Глазные капли список названий


Оглавление [Показать]

Глазные капли – это лекарственные растворы, которые предназначены для введения в глаза. Препаратов в виде глазных капель достаточно много, но все они не являются аналогами, а относятся к той или иной группе. Любые капли являются стерильными, стабильными и не раздражают слизистую оболочку глаза. В зависимости от активного вещества глазные капли применяются для устранения неприятных симптомов и лечения различных заболеваний органов зрения. Далее рассмотрим самые распространённые из глазных капель и особенности их применения.

Глазные капли предназначены для профилактики и лечения заболеваний органов зрения. Чаще всего офтальмологи назначают капли при болезнях передних отделов глаза, наружных оболочек и век. В состав растворов входят один или несколько компонентов, оказывающих лечебное воздействие на глаза. Глазные капли могут применяться для таких целей, как:


  • Борьба с инфекциями и вирусами. В этом случае они содержат антибиотики и противовирусные компоненты.
  • Защита от аллергии.
  • Устранение воспалительного процесса.
  • Лечение глаукомы и понижение внутриглазного давления.
  • Подпитка тканей глаза для улучшения обменных процессов;
  • Замедление формирования катаракты;
  • Снижение пресбиопии;
  • Замедление прогрессирования близорукости;
  • Борьба с ретинопатией при обменных нарушениях;
  • Проведение диагностических процедур;
  • Увлажнение глаз;
  • Сужение сосудов;
  • Устранение усталости, покраснения и раздражения;
  • Снятие отёков.

Все виды глазных капель объединяет ряд общих свойств. Важная особенность таких средств – способность быстро проникать сквозь конъюнктиву, наружную оболочку глаза, в отделы глазного яблока, расположенные глубже.

Этот эффект достигается благодаря специальным технологиям, применяемым в процессе производства.

Каждый препарат имеет свои особенности: содержит своё активное вещество, применяется с определённой целью и входит в ту или иную группу глазных капель.

  • Противомикробные глазные капли используются для борьбы с разного рода инфекцией. Это самая многочисленная фармакологическая группа, которая, в свою очередь, подразделяется на несколько подгрупп. Выделяют противобактериальные, противовирусные и противогрибковые глазные капли, а по природе действующего вещества – антибиотики, химиотерапевтические препараты и антисептики.
  • Противовоспалительные глазные капли предназначены для лечения воспалительных поражений органа зрения и его придатков неинфекционной природы. Эта группа, в свою очередь, подразделяется на стероидные противовоспалительные капли (гормональные противовоспалительные капли) и нестероидные противовоспалительные капли. И те, и другие могут состоять из нескольких компонентов, расширяющих их спектр действия.
  • Препараты, предназначенные для снижения внутриглазного давления, подразделяются на 2 большие группы: лекарства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, и медикаменты, снижающие ее продукцию.
  • Противоаллергические глазные капли предназначены для лечения и профилактики аллергических реакций. Принцип действия этих препаратов заключается в подавлении запуска реакции воспаления на клеточном уровне или же в блокаде рецепторов к гистамину.
  • Сосудосуживающие препараты местного действия снимают симптомы аллергического воспаления, такие как отёк и гиперемия, и значительно уменьшают болезненность.
  • Глазные капли, используемые при катаракте, замедляют её развитие.
  • Увлажняющие глазные капли, или «искусственные слезы», предназначены для профилактики синдрома «сухого» глаза.
  • Диагностические глазные капли используются в ходе хирургических вмешательств.

Список самых популярных видов глазных капель

Далее мы рассмотрим самые известные и эффективные препараты, имеющиеся на современном фармацевтическом рынке, которые классифицируются в зависимости от типа действия и сферы применения.

Данная группа делится на несколько подгрупп

Предназначены для лечения инфекций глаз, вызванных бактериями, микоплазмами и хламидиями.

В настоящее время известны следующие глазные капли с антибиотиками:

  • Левомицетин;
  • Вигамокс;
  • Тобрекс;
  • Гентамицин;
  • Ципромед;
  • Ципролет;
  • Офтаквикс;
  • Нормакс;
  • Флоксал;
  • Колистимитат;
  • Макситрол;
  • Фуциталмик.

Предназначены для лечения вирусных инфекций. Перечень данных препаратов:

  • Актипол;
  • Полудан;
  • Трифлуридин;
  • Берофор;
  • Офтан-ИДУ.

Предназначены для лечения грибковых инфекций. Такие глазные выпускаются только в странах Европы и США на основе такого вещества, как натамицин. Также при необходимости в глаза закапывают растворы амфотерицина В, Флуконазола, Кетоконазола, Флюцитазина, Миконазола и Нистатина.

Данные препараты содержат в своём составе сульфаниламидные средства, поэтому применяются для лечения и бактериальных, и вирусных инфекций. Самый известный препарат на основе сульфацил натрия – это Альбуцид.

Предназначены для лечения инфекций, вызванных любыми микроорганизмами: вирусами, грибками, бактериями. Капли с антисептиками:

  • Офтальмо-септонекс;
  • Мирамистин;
  • Авитар.

Препараты этой группы делятся на 3 подгруппы:

  1. Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен офта, Наклоф, Индоколлир). Такие капли часто используют для купирования воспаления при различных функциональных состояниях (усталость, раздражение и т.д.) и заболеваниях глаз (инфекции, глаукома и т.д.).
  2. Капли, содержащие глюкокортикоидные гормоны. К ним относят Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Пренацид. Данные препараты используют для устранения сильного воспалительного процесса при различных заболеваниях глаз. Не рекомендуется использовать глазные капли с глюкокортикоидами при вирусных, микобактериальных и грибковых инфекциях глаз.
  3. Комбинированные капли, содержащие НПВС, глюкокортикоиды, антибиотики или противовирусные средства. Самые популярные комбинированные препараты – Софрадекс, Офтальмоферон, Тобрадекс.

Препараты данной группы прописывают пациентам, страдающим аллергическими реакциями. Лекарственные растворы могут содержат в качестве активных веществ мембраностабилизаторы (Кромогексал, Лекролин, Лодоксамид, Аломид) или антигистаминные средства (Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол).

Противоаллергические капли обязательно применяют курсами.

К ним относят:


  • Тетризолин;
  • Нафазолин;
  • Оксиметазолин;
  • Фенилэфрин;
  • Визин;
  • Сперсаллерг.

Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения.

Использование сосудосуживающих капель допускается не более 7 – 10 дней подряд.

Подобные препараты снижают внутриглазное давление. Среди них можно выделить капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости (Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Ксалатан, Ксалаком, Травопрост, Траватан), и капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости (Клонидин-Клофелин, Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Трусопт, Азопт, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком.

Препараты этой группы поддерживают функционирование зрительного нерва и профилактируют его отёк. К ним относят: Эрисод, Эмоксипин, 0,02% раствор гистохрома.

Предназначение данных капель – замедление развития катаракты. Перечень препаратов:

  • Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%;
  • Ирифрин 2,5 и 10%;
  • Таурин;
  • Офтан-катахром;
  • Азапентацен;
  • Тауфон;
  • Квинакс.

Применяются для купирования боли в глазах при тяжёлых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств. К ним относятся следующие препараты:


  • Тетракаин;
  • Дикаин;
  • Оксибупрокаин;
  • Лидокаин;
  • Инокаин.

Используются для различных диагностических манипуляций: расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцируют поражения различных тканей глаза и т.д.). Препараты этой группы:

  • Атропин;
  • Мидриацил;
  • Флюоресцеин.

Такие средства по-другому называют «искусственной слезой».

Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам «искусственной слезы» относятся:

  • Видисик;
  • Офтагель;
  • Хило комод;
  • Оксиал;
  • Систейн;
  • «Слеза натуральная».

Данные препараты стимулируют восстановление нормальной структуры роговицы глаза, улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся: Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан. Эти капли также используются для ускорения восстановления тканей глаза после ожогов, травм, на фоне дистрофических процессов в роговице (кератинопатий).

Содержат витамины, микроэлементы, аминокислоты и другие питательные вещества, которые улучшают обменные процессы в тканях глаза, тем самым, уменьшают скорость прогрессирования катаракты, близорукости, дальнозоркости, ретинопатий. Перечень препаратов данной группы:

  • Квинакс;
  • Офтальм-катахром;
  • Каталин;
  • Витайодурол;
  • Таурин;
  • Тауфон.

Каждый препарат имеет свои особенности. Применять капли лечебной направленности допускается только по назначению офтальмолога.

Что нужно знать о правильном применении капель для глаз?

  • Глазные капли должен назначать врач. Специалист выбирает препарат для лечения заболевания и прописывает его дозировку, которую необходимо строго соблюдать.
  • Если окулист назначил несколько офтальмологических препаратов, нужно делать перерывы в 15-20 минут между закапыванием. Если врач говорит, что капли нужно применять в определённом порядке, не стоит этим пренебрегать.
  • В аптеке может не оказаться прописанных врачом глазных капель. В этом случае не следует самостоятельно или по рекомендации фармацевта заменять их каплями с похожим составом. Даже если на флаконах от разных производителей указано одинаковое действующее вещество, ткани глаза могут непредсказуемо отреагировать на другой препарат. Выбрать подходящий аналог может только специалист.
  • Строго соблюдайте режим хранения глазных капель, указанный в инструкции к препарату.
  • Помните о сроках годности: капли для глаз можно применять в течение месяца с момента вскрытия флакона и только в том случае, если вид, цвет и консистенция раствора не изменились.
  • Мойте руки при использовании капель, чтобы не занести инфекцию в глаза и старайтесь ничего не касаться кончиком флакона.
  • Подогревайте капли, опустив закрытый флакон в чашку с горячей водой или подставив под струю горячей воды. Холодные капли всасываются плохо и могут раздражать глаза.
  • Если вы носите контактные линзы, перед применением глазных капель вынимайте линзы из глаз. Надеть их можно будет через 15-20 минут после использования препарата.
  • Не пользуйтесь чужими каплями и не давайте никому ваш препарат. Глазные капли – как зубная щётка: применяются строго индивидуально.

 

Дополнительные сведения

Первое и самое действенное средство для снятия воспаления и покраснения глаз – капли. Как и у каждого лекарства, у них есть фармакологические свойства, особенности и схема применения. В список самых популярных и часто назначаемых входят антисептики, противовоспалительные, антибактериальные и профилактические препараты.

Лекарственные формы в растворах, которые вводятся в конъюнктивальный мешок – это глазные капли. Они могут быть водными, масляными или суспензионными. Любая из форм раствора соответствует следующим требованиям:

  1. Чтобы защитить конъюнктиву от инфицирования, лекарство должно быть стерильным. Это достигается за счет соблюдения правил асептики и стерилизации.
  2. Исключаются механические примеси. Поэтому при приготовлении лекарственная форма проходит тщательную фильтрацию.
  3. Растворы должны быть комфортными, изотоничны, с оптимальным показателем, соответствующему осмотическому давлению слезной жидкости. Для этой цели в производстве используют натриевые хлориды и сульфаты, борную кислоту.
  4. Лекарственные формы должны иметь химически стабильную формулу. Чтобы это обеспечить, в них добавляются специальные стабилизаторы и стерилизация проходит в щадящем режиме.
  5. У слезной жидкости есть особенность: она быстро вымывает водные растворы. Для того чтобы продлить действие лекарственной формы в конъюнктивальной полости, в них дополнительно включают пролонгирующие компоненты.

В офтальмологической практике капли назначают для лечебных и профилактических мероприятий передних отделов глаз, внешних оболочек и века. Их состав может быть однокомпонентным или комбинированным.

Препараты этого списка назначаются для лечения инфекций, «синдрома красного глаза», при травматических повреждениях, воспалениях, после извлечения инородных тел. Это средства комплексного воздействия дают антисептический, дезодорирующий, обеззараживающий и противовоспалительный эффект.

Форма выпуска: 0,05% раствор во флаконе 10 мл.

Препарат широкого спектра используется в терапии грибковых, бактериальных, вирусных инфекций переднего отдела глаза. В профилактических целях назначается после операций и травм.

Основной действующий компонент: пиклоксидина дигидрохлорид разрушает клеточные мембраны бактерий, грибов, вирусов, тем самым приводит к их гибели.

Чтобы улучшить переносимость и эффективность, в композицию препарата введены два вспомогательных компонента:

  • Полисорбат удерживает концентрацию пиклоксидина на роговице
  • Декстроза обеспечивает осмотическую активность и переносимость слизистой.

Форма выпуска: 0,01% раствор во флаконе 10 мл.

Основной компонент – антисептик бензилдиметил. Воздействует на хламидии, грибы, герпевирусы, стафилококки, стрептококки. Препарат представляет собой изотонический раствор, близкий к слезной жидкости, поэтому его использование безболезненное и комфортное.

Показан для лечения острого и хронического конъюнктивита, блефарита, кератита. Антисептические капли назначают для профилактических целей после хирургических вмешательств.

Применение Окомистина безопасно, поэтому он разрешен в педиатрической практике для детей с первых дней жизни, для беременных и кормящих женщин.

Антисептические растворы применяют по 1– 2 капли каждые 4–6 часов для лечения курсом 7–10 дней. Для профилактических целей их используют по три процедуры в сутки.

Лекарственные средства этой группы представлены двумя видами. Это синтетические гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты.

Основной действующий компонент дексаметазон – синтетическое вещество, аналог гормона коры надпочечников.

Глазные капли с ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим, антиэкссутадивным действием. Препарат хорошо проникает во все ткани переднего отдела глаза и придатков, действуя от 4 до 8 часов.

Курс лечения: от 10 дней до двух недель.

Назначают при негнойных, гнойных конъюнктивитах, кератитах, блефаритах, неврите зрительного нерва, для профилактики воспалительной реакции после хирургических вмешательств, ожогов и травм.

Средство противопоказано при гнойных патологиях, вирусном инфицировании, повышенном внутриглазном давлении.

Относится к препаратам рецептурного отпуска.

Основной действующий компонент лекарственного средства: фосфат динатриевого дизонида. Это соединение относится к синтетическим глюкокортикоидам и обладает ярко выраженным противовоспалительным и сосудосуживающим действием.

Назначается при органических патологиях, термических, химических, травматических повреждениях переднего отдела глаза и придатков.

Курс лечения от 12 дней до двух недель. По особым показаниям срок может быть продлен до месяца.

Комбинированный препарат в виде суспензии, который сочетает в себе два компонента:

  • Противовоспалительные свойства обеспечивает дексаментазон.
  • Антимикробная функция достигается за счет тобрамицина – антибиотика с широким спектром действия.

Капли назначают при бактериальных инфекциях и воспалениях передних отделов глаза, для профилактики в послеоперационный период.

Курс лечения препаратом: 7–10 дней.

Средство противопоказано детям до 1 года, беременным и кормящим грудью.

Основное действующий компонент капель, производное фенилуксусной кислоты натрия диклофенак принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных веществ.

Препарат действует как обезболивающий, снимающий отечность.

Курс лечения глазными каплями: от одной до трех недель.

Средство противопоказано детям до 2 лет, беременным и кормящим грудью.

Аналог препарата: глазные капли Дикло-Ф.

Основной компонент средства, производное уксусной кислоты принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Действует на очаг инфекции, снимает боль, отек.

Курс лечения глазными каплями: от семи дней и по назначению врача до четырех недель.

Применяется в профилактических и лечебных целях при воспалениях глаза различного происхождения, травмах, перед и после операции по поводу катаракты.

Средство противопоказано детям до 2 лет, беременным и кормящим грудью.

В препараты этой группы входят активные действующие компоненты синтетического или природного происхождения, губительные для патогенных микроорганизмов. Спектр их применения в офтальмологическом лечении достаточно широк. Они показаны в терапии бактериальных блефаритов, конъюнктивитов, ячменя, дакриоцистита, кератитов и других острых и хронических инфекционных поражений глаз.

Средства для лечения делятся на две большие группы:

  • Антибактериальные (аминогликозиды, фторхинолоны).
  • Сульфаниламидные.

Выбор того или иного средства производится специалистом с учетом возраста, спектра воздействия, предполагаемой переносимости, чувствительности инфекции к препарату.

Глазные капли с основным компонентом ципрофлоксацина гидрохлоридом – антибиотиком фторхинолоновой группы широкого спектра действия. Подавляет размножающиеся и находящиеся в покое бактерии.

Дают высокую скорость всасывания и достигают своей максимальной концентрации через 2 часа, удерживая ее до 6 часов.

Показаны в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз и придатков: конъюнктивита, кератита, увеита, блефарита.

Дозировку препаратов фторхинолоновой группы устанавливает врач. Курс лечения длится 7 суток.

Глазные растворы с аминогликозидами, где в качестве основного компонента включен тобрамицина сульфат.

Местный антибиотик действует на стрептококк, стафилококк, клебсиеллу, дифтерийную и кишечную палочку.

Показан при инфекционных поражениях глаз патогенными микроорганизмами, чувствительными к тобрамицина сульфату у всех категорий пациентов, включая новорожденных.

Курс лечения: от 7 до 10 дней.

Сульфаниламидные препараты бактериостатики назначают на начальной стадии инфекции. Они тормозят рост и размножение патогенных микроорганизмов и кроме бактериостатического, оказывают кератопластический эффект: восстанавливают наружный эпителиальный клеточный слой.

Активный действующий компонент представлен сульфацидом натрия (сульфацетамидом).

Препарат выпускается в двух дозировках водного раствора 5 и 10 мл:

  • 20% детской.
  • 30% взрослой.

Глазные капли дают местный противомикробный эффект по отношению к кишечной палочке, гонококку, стрептококку, стафилококку, хламидии.

Применяется при инфекционно-воспалительных болезнях переднего отдела глаза: гнойном конъюнктивите, блефарите, язвах роговицы. В профилактических целях используется для предупреждения инфекций новорожденных.

Курс лечения препарата проходит до полного исчезновения симптомов, ежедневными закапываниями каждые 4 часа.

Чтобы предупредить дистрофические и возрастные изменения, простимулировать обменные процессы и нормализовать внутриглазное давление, назначают витаминизированные составы.

Форма выпуска: флаконы по 5,10 мл, 4% раствор.

Глазные капли на основе таурина – аминокислоты, которая участвует в липидном обмене, нормализует внутриклеточное энергетическое равновесие.

В офтальмологии соединение применяется для лечения и профилактики дистрофических процессов

Показания:

  • Повышенные зрительные нагрузки.
  • Все стадии близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
  • Возрастные изменения в роговице.
  • Катаракта.
  • Глаукома.
  • Диабетическая ретинопатия.

Курс лечения: от одного до трех месяцев.

Глазные капли с действующим веществом азапентацена полисульфонатом. Это соединение стимулирует образование ферментов и других белковых структур передних камер глаз, действует как антиоксидант.

Рекомендуется для лечения всех форм катаракты (старческой, врожденной, травматической, вторичной).

Глазные капли с активным веществом лютеином – антиоксидантом и нейтрализатором. Накапливаясь, препарат действует как светофильтр, защищая глаз от агрессивных лучей светового спектра. Антиоксидантные способности лютеина дают возможно нейтрализовать негативное действие, которое оказывают свободные радикалы, и тем самым предупредить дистрофию сетчатки и хрусталика.

Спектр применения препарата широк: его назначают для всех возрастных групп. Для детей и подростков – для профилактики близорукости, у взрослых  – при возрастной дальнозоркости, для предупреждения склеротических старческих изменений.

Форма выпуска: флакон 10 мл.

Комбинированные глазные капли для улучшения метаболизма, дыхания и синтеза клеток. Стимулирует энергетические процессы в хрусталике за счет содержания активных компонентов:

  • Цитохрома.
  • Аденозина.
  • Сукцината натрия.
  • Никотинамида.

Показан для профилактики катаракты и других склеротических изменений передних отделов глаза.

Курс лечения: от 1 до 3 месяцев.

Эта группа профилактических средств широкого спектра назначения. Они показаны тем, у кого профессиональная деятельность связана с повышенной зрительной нагрузкой.

Форма выпуска: флакон 10 мл.

Комплексный препарат с растительными экстрактами:

  • Ромашкой аптечной.
  • Бузиной.
  • Гамамелисом.
  • Донником лекарственным.

Гипоаллергенные глазные капли устраняют сухость, раздражение и покраснение, дают легкий противовоспалительный эффект, сужают расширенные кровеносные сосуды. Препарат рекомендован для ухода, расслабления и увлажнения слизистой глаз, после ношения контактных линз.

Кератопротекторный препарат на основе карбомера – высокомолекулярного соединения, по составу близкого к слезной жидкости. Показан при «синдроме красных глаз» и при ношении линз.

На поверхности органа создает защитную и увлажняющую пленку, снимает воспаление.

К перечню глазных капель искусственных заменителей слезной жидкости входят следующие названия: Систейн, Виаль, Слеза Натуральная, Офтолик, Визомитин.

В отличие от других препаратов, увлажняющие средства не оказывают системного действия на клетки переднего отдела глаза. Кроме индивидуальной непереносимости, у них нет противопоказаний, поэтому их можно приобрести и использовать без назначения врача.

Все капли для глаз, как и любые другие лекарственные препараты, должны использоваться только после назначения лечащего врача.

Чтобы они дали терапевтический эффект, сохранили действие и не повредили, нужно соблюдать несколько правил:

  1. Вскрытый флакон можно использовать не больше 4 недель и хранить только в прохладном, темном месте.
  2. Перед процедурой следует вымыть руки.
  3. При закапывании стараться сделать так, чтобы кончик пипетки не соприкасался с поверхностью глаза или ресницами.
  4. Если врачом прописаны несколько лекарств, процедуры следует проводить с паузами не меньше 20 минут. Какой препарат будет первым, значения не имеет.

Главное: если врач назначил лечение каплями, самостоятельно прерывать его нельзя. Полный курс процедур должен быть обязательно соблюден.

Виды глазных капель

По назначению современные глазные капли подразделяются на следующие группы:

 

  1. Противомикробные глазные капли используются для борьбы с разного рода инфекцией. Это, пожалуй, самая многочисленная фармакологическая группа, которая в свою очередь подразделяется на несколько подгрупп. Так, в соответствии с самыми распространенными видами инфекций, выделяют противобактериальные, противовирусные и противогрибковые глазные капли, а по природе действующего вещества – антибиотики, химиотерапевтические препараты и антисептики.
  2. Противовоспалительные глазные капли предназначены для лечения воспалительных поражений органа зрения и его придатков неинфекционной природы. Эта группа, в свою очередь, подразделяется на стероидные противовоспалительные капли (гормональные противовоспалительные капли) и нестероидные противовоспалительные капли. И те, и другие могут состоять из нескольких компонентов, расширяющих их спектр действия.
  3. Глазные капли, используемые для лечения глаукомы, которая представляет собой стойкое повышение внутриглазного давления, приводящее к тяжелым последствиям вплоть до невосполнимой утраты зрения. По механизму действия препараты, предназначенные для снижения внутриглазного давления, подразделяются на две большие группы: лекарства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, и медикаменты, снижающие ее продукцию.
  4. Противоаллергические глазные капли, предназначенные для лечения и профилактики аллергических реакций. Принцип действия этих препаратов заключается в подавлении запуска реакции воспаления на клеточном уровне (мембраностабилизирующие противоаллергические средства) или же в блокаде рецепторов к гистамину, главному медиатору воспалительных аллергических реакций (блокаторы гистаминовых рецепторов). Кроме того, к противоаллергическим глазным каплям относят сосудосуживающие препараты местного действия, снимающие такие симптомы аллергического воспаления как отек и гиперемия (покраснение) и значительно уменьшающие болезненность.
  5. Глазные капли, используемые при катаракте.
  6. Увлажняющие глазные капли или «искусственные слезы».
  7. Диагностические глазные капли и глазные капли, используемые в ходе хирургических вмешательств.

Антибактериальные глазные капли (глазные капли при дакриоцистите, от ячменя, бактериального блефарита, конъюнктивита и др.)

Антибактериальные глазные капли представляют собой медицинские препараты, предназначенные для борьбы с бактериальными инфекциями глаз и их придатков.

Именно бактерии, как правило, становятся виновниками таких достаточно распространенных заболеваний как дакриоцистит (воспаление слезного мешка), мейобит (ячмень), ползучая язва роговицы (язвенное поражение прозрачной оболочки, покрывающей радужку и зрачок), а также вызывают посттравматические и постоперационные гнойные воспалительные процессы.

Кроме того, бактерии часто бывают возбудителями блефаритов (воспаление век), конъюнктивитов (воспаление слизистой оболочки глаза), кератитов (воспаление роговицы), увеитов (воспаление сосудистой оболочки глаза) и других острых и хронических инфекций глаза.

Поэтому неудивительно, что антибактериальные препараты являются самой многочисленной фармакологической подгруппой антимикробных глазных капель. По природе действующего вещества антибактериальные глазные капли, в свою очередь, подразделяется на глазные капли с антибиотиками и глазные капли с сульфаниламидными препаратами.

Глазные капли с антибиотиками представляют собой лекарственные препараты, которые в качестве действующего вещества содержат соединения природного или полусинтетического происхождения, губительно воздействующие на микроорганизмы.

В случае антибиотиков медицина использует природные свойства некоторых живых организмов продуцировать вещества, подавляющие конкурентную микрофлору.

Как известно, первые антибиотики были получены из культуры дрожжевых грибков. С тех пор ученые научились не только использовать естественные антибиотики, получаемые от различных микроорганизмов, но и синтезировать их усовершенствованные аналоги.

По химической природе антибиотики, в свою очередь, разделяются на группы – ряды, так что антибактериальные средства из одного ряда имеют сходные свойства.

В офтальмологической практике широко используются глазные капли с антибиотиками различных групп, в частности:

  • аминогликозиды (глазные капли тобрамицин (Дилатерол, Тобрекс), глазные капли гентамицин);
  • левомицетины (глазные капли хлорамфеникол (левомицетин));
  • фторхинолоны (глазные капли Ципромед (ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран, Цилоксан), глазные капли офлоксацин (глазные капли Флоксал), глазные капли левофлоксацин (глазные капли Сигницеф)).

Глазные капли, действующим веществом которых являются сульфаниламидные препараты, были введены в офтальмологическую практику намного раньше и до сих пор сохраняют свою популярность.

К наиболее востребованным препаратам данной группы относятся известные всем глазные капли альбуцид (глазные капли сульфацил натрия, сульфацил растворимый, сульфацетамид и др.).

Какие антибактериальные глазные капли лучше?

Антибактериальные глазные капли подбираются индивидуально, при этом врач ориентируется на следующие факторы:

  • возраст и общее состояние пациента (отсутствие противопоказаний к назначению действующего вещества глазных капель);
  • предполагаемая переносимость препарата;
  • спектр антибактериального действия глазных капель;
  • предполагаемая устойчивость микрофлоры к антибактериальным препаратам;
  • сочетаемость препарата с принимаемыми пациентом лекарствами;
  • возможные побочные эффекты при использовании глазных капель;
  • доступность препарата для пациента (цена глазных капель, наличие препарата в близлежащих аптеках).

Несмотря на то, что современная медицина обладает достаточным арсеналом антибактериальных препаратов, выбор глазных капель может значительно сузиться при наличии противопоказаний по возрасту или состоянию здоровья. К примеру, многие антибактериальные глазные капли не назначают детям первого года жизни, тяжелые поражения печени могут стать препятствием к назначению сульфаниламидов, неврит слухового нерва является противопоказанием к назначению антибиотиков из группы аминогликозидов, отличающихся ототоксичностью и т.п.

Нередко врачи отказываются от препарата по причине несовместимости действующего вещества глазных капель с другими лекарствами, которые пациент вынужден использовать по поводу сопутствующих заболеваний. К примеру, сочетание глазных капель левомицетин со снижающим кислотность желудочного сока циметидином повышает риск развития апластической анемии, поэтому рациональнее подобрать другой препарат.

Кроме того, врачи учитывают возможность индивидуальной непереносимости действующего вещества глазных капель. Так, к примеру, глазные капли альбуцид не назначают пациентам, у которых отмечались патологические реакции при использовании других сульфаниламидных препаратов.

Если противопоказания отсутствуют, при выборе антибактериальных глазных капель учитывается предполагаемая чувствительность инфекции к препарату. Так, к примеру, если есть основания заподозрить, что инфекционный процесс вызван нечувствительной ко многим антибиотикам микрофлорой, то лучше назначить новейший препарат с антибиотиком фторхинолонового ряда, к которому у многих штаммов микроорганизмов еще не успела выработаться резистентность.

Если выбор достаточно широк, обращают внимание на вероятность развития неприятных побочных эффектов (одни препараты вызывают резь и жжение в глазах чаще, чем другие), стоимость глазных капель и их доступность для пациента (наличие в близлежащих аптеках).

Антисептические препараты используются в научной медицине без малого два столетия. Их задачей в соответствии с названием является обеззараживание поверхностей (кожи, слизистых оболочек, ран, ожогов, рук хирурга, операционного стола и т.п.).

Поэтому все антисептики обладают широчайшим спектром действия – они активны по отношению к бактериям, простейшим, грибам и многим вирусам. Эти вещества малоаллергенны, не оказывают системного действия и, поэтому, имеют мало противопоказаний со стороны общего состояния организма. Однако местная агрессивность антисептиков значительно сужает спектр их применения.

В офтальмологической практике показаниями к использованию антисептиков являются:

 

  • воспаления век (блефариты, ячмень);
  • конъюнктивиты;
  • воспаление роговицы (кератит);
  • профилактика посттравматических и постоперационных осложнений.

Широкое распространение получили антисептические глазные капли Витабакт, представляющие собой 0,05% раствор пиклоксидина и Окомистин (0,01% раствор мирамистина).

Поскольку препараты оказывают исключительно местное действие, их можно использовать и взрослым, включая беременных и кормящих мам, и детям, включая новорожденных. Единственным противопоказанием к назначению антисептических глазных капель является повышенная чувствительность или аллергические реакции.

В тех случаях, когда закапывание глазных капель Витабакт или Окомистин вызывает необычайно резкие болевые ощущения, слезотечение, болезненный спазм век или, что еще хуже, начинается отек окружающих глаз тканей, следует отменить препарат, как неподходящий для вашего организма.

По механизму действия все противовирусные глазные капли можно разделить на две большие группы: вирулицидные химиотерапевтические препараты (химические вещества, уничтожающие вирус), интерфероны (убивающие вирус вещества иммунной природы) и иммунномодуляторы (лекарства, помогающие организму оказать вирусной инфекции достойное сопротивление).

К вирулицидным химиотерапевтическим препаратам местного применения относятся глазные капли идоксуридин (глазные капли Офтан Иду), применяемые у взрослых и детей при герпесной инфекции роговицы глаз.

Глазные капли Офтан Иду практически не имеют противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости препарата. Однако нередко возникают неприятные побочные эффекты в виде головной боли и выраженной местной реакции (жжение, слезотечение, светобоязнь, болезненный спазм век).

Глазные капли Офтан Иду не назначают вместе с глюкокортикоидными препаратами, а при беременности стараются использовать только в тех случаях, когда ожидаемая польза от капель превышает риск неблагоприятного воздействия на плод.

Следует также учитывать, что вирулицидные средства являются антиметаболитами и значительно замедляют процесс заживления оставленных вирусом дефектов роговицы.

Противовирусные глазные капли из группы интерферонов.

Интерфероны представляют собой естественные вырабатываемые клетками низкомолекулярные белки, обладающие противовирусной, иммуностимулирующей и противоопухолевой активностью.

В офтальмологической практике интерфероны используют для лечения воспалительных процессов конъюнктивы, роговицы и сосудистой оболочки глаза, вызванных аденовирусами, вирусами герпеса и опоясывающего герпеса.

Так, интерферон входит в состав комбинированного препарата глазные капли офтальмоферон, действующими веществами которого также являются противоаллергическое средство димедрол, антисептик борная кислота и полимерная основа, выполняющая роль «искусственной слезы».

Несмотря на «естественность» действия интерфероны имеют свои противопоказания. В частности, глазные капли офтальмоферон нельзя использовать при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при поражениях печени и почек, при недостаточности кроветворения (лейкоцитопения, тромбоцитопения), заболеваниях щитовидной железы и болезнях психики.

Кроме того, интерфероны могут оказывать неблагоприятное влияние на плод и младенца, поэтому глазные капли офтальмоферон не назначаются при беременности и лактации.

Как правило, офтальмоферон переносится хорошо, но возможны и неблагоприятные побочные эффекты от гриппоподобного синдрома (головная боль, озноб, лихорадка, слабость, ломота в теле) до судорог и галлюцинаций. Следует отметить, что все перечисленные симптомы полностью исчезают после отмены препарата.

Механизм противовирусного действия индукторов интерферона заключается в стимулировании естественных защитных сил организма, приводящему к активации клеточного иммунитета и повышению выработки антител против вирусных агентов.

В офтальмологической практике индукторы интерферонов представлены глазными каплями Полудан (полиадениловая и полиуридиловая кислота) и Актипол (аминобензойная кислота), которые назначаются при поражениях органа зрения, вызванных аденовирусной и герпетической инфекцией.

Противовирусные глазные капли из группы индукторов интерферонов нельзя использовать во время беременности и лактации, а также при наличии тяжелых нарушений со стороны печени и почек. Поскольку глазные капли Актипол и

Полудан являются прямыми иммунностимуляторами, они противопоказаны пациентам с аутоиммунными заболеваниями.

При использовании глазных капель Актипол и Полудан могут возникать следующие побочные эффекты:

 

  •       лихорадка, боль в суставах;
  •       снижение АД;
  •       тошнота, рвота, понос;
  •       угнетение кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения);
  •       аллергические реакции.

При плохой переносимости для нормализации состояния организма рекомендуется отменить препарат.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий