синдромом Рейно, атрофическим ринитом или феохромоцитомой.

Передозировка

В случае чрезмерного употребления лекарственного средства может развиться головокружение, аритмия, тошнота, головная боль, бронхоспазм, рвота, брадикардия. При такой ситуации приводят промывание глаз физиологическим раствором или водой и осуществляют лечение в зависимости от жалоб пострадавшего.

Побочные действия

После закапывания иногда появляется покраснение и раздражение век, затуманивание зрения, зуд и жжение глаз, отек роговицы, слезотечение, гиперстезия роговицы, поверхностная точечная кератопатия, кератит, синдром сухого глаза, конъюнктивит, диплопия или птоз.

Некоторые пациенты жалуются на брадикардию, обострение хронической сердечной недостаточности, брадиаритмию, коллапс, снижение артериального давления, нарушение мозгового кровообращения, боль в груди. Может возникнуть диарея, одышка, тошнота, заложенность носа, легочная недостаточность, головная боль, слабость, галлюцинации, тревога, парестезии.

При наличии повышенной чувствительности к составляющим лекарства могут проявляться различные аллергические реакции.

Беременность и лактация

Во время кормления грудью и беременности препарат может применяться лишь в том случае, когда польза от него выше потенциальных рисков, которые он может причинить ребенку.

В случае, когда Офтан тимолол закапывался пациентке перед родами, необходимо чтобы новорожденный первое время был под строгим контролем медицинского персонала.

Инструкция по применению и дозировка

Применяют по 1-2 капли 0,25 или 0,5 % раствора два раза в день. После достижения нормальной величины внутриглазного давления закапывают по 1 капле один раз в день.

Длительность лечения должен определять лечащий врач.

Лекарственное взаимодействие и меры предосторожности

Через месяц после начала лечения необходимо проконтролировать эффективность терапии.

Раз в полгода проверяют функцию слезовыделения, величину полей зрения и состояние роговицы.

Препарат влияет на контактные линзы, поэтому перед применением их необходимо снимать.

Препарат может скрывать гипогликемию при сахарном диабете.

Офтан тимолол необходимо отменить за двое суток до предстоящей операции.

Нельзя применять на одном и том же глазу разные бета-адреноблокаторы.

Глазные капли провоцируют кратковременное ухудшение зрение, это необходимо учитывать при работе с механизмами.

Одновременное применение Офтан тимолол и адреналина провоцирует расширение зрачка.

Внутриглазное давление очень сильно падает при совместном назначении пилокарпина и эпинефрина с данными глазными каплями.

Условия отпуска из аптек

Офтан тимолол можно приобрести только по рецепту врача. Хранится он при комнатной температуре, в недоступном для детей месте. После вскрытия годен в течение месяца.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий