Непафенак глазные капли аналоги


Оглавление [Показать]

Непафенак – активное вещество с противовоспалительным и обезболивающим действием, основной компонент глазных капель с торговым названием Неванак,. В офтальмологии применяется в период после экстракции катаракты для купирования воспаления, макулярного отека, болевого синдрома.

Неванак – раствор капель глазных, суспензия желтоватого или оранжевого цвета, стерильная содержит:


  • Активное вещество: непафенак – 1мг;
  • Дополнительные компоненты: бензалкония хлорид, карбомер 974Р, тилоксапол, маннитол, динатрия эдетат, соляная к-та, натрия хлорид, вода.

Упаковка: флакон-капельницы пластиковые по 5мл в пачках из картона.

Непафенак – пролекарство. После внесения раствора в конъюнктивальный мешок непафенак проникает через роговицу где превращается в его активную форму амфенак под действием гидролаз глазных тканей. Непафенак обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, за счет блокирования циклооксигеназы (простагландина-Н-синтазы) – фермента, активирующего выработку простагландина, практически не влияет на ВГД.

Способ применения и дозы

С целью предотвращения или купирования болевого синдрома и воспаления после хирургического лечения катаракты, раствор непафенака назначается по капле трижды в день за 1 сутки до вмешательства. В день операции, за 120-30 минут до вмешательства дополнительно закапывают еще 1 каплю препарата. После операции, инстилляции непафенака назначают по 1 капле трижды в день, длительностью 2-3 недели.

Для профилактики макулярного отека у больных с диабетом после экстракции катаракты, препарат рекомендован в этой же дозировке, сроком до 2 месяцев.

Перед применением средства, флакон необходимо тщательно взболтать.

Непафенак необходимо назначать с осторожностью пациентам, имеющим нарушения системы гемостаза и получающим препараты, которые удлиняют время свертывания крови. Применение раствора непафенака у беременных женщин разрешено в случае острой необходимости.

Риск развития побочных явлений возрастает у больных сахарным диабетом.

Случаи передозировки не выявлены, ни при местном применении, ни при случайном проглатывании.

Глазные капли на основе непафенака не рекомендуется применять одновременно с препаратами аналогами простагландинов.

Раствор непафенака может применяться исключительно местно. При назначении непафенака нужно избегать пребывания на открытом солнце. Непофенак не применяют при использовании контактных линз.

Длительное применение местных НПВС способно вызывать разрушение эпителиального слоя роговицы, истончению и эрозированию роговицы, с формированием язв или перфорации. При выявлении у пациента повреждений корнеального эпителия, применение непафенака необходимо немедленно прекратить.

После инстилляции раствора непафенака возможно возникновение временного затуманивания зрения и прочих зрительных расстройств. Возникновение подобных состояний является поводом для отказа от управления автотранспортом.


Хранят раствор в прохладном месте, желательно в оригинальной упаковке.

Данные отсутствуют.

Альбуцид

Витабакт

Дексаметазон


Фармадекс

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Для чего предназначаются глазные капли «Неванак»? Противопоказания к применению этого средства, его инструкция по применению, побочные явления и показания будут рассмотрены в материалах данной статьи. Кроме того, мы поведаем вам о том, сколько стоит данный препарат, какой состав он имеет и что думают о нем специалисты.

Глазные капли «Неванак» поступают в продажу в виде 0,1% суспензии, которая может иметь либо светло-желтый, либо светло-оранжевый цвет.

1 мл такого лекарственного средства содержит в себе 1 мг непафенака. Что касается, вспомогательных веществ, то препарат включает себя следующие компоненты: 50 % раствор бензалкония хлорида, натрия гидроксид, тилоксапол, маннитол, карбомер, динатрия эдетат, натрия хлорид и воду очищенную.

Глазные капли «Неванак» можно купить во флаконе-капельнице, сделанной из полиэтилена низкой плотности. Как правило, такое лекарство помещается в картонную пачку.

Капли «Неванак» для глаз представляют собой активную форму нестероидного противовоспалительного препарата с анальгезирующим и противовоспалительным действием.

После местного применения активный элемент медикамента проникает через роговицу зрительного органа. Там, при помощи гидролаз, происходит его преобразование в амфенак. Данный элемент ингибирует действие циклооксигеназы, то есть фермента, который необходим для продукции простагландинов.

Во время использования данного медикамента заметно уменьшается отек тканей глаза, а также исчезают все болевые синдромы. Следует отметить, что этот препарат не оказывает особого эффекта на давление (внутриглазное).


Как долго всасывается препарат «Неванак» (глазные капли)? Отзывы специалистов гласят, что данный медикамент довольно быстро абсорбируется через роговицу зрительного органа.

При ежедневном трехкратном закапывании лекарства через 2 часа в плазме крови выявляются низкие концентрации активного вещества.

При местном применении препарата под воздействием внутриглазных гидролаз действующий элемент подвергается моментальному гидролизу до амфенака. После этого его метаболизм протекает посредством гидроксилирования ароматического кольца. Впоследствии это приводит к появлению конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Нельзя не сказать и о том, что глазные капли «Неванак», а точнее, их активное вещество, выводится только посредством почек. Но при этом концентрации амфенака и непафенака в моче не поддаются точному количественному определению.

Рассматриваемое нами средство следует использовать только местно. Перед применением флакон-капельницу сильно встряхивают. Затем ее вскрывают и по одной капле капают в конъюнктивальный мешок. Делают это трижды в сутки.

Как правило, лечение данным препаратом начинают ровно за день до хирургического вмешательства, которое должно проводиться по поводу устранения катаракты. Кроме того, терапию этим средством продолжают на протяжении первых двух недель послеоперационного периода, включая и сам день операции. Кстати за 60-120 минут до хирургического вмешательства рекомендуется закапать дополнительную каплю медицинского препарата.

Для чего предназначаются капли «Неванак»? При дальнозоркости и близорукости их назначают лишь в том случае, если у пациента имеются воспалительные явления, которые возникли на фоне хирургических вмешательств по поводу удаления катаракты. Также данный препарат используют для профилактики и лечения послеоперационных болевых синдромов.

В каких случаях нельзя использовать глазные капли «Неванак»? Аналоги этого средства и сам препарат имеют следующие противопоказания:

  • возраст пациента до 18 лет (эффективность и безопасность применения медикамента у детей не исследовались);
  • острый ринит, крапивница и бронхиальная астма, вызванные приемом НПВП или же ацетилсалициловой кислоты;
  • высокая чувствительность к элементам средства и к другим НПВП.

На сегодняшний день случаи передозировки лекарственным средством «Неванак» не выявлены. При попадании в глаза в избыточном количестве препарат необходимо смыть теплой водой.

Какие побочные явления имеют глазные капли «Неванак»? Согласно инструкции, что прилагается к данному средству, данный медикамент имеет довольно большое количество негативных эффектов. Поэтому перед его применением пациенту следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Так какие побочные эффекты имеют глазные капли «Неванак»? Аналоги и само представленное средство иногда вызывают следующие реакции:

  • Местные реакции. В некоторых случаях у пациентов, что используют данный медикамент, наблюдается болевой синдром и зуд в глазу, а также точечный кератит, сухость конъюнктивы, неясность зрения, образование корок на краях век и ощущение инородного тела. Также это средство может поспособствовать появлению ирита, кератита, отложений в роговице, выделений из глаз, хориоидального выпота, фотофобии, раздражений глаз, аллергического конъюнктивита, нарушении со стороны век, дискомфорта в глазах, повышенного слезоотделения и гиперемии конъюнктивы.
  • Системные побочные действия. Иногда у пациентов, применяющих данное средство, возникают головные боли, а также повышается АД, появляется тошнота, синусит, рвота, сухость во рту, повышенная чувствительность и растяжимость кожных покровов (то есть дерматохалазис).

Какие еще побочные явления может вызывать лекарственный препарат «Неванак» (глазные капли)? Отзывы специалистов гласят, что такой медикамент иногда становится причиной появления язвенного кератита, дефекта или заболевания эпителия роговицы, повреждения роговицы, образования воспалительного инфильтрата, что возникает на передней камере глаза. Кроме того, это средство может ухудшить процесс заживления роговицы, понизить остроту зрения и поспособствовать помутнению роговицы.

Если после применения рассматриваемых нами глазных капель у вас проявились побочные явления, то рекомендуется сразу же прекратить использование препарата. Кроме того, медикамент ни в коем случае нельзя применять тем больным, у которых имеются признаки повреждения роговицы.

Нельзя не сказать и о том, что опыт использования местных нестероидных противовоспалительных средств предполагает, что больные с осложнениями после офтальмологических хирургических вмешательств, дефектами эпителия роговицы, денервацией роговицы, сахарным диабетом, ревматоидным артритом, а также поверхностными заболеваниями глаз или повторными хирургическими операциями, что были проведены в течение короткого промежутка времени, имеют повышенный риск образования побочных действий со стороны роговицы. Кстати, этот факт может создать реальную угрозу потери зрения.

Согласно исследованиям, при одновременном применении глазных капель «Неванак» с другими лекарственными средствами негативные последствия маловероятны.

Кроме того, сведений по одновременному использованию рассматриваемого нами медикамента и аналогов простагландина в настоящее время отсутствуют. Но, учитывая механизмы действия этих препаратов, их одномоментное применение крайне нежелательно.

При острой необходимости глазные капели «Неванак» могут использоваться в комбинации с другими препаратами (офтальмологическими), которые предназначены для местного применения. В этом случае интервал между их закапыванием должен составлять не менее пяти минут.

Можно ли во время беременности использовать капли «Неванак» (при близорукости или дальнозоркости)? На этот вопрос специалисты дают конкретный ответ. Во время беременности данный медикамент применять запрещается. Более того, если капли были назначены молодой маме в период лактации, то грудное вскармливание следует сразу же прекратить.

Испытания на подопытных животных выявили репродуктивную токсичность рассматриваемого нами средства. При тщательном исследовании воздействия активного вещества на репродуктивные органы мышей прием токсических доз (более 10 мг/кг) каждый раз приводил к дистоции, а также увеличению числа самопроизвольных абортов, понижению роста и массы тела эмбрионов и уменьшению их выживаемости.

Нельзя не сказать и о том, что у беременных крольчих прием данного медикамента в малотоксичных дозах (30 мг/кг) все время приводил к увеличению пороков развития крольчат.

Где можно приобрести глазные капли «Неванак»? В Гродно и других городах Беларуси, а также в нашей стране данный препарат продают практически в каждой аптеке.

Тем пациентам, кому было назначено это лекарство, следует избегать длительных пребываний на солнце.

Использование нестероидных средств (местных) может довольно легко привести к образованию кератита. У некоторых восприимчивых больных длительное применение подобных медикаментов вызывает истончение роговицы, разрыв клеток эпителия, а также эрозию роговицы, ее перфорацию и образование язв. Такие побочные эффекты могут способствовать потере зрения. Пациентам с признаками разрыва клеток эпителия следует немедленно прекратить использование медикамента. Также им необходимо находиться под строгим наблюдением врача.

Применение нестероидных препаратов (местных) в сочетании с офтальмологической операцией может вызвать интенсивное кровотечение, включая гифему. Поэтому такие глазные капли необходимо с особой осторожностью назначать тем пациентами, у которых имеется склонность к кровотечению. То же самое касается и больных, которые принимают лекарственные препараты, повышающие время свертываемости крови.

Рассматриваемый нами медикамент содержит в себе такой консервант, как бензалкония хлорид. Согласно специалистам, он может вызвать раздражение глаз, а также обесцвечивание контактных линз. Кстати, ношение последних крайне не рекомендуется во время послеоперационного периода (после удаления катаракты). Также контактные линзы нельзя использовать в период лечения средством «Неванак».

Нельзя не отметить и тот факт, что бензалкония хлорид, который входит в состав препарата, может вызвать у пациента токсичный язвенный кератит и точечный кератит. В связи с этим при длительном и частом использовании медикамента требуется особое медицинское наблюдение за состоянием больных.

Использование местного нестероидного средства может воспрепятствовать своевременному выявлению признаков острой глазной инфекции, так как они не обладают противомикробными свойствами. В случае развития такого заболевания единовременное применение НПВП с антибактериальными средствами необходимо осуществлять с соблюдением всех мер предосторожности.

При использовании непафенака существует вероятность развития перекрестной чувствительности к производным фенилуксусной кислоты, ацетилсалициловой кислоте, а также другим нестероидным средствам.

Во время применения данного препарата крайне не рекомендуется прикасаться кончиком флакона с лекарством к какой-либо поверхности, дабы избежать его загрязнения. После использования флакон следует хорошо закрыть.

Сколько стоят глазные капли «Неванак» (Бельгия)? В аптеках Москвы и других городах нашей страны данный препарат в объеме 5 мл можно приобрести за 500-600 российских рублей. Если по каким-либо причинам вы не смогли найти этот медикамент, то его следует заменить аналогом. В качестве такого препарата могут выступать глазные капли «Непафенак».

Большинство специалистов придерживаются мнения, что без глазных капель «Неванак» проводить хирургическое вмешательство по поводу удаления катаракты небезопасно. Поэтому данный препарат очень часто назначают пациентам с упомянутым диагнозом, особенно, если в ближайшее время планируется проведение операции.

Что касается тех людей, кому были прописаны эти капли, то видимого эффекта от них они не наблюдают. Более того, при длительном применении данный препарат вызывает довольно большое количество побочных явлений. К примеру, некоторые пациенты жалуются на появление дымки в глазах, а другие – на сильное жжение.

Согласно инструкции, при упомянутых побочных эффектах применение капель следует сразу же прекратить, что очень огорчает многих пациентов. Ведь один флакон данного лекарства стоит довольно дорого.

Хранить глазные капли «Неванак» желательно при температуре 5-8 градусов в недоступном для маленьких детей месте. Срок годности этого препарата составляет 2 года. Полностью применить данное средство следует в течение четырех недель после вскрытия флакона-капельницы. По истечении срока годности, что указан на упаковке, рассматриваемый медикамент использовать запрещается.

Представлены аналоги лекарства непафенак* (nepafenac*), в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» — взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Механизм действияНепафенак — это предшественник активной формы НПВП с противовоспалительным и анальгезирующим действием. При местном применении непафенак проникает в роговицу глаза, где при помощи гидролаз преобразуется в тканях глаза в амфенак, активную форму. Амфенак ингибирует действие простагландин-Н-синтазы (циклооксигеназы), фермента, необходимого для выработки простагландина.

Вторичный фармакологический эффектУ кроликов непафенак уменьшает проницаемость гематоретинального барьера, одновременно с угнетением синтеза PGE2. В условиях ex vivo было подтверждено, что однократная доза непафенака при местном применении подавляет синтез простагландина в радужной оболочке/цилиарном теле (85-95%) и сетчатке/сосудистой оболочке (55%) на период до 6 ч и 4 ч соответственно.

Фармакодинамические свойства Большинство гидролитических преобразований происходит в сетчатке/сосудистой оболочке, а также в радужной оболочке/цилиарном теле и роговице, в зависимости от степени васкуляризации ткани. Результаты клинических исследований указывают на то, что Непафенак* (Nepafenac*)® не оказывает значимого эффекта на внутриглазное давление.

Клиническая эффективность и безопасностьПрофилактика и лечение боли и воспаления в послеоперационном периоде экстракции катарактыТри базовых исследования проводились с целью оценки эффективности и безопасности препарата Непафенак* (Nepafenac*)® при применении 3 раза/сут по сравнению с плацебо и/или кеторолака трометамолом в профилактике и лечении боли и воспаления у пациентов в послеоперационном периоде экстракции катаракты. В данных исследованиях прием исследуемого препарата начинался за 1 день до операции, продолжался в день операции и вплоть до 2-4 недель послеоперационного периода. Дополнительно почти все пациенты получали профилактическое лечение антибиотиками, в соответствии с клинической практикой в каждом из центров исследования.

В двух двойных слепых рандомизированных исследованиях с контролем плацебо у пациентов, получавших препарат Непафенак* (Nepafenac*)®, наблюдалось существенно менее выраженное воспаление (клетки и опалесценция водянистой влаги), начиная с раннего послеоперационного периода и до конца лечения, чем у пациентов, получавших плацебо. В одном двойном слепом рандомизированном исследовании с контролем плацебо и активным контролем у пациентов, получавших препарат Непафенак* (Nepafenac*)®, наблюдалось существенно менее выраженное воспаление, чем у пациентов, получавших плацебо. Кроме того, Непафенак* (Nepafenac*)® не уступал препарату кеторолак 5 мг/мл в уменьшении воспаления и боли в глазах и оказался существенно более удобным при закапывании. В группе препарата Непафенак* (Nepafenac*)® случаи отсутствия боли в глазах в послеоперационном периоде экстракции катаракты были зарегистрированы у существенно большего процента пациентов, чем в группе плацебо.

Снижение риска развития макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом в послеоперационном периоде экстракции катарактыДля оценки эффективности и безопасности препарата Непафенак* (Nepafenac*)® при использовании для профилактики послеоперационного макулярного отека в связи с операцией экстракции катаракты было проведено четыре исследования (два — среди пациентов с сахарным диабетом и два — среди пациентов, не страдающих сахарным диабетом). В данных исследованиях прием исследуемого препарата начинался за 1 день до операции, продолжался в день операции и вплоть до 90 дней послеоперационного периода.

В одном двойном слепом рандомизированном исследовании с контролем плацебо, проводившемся среди пациентов с диабетической ретинопатией, макулярный отек развился у существенно большего процента пациентов в группе плацебо (16.7%) по сравнению с группой, принимавшей Непафенак* (Nepafenac*)® (3.2%). У большей доли пациентов, получавших плацебо, наблюдалось снижение максимально корригированной остроты зрения на более чем 5 букв со дня 7 по день 90 (или преждевременное прекращение приема в группе плацебо) (11.5%) по сравнению с пациентами, принимавшими непафенак (5.6%). Улучшение на 15 букв максимально корригированной остроты зрения наблюдалось у большей доли пациентов, принимавших Непафенак* (Nepafenac*)®, по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо, 56.8% по сравнению с 41.9% соответственно, р=0.019.

Обратите внимание! Список содержит синонимы Непафенак* (Nepafenac*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачем лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Русское название

Непафенак* (Nepafenac*)

Латинское название вещества Непафенак

Nepafenacum (род. Nepafenaci)

Химическое название

2-Амино-3-бензоилбензенацетамид

Брутто-формула

C 15 H 14 N 2 O 2

Фармакологическая группа вещества Непафенак

Офтальмологические средства НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Код CAS

78281-72-8

Характеристика вещества Непафенак

Желтый кристаллический порошок. Молекулярная масса 254,28. Осмоляльность офтальмологической суспензии примерно 305 мОсмоль/кг.

Непафенак* (Nepafenac*) (пролекарство) после инстилляции проникает через роговицу и под действием гидролаз ткани глаза превращается в активную форму — амфенак. Амфенак ингибирует действие простагландин Н-синтазы (циклооксигеназы) — фермента, необходимого для синтеза ПГ.

Данные о применении непафенака у здоровых добровольцев показывают, что нет клинически важных и значимых различий равновесной фармакокинетики амфенака в зависимости от пола после применения непафенака 3 раза в день. Низкие, но определяемые плазменные концентрации непафенака и амфенака наблюдались у большинства добровольцев через 2 и 3 ч, соответственно, после закапывания 0,1% суспензии непафенака в оба глаза 3 раза в день. При закапывании в глаз C ss для непафенака и амфенака — 0,310±0,104 нг/мл и 0,422±0,121 нг/мл, соответственно.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильностьДлительных исследований канцерогенности непафенака не проводили. Отмечалось увеличение хромосомных аберраций в тесте in vitro на клетках яичника китайского хомячка. Непафенак* (Nepafenac*) не проявлял мутагенности в тесте Эймса и в тесте на клетках лимфомы мышей in vitro. При введении внутрь в дозах до 5000 мг/кг не проявлял мутагенной активности in vivo в микроядерном тесте у мышей (в соответствии с оценкой изменения числа микроядер в полихроматических эритроцитах костного мозга мышей).

В исследованиях влияния непафенака на фертильность у крыс не выявлено неблагоприятного влияния у самцов и самок крыс при дозах до 3 мг/кг (примерно в 90 и 380 раз раз выше плазменной экспозиции для непафенака и амфенака, соответственно, при рекомендуемой дозе для человека при офтальмологическом применении).

Клинические исследованияКлиническая эффективность непафенака в лечении послеоперационного воспаления была продемонстрирована в двух двойных слепых рандомизированных клинических испытаниях при инстилляции в виде 0,1% офтальмологической суспезии 3 раза в день, начиная с дня, предшествующего операции по поводу удаления катаракты, в день операции и первые 2 нед после операции.

У пациентов, применявших 0,1% офтальмологическую суспезию непафенака, глазная боль и признаки воспаления фиксировались реже как в раннем послеоперационном периоде, так и в конце лечения в сравнении с контролем.

В обоих исследованиях значительно большее количество пациентов (80%) в группе, использовавшей непафенак, сообщили об отсутствии глазной боли на следующий день после операции по удалению катаракты по сравнению с контрольной группой (около 50%).

Результаты клинических исследований показали, что Непафенак* (Nepafenac*) не оказывает существенного влияния на внутриглазное давление; однако изменение внутриглазного давления может возникнуть после операции по удалению катаракты.

Не отмечено различий в эффективности и безопасности применения непафенака у пожилых и молодых пациентов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции у кроликов и крыс при введении непафенака внутрь в дозе 10 мг/кг/сут тератогенного действия не выявлено, несмотря на проявления материнской токсичности. При этой дозе плазменная экспозиция непафенака и амфенака у животных была выше плазменной экспозиции у человека (при использовании рекомендованной дозы для конъюнктивального введения) примерно в 260 и 2400 раз у крыс и в 80 и 680 раз у кроликов соответственно. У крыс материнская токсичность при дозах ≥10 мг/кг была ассоциирована с патологическими родами, увеличением постимплантационных потерь, уменьшением веса и роста плода и снижением фетальной выживаемости. Показано, что Непафенак* (Nepafenac*) проходит через плаценту у крыс. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Поскольку исследования репродукции у животных не всегда прогнозируют эффекты у человека, Непафенак* (Nepafenac*) следует использовать во время беременности только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Непафенак* (Nepafenac*) выделяется с молоком лактирующих крыс. Неизвестно, экскретируется ли Непафенак* (Nepafenac*) в грудное молоко человека. Поскольку многие ЛС экскретируются с молоком у женщин, следует проявлять осторожность, когда Непафенак* (Nepafenac*) в форме глазных капель применяют у кормящих матерей.

Нетератогенные эффекты. Из-за известного эффекта веществ, ингибирующих биосинтез простагландинов, на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие артериального протока), использования непафенака на поздних сроках беременности следует избегать.

Побочные реакции со стороны глаз. Наиболее частые глазные побочные реакции после операции по удалению катаракты (у 5–10% пациентов) — помутнение задней капсулы хрусталика, снижение остроты зрения, ощущение инородного тела, повышение внутриглазного давления и ощущение липкости.

Другие (1–5%) — отек конъюнктивы, отек роговицы, сухость глаз, корки по краям век, глазной дискомфорт, гиперемия глаза, боль в глазах, зуд, светобоязнь, слезотечение, отслойка стекловидного тела.

Некоторые из этих эффектов могут быть следствием хирургического вмешательства по поводу катаракты.

Прочие: (1–4%) — головная боль, артериальная гипертензия, тошнота/рвота, синусит.

Непафенак* (Nepafenac*) (0,1%) можно использовать с другими местными офтальмологическими средствами, такими как бета-адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы, альфа-адреномиметики, мидриатические и циклоплегические ЛС.

Меры предосторожности вещества Непафенак

Перекрестная чувствительность. Возможна перекрестная гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, фенилуксусной кислоте и другим НПВС. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении непафенака у пациентов, у которых ранее проявлялась гиперчувствительность к этим ЛС.

Время кровотечения. Для некоторых НПВС, включая непафенак, существует возможность увеличения времени кровотечения из-за влияния на агрегацию тромбоцитов. Имеются сообщения, что НПВС, применяемые в виде офтальмологических форм, в сочетании с офтальмологическим оперативным вмешательством могут вызвать повышенную кровоточивость тканей глаза (в т.ч. кровоизлияние в переднюю камеру глаза). Рекомендуется с осторожностью применять Непафенак* (Nepafenac*) в виде 0,1% офтальмологической суспензии у пациентов с известной склонностью к кровотечению или получающим другие ЛС, которые могут продлить время кровотечения.

Замедленное заживление. НПВС для местного применения, включая непафенак, могут замедлять заживление. Местные формы кортикостероидов, как известно, также могут замедлить или задержать заживление. Одновременное применение НПВС и стероидов для местного применения может вызвать проблемы с заживлением после оперативного вмешательства.

Эффекты со стороны роговицы. Применение местных форм НПВС может привести к развитию кератита. У некоторых чувствительных пациентов длительное использование топических НПВС может привести к разрушению эпителия роговицы, истончению роговицы, развитию эрозии, язвы или перфорации роговицы, что может угрожать зрению. Пациенты с признаками нарушения со стороны роговицы должны немедленно прекратить использование НПВС, включая непафенак, и проводить тщательный мониторинг состояния роговицы.

Постмаркетинговый опыт применения топических НПВС показывает, что у пациентов с осложнениями после операций на глазах, при денервации роговицы, дефектах эпителия роговицы, сахарном диабете, некоторых синдромах (например, синдром сухого глаза), ревматоидном артрите или повторном оперативном вмешательстве на глазах в течение короткого периода времени может быть повышенный риск развития побочных эффектов со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения. Следует с осторожностью применять местные формы НПВС у этих пациентов.

Постмаркетинговый опыт использования топических НПВС также свидетельствует о том, что использование местных НПВС более чем за 1 день до операции или в течение более 14 дней после операции может увеличить риск возникновения и тяжесть побочных эффектов со стороны роговицы.

Непафенак* (Nepafenac*) не следует применять при использовании контактных линз.

При использовании нескольких офтальмологических ЛС интервал между их применением должен быть не менее 5 мин.

Глазные капли Неванак относятся к противовоспалительным препаратам, имеющих анальгезирующее свойство. Назначают в качестве лечения болевых ощущений после оперативного вмешательства и воспалительных процессов, связанные с устранением катаракты.

Капли Неванак способны сократить синтез веществ, которые активизируют и поддерживают воспаление в месте поражения. Мгновенно понижает болезненное чувство и уменьшает отечность. Попадая в роговицу и конъюнктиву действующий компонент достигает максимального концентрирования уже через полчаса после применения. В кровь препарат попадает лишь незначительно.

Глазные капли Неванак начинают принимать заранее за сутки до хирургического вмешательства. По одной капле лекарства закапывают в конъюнктивитный мешочек, повторяя процедуру до трех раз в день. После оперативных манипуляций лечебный процесс продолжают до четырнадцати дней.
В день назначенной операции снова закапывают глаза минимум за час.

Состав и форма выпуска

Глазные капли Неванак выпускают во флаконе с капельницей в виде суспензии желтоватого цвета, объем которых составляет пять миллитров. К флакону идет подробная инструкция.

В своем составе препарат содержит следующие вещества.

  • Непафенак, которые выступает, как основное вещество.
  • Вспомогательные препараты в виде хлорида натрия, бензалкония хлорида, хлороводородной кислоты, динатрия эдетата и воды.

Действие с другими лекарствами

Были проведены исследования, где по результатам выяснилось, что глазные капли Неванак не воздействует с другими лекарствами. Их можно принимать с глазными средствами местного применения, но только между процедурами должно пройти не меньше пяти минут.

Не рекомендуют совмещать с аналогами препарата, так как возможна передозировка лекарства и усиление побочных эффектов.

Что делать при передозировке

При соблюдении инструкции возникновении передозировки сводится к минимуму. Но если пациент закапал больше положенного, то стоит незамедлительно промыть глаза проточной водой.

Основным минусом Неванака выступает то, что он имеет много побочных реакции из-за своего противоотечного и противовоспалительного эффекта.
К главным побочным явлениям принято относить следующие.

  • Зуд и болевые ощущения в глазах.
  • Помутнение хрусталика.
  • Появление конъюнктивита.
  • Точечный кератит.
  • Образование засушенных корочек в уголках глаз.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Тошнота и сухость в ротовой полости.
  • Повышение давления и боли в голове.

В редких ситуациях могут наблюдаться повреждение роговой оболочки, появление рубца на роговице, возникновение инфильтра в передней камере глаза воспалительного характера.

При проявлении побочных явлений препарата стоит его отменить, чтобы не снижать показатели.

Глазные капли Неванак категорически запрещается принимать в следующих случаях.

  1. Беременным и кормящим женщинам.
  2. При повышенной восприимчивости к компонентам препарата.
  3. Детям до восемнадцати лет.
  4. При таких заболеваниях, как бронхиальная астма, крапивница, ринит острого характера.

Дополнительные указания

При применении средства пациенту следует избегать воздействия солнечных лучей, так как повышается светобоязнь. При этом необходимо одевать солнечные очки при выходе на улицу.

При использовании лекарственного средства местного действия может возникнуть кератит. При долгом его применении повышается вероятность заработать заболевания роговой оболочки.

При применении капель наряду с оперативным вмешательством появляется риск кровоточивости интенсивного характера. В связи с этим, Неванак должны назначать с особой осторожностью тем больным, у кого имеется склонность к обильным кровотечениям, либо получают лечение, куда входят лекарства, повышающие свертывание крови.

Капли в своем составе имеют хлорид бензалкония, способный вызвать раздраженность зрительного органа и привести к обесцвечиванию мягких линз. Поэтому на время лечебного процесса контактные линзы использовать не советуют. Ко всему этому, применять их запрещено и реабилитационном периоде после устранения катаракты.

При использовании флакона с капельницей нельзя прикасаться им к любым поверхностям, к глазу и трогать руками, так как есть риск занести инфекцию на слизистую оболочку.

После закапывания глазных капель наблюдается временное понижение зрительной остроты, поэтому на время лечения нельзя управлять машиной и заниматься деятельностью, которая требует повышенной внимательности.

Отзывы пациентов

Доктора достаточно часто назначают Неванак и говорят, что проводить операцию без этих глазных капель просто невозможно. Но проводя статистику по отзывам пациентов, они разделяются на две части. Одни утверждают, что препарат никакого эффекта не приносит. Остальные, наоборот, заметили улучшения. Но как и любое лекарство, Неванак вызывает побочные реакции. Многие жалуются, что образуется пелена в глазах, но врачи успокаивают и говорят, что такая реакция вполне нормальна. Также по многочисленным отзывам можно сказать, что глазные капли действительно вызывают светобоязнь и предупреждают о том, чтобы пациенты одевали солнцезащитные очки при выходе на улицу. По цене препарат не такой уж и дешевый и его стоимость колеблется в пределах пятисот рублей.


Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий